杜彬
- 作品数：54 被引量：562H指数：14
- 供职机构：中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生理学石油与天然气工程更多>>
- 支架成形术对大脑中动脉狭窄患者短期血液动力学的影响
- 2008年
- 目的应用经颅多普勒超声（TCD）观察症状性大脑中动脉（MCA）狭窄患者支架成形术后短期内的血液动力学变化。方法对标准的抗血小板治疗期间仍有症状发作的29例MCA中重度狭窄患者31条MCA实施支架成形术，应用TCD系统评价术前、术后1h及3d内的MCA狭窄段及狭窄下游段的血液动力学变化。结果血管造影显示支架成形术后MCA的残余狭窄率均〈20％。与术前相比，术后1h及3d的收缩期峰值血流速度（PSV）明显下降[（162±38）cm／s对（273±77）cm／s，P＜0．01；（168±45）cm／s对（273±77）cm／s，P〈0．01]，术后1h及3d的PSV差异无统计学意义（P〉0．05）。3例患者（3条动脉）术后第3dTCD发现狭窄段又出现了狭窄样频谱，CT扫描显示2例颅内出血，1例无异常；至少28．6％（8／28）的患者狭窄下游段出现了PSV的成倍增加。对侧MCA支架成形术前后的PSV差异无统计学意义（P〉0．05）。结论支架成形术可明显改善MCA中重度狭窄患者狭窄段及狭窄下游段的血液动力学异常，但存在较高的过度灌注风险。
- 王桂红姜卫剑王拥军杜彬黄家星金旻王素香龚浠平
- 关键词：血液动力学现象
- 颅内动脉狭窄的支架成形术研究
- 姜卫剑王拥军杜彬金旻徐晓彤王清河董可辉马宁高峰戴建平
- 颅内动脉狭窄的支架成形术研究是中华人民共和国科学技术部“十五”国家科技攻关计划“临床介入、影像学新技术研究与应用”项目（2004BA714B）的第七项目课题。国家科技部委托中华人民共和国卫生部为该课题的组织单位，负责项目...
- 关键词：
- 关键词：颅内动脉
- 不同压力和不同扩张直径球囊对血管壁的影响被引量：13
- 2006年
- 目的应用不同直径和压力的球囊扩张血管后,观察其管壁结构的变化。方法应用扩张球囊给予不同压力和不同扩张直径对游离猪的中小动脉血管进行持续扩张,随后进行肉眼、光镜及透射电镜检查。结果在6个大气压扩张作用下,血管内膜部分脱失,中膜平滑肌层部分撕脱,内皮细胞与内弹力板层分离。在7个大气压球囊作用下,血管径增加10%,血管内膜不完整,中膜肌层可见撕裂,内弹力板断裂。在8个大气压球囊作用下,血管径增加15%,血管内膜不完整,中膜肌层可见撕裂。在9个大气压球囊扩张下,血管径增加15%,血管内膜层损伤更完全。在直径为2倍的球囊扩张作用下,血管内膜部分脱失,内皮细胞部分细胞器脱出。在直径为3倍的球囊扩张作用下,血管管径增宽1倍,血管内膜不完整,中膜肌层撕裂,内弹力板断裂。在直径为4倍的球囊扩张下,血管壁破裂,血管变形,血管内膜基本消失,中膜肌层普遍断裂并累及外膜肌层。结论血管壁损伤随球囊给予血管的压力及直径的增加而增加,压力作用和成倍扩张血管对血管壁的损坏具有相辅相成的关系,并且压力的作用大于血管径扩张的作用。
- 李伟姜卫剑王拥军杜彬孙异临Thomas W.Leung
- 关键词：气囊扩张术小动脉中动脉
- Biodiv Ysio支架成形术在症状性大脑中动脉狭窄中的应用被引量：9
- 2004年
- 目的 研究BiodivYsio支架成形术治疗症状性大脑中动脉水平段 (M1段 )狭窄的安全性和可行性。方法 4 3例病人 4 5处症状性M 1段狭窄被纳入研究。狭窄位于M1主干 19处、开口部 12处、分叉部 14处。结果 技术成功率 97 8% (44 / 4 5 ) ;颅内出血并发症率 7 0 % (3/ 4 3例 ) ,其中1例死亡 (2 3% )。临床随访 (中位期 7个月 ) 4 1例 ,均未再发生缺血性神经事件。 6个月的造影随访6例 ,共 7支血管 ,6支显示了支架段良好开通 ,1支发生再狭窄。结论 在严格的方案下 ,采用BiodivYsio支架对症状性M 1段狭窄进行成形术是可行、安全和有效方法 ,但对于C型病变进行支架成形术和使用串联双支架需要慎重。有必要进一步加以研究。
- 姜卫剑杜彬王拥军金旻王素香戴建平
- 关键词：症状性大脑中动脉狭窄外科治疗安全性
- 经皮血管内治疗症状性颅内脑动脉狭窄被引量：18
- 2002年
- 目的 研究对症状性颅内脑动脉狭窄进行血管内治疗的可行性和安全性。方法 19例症状性颅内脑动脉狭窄患者接受了内支架成形术或球囊成形术治疗。结果 本组MoriA型病变 12例 ,B组病变 5例 ,C型病变 2例 ;狭窄位于大脑中动脉 11例、大脑前动脉 1例、颅内颈内动脉 1例、颅内椎基底动脉 6例。在球囊成形术 (3例 )和内支架成形术 (16例 )后 ,平均动脉狭窄率从 82 .9%下降到8.0 % (P <0 .0 1)。在围手术期内 ,除 1例 (左大脑中动脉MoriC型病变 )发生蛛网膜下腔出血、死亡外 ,余无严重并发症发生。存活的 18例平均随访 3.7个月 (1～ 9个月 ) ,未发生缺血性神经事件。结论 内支架成形术或球囊成形术是治疗症状性颅内脑动脉狭窄有效的方法 ,但安全性尚需进一步研究 ,C型病变应当视为禁忌证。
- 姜卫剑王拥军杜彬戴建平王素香王保国王桂红金旻
- 关键词：内支架成形术球囊成形术适应证
- 症状性椎基底动脉狭窄的内支架成形术被引量：20
- 2002年
- 目的 研究内支架成形术治疗症状性椎基底动脉狭窄的效果和安全性。方法 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 4月间 ,16例症状性椎基底动脉狭窄患者接受了成形术。结果 7例为一侧椎动脉狭窄、对侧椎动脉狭窄或闭塞 ,7例为优势侧椎动脉狭窄或对侧椎动脉仅供血小脑后下动脉区域 ,1例为基底动脉狭窄 (孤立性后组循环 ) ,1例为狭窄的椎动脉直接与小脑后下动脉延续。狭窄段位于椎动脉开口部 10例 ,位于颅内段 6例 ,1例患者为椎动脉近端 2处狭窄。MoriA型病变 12例 ,B型病变 3例 ,C型病变 1例。全组技术成功率 10 0 % ,平均狭窄率从 73.2 % (5 0 %～ 95 % )下降到 5 .1% (0～ 30 % ) ,P <0 .0 1。在围手术期内无严重并发症发生。随访 1～ 12个月 (平均 4 .4个月 ) ,按Malek评分 ,疗效极好 15例 ,疗效较好 1例。结论 对症状性基底动脉狭窄进行内支架成形术是安全和有效的方法 ,但长期疗效需要进一步积累病例和随访研究。
- 姜卫剑王拥军杜彬戴建平王素香王保国王桂红金旻
- 关键词：症状性椎基底动脉狭窄内支架成形术
- 外科高危颈动脉狭窄的直接内支架成形术被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨对外科高危的症状性颈动脉狭窄患者采用直接内支架成形术治疗的安全性及并发症。方法 对 9例 (11支血管 )外科高危的症状性颈动脉狭窄进行了内支架成形术治疗 ,随访 1～ 5个月 (平均 3个月 ) ,观察术中及术后并发症。结果 9例 (11支血管 )的内支架植入手术成功率为10 0 %。术中及术后随访 ,支架开通良好 ,无短暂性脑缺血发作 (TIA)及卒中发生 ,脑缺血症状消失 ,无围手术期严重并发症。结论 直接内支架成形术治疗高危症状性颈动脉狭窄是一种可以采用的治疗方法 。
- 姜卫剑王拥军杜彬戴建平王素香王保国王桂红金旻
- 关键词：并发症安全性颈动脉狭窄
- 溶栓相关临床工具被引量：1
- 2006年
- “溶栓相关临床工具”栏目中,列出了12个天坛医院神经内科急诊静脉溶栓所使用的流程图、溶栓目标时间及量表,供神经科同仁参考。
- 王伊龙廖晓凌董可辉杜彬赵性泉高培毅王拥军
- 关键词：溶栓药物凝视麻痹NIHSS血栓溶解剂抗凝血药尼膜同
- 缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布及特征被引量：132
- 2003年
- 目的 探讨动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布特征。方法 选择连续行主动脉弓 +全脑血管造影检查的成年缺血性脑血管病患者 196例 ,将其中 171例存在脑动脉狭窄的患者按年龄分为青年组 (18～4 4岁 )、中年组 (45～ 5 9岁 )及老年组 (≥ 6 0岁 ) ,分析脑动脉狭窄随年龄变化的分布规律。结果 171例脑动脉狭窄的患者中颅内动脉狭窄的发生率 (80 .7% )明显高于颅外动脉 (5 6 .1% )。青年组单纯颅内动脉狭窄的比例较高 ,主要发生在大脑中动脉。中年组及老年组颅内、外动脉狭窄并存的比例较高。颅外动脉病变数目随年龄不断增加(P <0 .0 0 1)。结论 动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者颅内动脉狭窄的发生率高于颅外。
- 王桂红王拥军姜卫剑杜彬何耀金旻王素香
- 关键词：颅内动脉硬化缩窄病理性脑血管造影术
- 症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄支架成形术研究
- 姜卫剑王拥军杜彬戴建平金旻徐晓彤董可辉高峰马宁王清河王桂红龚浠平
- 所属科学技术领域：生物医学与新医药领域。主要研究内容：(1)对拥有自主知识产权的颅内动脉狭窄“部位、形态学、路径分型 (LMA分型)”的实用性进行研究；(2)研发拥有自主知识产权的颅内专用支架系统(Apollo支架)，并...
- 关键词：
- 关键词：支架成形术临床疗效
