杨亚雯
- 作品数：4 被引量：51H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼与芬太尼在泌尿外科腔镜手术麻醉中的应用效果被引量：15
- 2018年
- 目的 比较分析瑞芬太尼与芬太尼在泌尿外科腔镜手术麻醉中的应用效果. 方法选取2016年7月至2017年12月在我院行泌尿外科镜手术的78例患者,按照随机数字表法将其分为瑞芬太尼组39例和芬太尼组39例,瑞芬太尼组采取瑞芬太尼进行麻醉,芬太尼组采取芬太尼进行麻醉,并比较两组患者各个时间段平均动脉压和心率变化、麻醉效果和不良反应发生率. 结果芬太尼组患者诱导给药前后(T0)平均动脉压降低比瑞芬太尼组更为明显(t=2.855 ,P=0.003 ) ,但心率降低情况瑞芬太尼组患者明显较芬太尼组更为明显(t=4.405 ,P=0.000 ) ,芬太尼组患者气管插管后即刻(T1) 、切皮期间(T2) 、关腹缝皮后即刻(T3)和拔除气管导管后即刻(T4)心率和平均动脉压变化程度明显高于瑞芬太尼组(均 P<0.05) ;瑞芬太尼组患者自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间、拔管时间、定力恢复时间和苏醒时间等明显短于芬太尼组(均 P<0.05) ;瑞芬太尼组患者麻醉不良反应发生率10.3% (4/39) ,明显低于芬太尼组28.2% (11/39)(χ2=4.044 ,P=0.044). 结论瑞芬太尼与芬太尼在泌尿外科手术麻醉中具有较好效果,但前者围术期血压和心率波动更小,苏醒质量更高且不良反应发生率更少,值得推广借鉴.
- 胡计嬅嵇富海杨建平杨亚雯
- 关键词：腔镜手术
- 不同浓度罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中的阻滞效果及对心肌的影响被引量：33
- 2018年
- 目的分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中的阻滞效果及对心肌的影响。方法采用前瞻性研究的方法,选取2015年8月至2018年1月苏州大学附属第一医院行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的患者270例,按照随机数字表法将患者分为三组:A组罗哌卡因浓度为0. 300%,B组罗哌卡因浓度为0. 375%,C组罗哌卡因浓度为0. 500%,均为皮下注射,每组患者90例。对比三组患者麻醉起效时间、镇痛维持时间、运动功能恢复时间、麻醉效果;观察给药前及给药后24 h时患者血清肌钙蛋白(CTn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)变化分析其对心肌的影响;记录不良反应发生率。结果 (1)A组、B组、C组麻醉起效时间分别为(13. 19±1. 14) min、(8. 16±0. 91) min、(5. 16±1. 01) min,A组最长; A组、B组、C镇痛维持时间分别为(6. 87±1. 23) h、(8. 97±1. 26) h、(7. 23±1. 05) h,A组最短; A组、B组、C组运动功能恢复时间分别为(5. 46±1. 02) h、(7. 16±0. 93) h、(12. 30±1. 22) h,A组最短。三组患者以上指标比较,差异均具有统计学意义(P <0. 01)。(2)C组麻醉效果优率(100. 00%)较B组(88. 89%)和A组(83. 33%)高,C组良率(0. 00%)较B组(11. 11%)和A组(27. 78%)低,比较差异均有统计学意义(P <0. 01)。(3)给药24 h后,三组患者血清cTnI、CK-MB均显著升高,其中A组最低,之后依次为B组、C组,比较差异均有统计学意义(P <0. 01)。(4)三组患者均无明显不良反应发生。结论罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉时,其浓度为0. 375%时较合适,既能满足手术需求,发挥好的麻醉效果,又能减少对心肌的影响,安全性较高。
- 杨亚雯金晓菲朱国汉金鑫
- 关键词：超声引导罗哌卡因心肌
- 吸烟对七氟烷消除时间的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨在肺功能正常患者中吸烟对七氟烷消除时间的影响。方法取90例拟行全麻下腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）且ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的男性患者，年龄介于20岁～63岁，分为两组，其中45例为吸烟患者组，45例为非吸烟患者组，术前测定其肺功能均正常，术中行全凭七氟烷吸人麻醉，监测患者吸氧浓度、吸人和呼出的七氟烷MAC水平。快速诱导插管后，给予瑞芬太尼和七氟烷全麻维持，术中使呼气末七氟烷浓度维持在1MAC，氧流量2L／min，时间持续1h，后关闭挥发罐，氧流量调高至6L／min，记录患者呼气末七氟烷浓度自1MAC降至0．3MAC以及降至0．1MAC所用的时间，并对上述分组的结果进行比较。结果呼出七氟烷浓度从1MAC降至0．3MAC吸烟组是（99±42）s，非吸烟组是（117±38）s（P〉0．05）；从1MAC降至0．1MAC吸烟组是（411±140）s，非吸烟者是（501±176）s（P〈0．05），吸烟组患者七氟烷消除时间短于非吸烟组患者。结论在肺功能正常的患者中，吸烟患者其七氟醚麻醉消除时间较不吸烟患者缩短。
- 杨亚雯嵇富海
- 关键词：七氟烷吸入麻醉吸烟
