李站领
- 作品数：22 被引量：195H指数：8
- 供职机构：秦皇岛市第三医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科技支撑计划项目国家科技重大专项秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺结核合并糖尿病对抗结核药物血药浓度的影响被引量：49
- 2012年
- 目的研究肺结核合并糖尿病对吡嗪酰胺、左氧氟沙星的血药峰浓度的影响,为糖尿病合并肺结核患者用药提供理论依据。方法以随机数字表法选取糖尿病合并肺结核的患者为观察组(左氧氟沙星组30例,吡嗪酰胺组20例),单纯肺结核为对照组(左氧氟沙星组30例,吡嗪酰胺组20例),两组分别服用抗结核药物吡嗪酰胺、左氧氟沙星,在服药7d后,用高效液相色谱法(HPLC)测定患者抗结核药物的血药峰浓度,两组间进行对比,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果左氧氟沙星在糖尿病合并肺结核组的血药峰浓度较单纯肺结核组明显升高[分别为(8.03±2.60)μg/ml和(6.66±1.76)μg/ml,t=2.39,P=0.02];而吡嗪酰胺在两组间差异无统计学意义[分别为(14.24±4.79)μg/ml和(14.86±5.74)μg/ml,t=0.37,P=0.71]。结论左氧氟沙星在糖尿病合并肺结核患者体内的血药峰浓度较单纯肺结核患者明显升高,提示糖尿病患者在应用左氧氟沙星时应该注意其血药峰浓度。有无糖尿病对吡嗪酰胺在体内血药浓度没有影响。
- 李艳静高微微常占平孙瑞敏韩喜琴李站领
- 关键词：糖尿病并发症抗结核药
- 纤支镜灌洗液的结核分支杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值被引量：7
- 2003年
- 目的 评价纤维支气管镜 (以下简称纤支镜 )支气管肺泡灌洗液 (BALF)的结核分支杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值。方法 选无痰或痰菌阴性的不典型肺结核患者 4 9例行纤支镜检查 ,进行活检、刷检、BALF经BBLMGIT分支杆菌快速培养查结核杆菌。结果 4 9例经纤支镜刷检、BALF快速培养结核分支杆菌检出率分别是 6 7.4 %、83.7% ,其中 15例经纤支镜肺活检 ,10例病理证实为结核肉芽肿 ,检出率为 6 6 .7%。结论 纤支镜对无痰或痰菌阴性下BALF行结核分支杆菌快培对不典型肺结核具有较高的诊断价值 ,快速 ,阳性率较高。根据镜下所见采用不同的取材方法可望提高诊断率。
- 彭勋常占平汪晓琴李站领金秀萍张立慧王洪芬
- 关键词：结核分支杆菌不典型肺结核
- 降钙素原对成人社区获得性肺炎诊断价值的研究
- 2015年
- 目的:评价降钙素原在成人社区获得性肺炎中的诊断价值。方法:收集2012年9月-2014年3月河北省秦皇岛市第三医院呼吸科住院治疗的成人患者120例,门诊健康体检病人30例,分为细菌性肺炎组、细菌性肺炎合并SIRS组、非细菌性肺炎组、非感染SIRS组及健康对照组。记录各组患者的外周血血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、降钙素原、IL-6、痰细菌培养、血培养等资料,所有病例均进行APACHEⅡ评分。降钙素原的检测采用酶联免疫吸附法。结果:细菌性肺炎合并SIRS组、细菌性肺炎组、非感染SIRS组、非细菌性肺炎组、健康对照组降钙素原水平分别为5.32±1.98、3.69±1.60、1.64±1.40、0.33±0.13、0.25±0.14,差异有统计学意义(H=19.898,<0.01);两两比较显示,细菌性肺炎组、细菌性肺炎并SIRS组、非感染SIRS组降钙素原水平均高于非细菌性肺炎组(u值分别为8.000、81.000、20.000,值均<0.01);且细菌性肺炎合并SIRS组降钙素原水平显著高于其余感染组(u值分别为11.000、45.000、3.000、4.500,均<0.01)。对细菌培养阳性患者的降钙素原和APACHEⅡ评分进行Pearson相关分析,r为0.499。取0.5mg/L为临界值,降钙素原诊断细菌性社区获得性肺炎的敏感度为32.6%,特异度为100%;而临界值为0.235mg/L时,敏感度为53.9%,特异度为100%,诊断正确率为53.9%。PCT与IL-6相关性较其它炎症指标更好。结论:降钙素原在成人社区获得性肺炎的诊断中具有一定价值,尤其是合并SIRS时。适当下调降钙素原临界值可以进一步提高其诊断敏感度。
- 汪晓宇李站领彭勋吴玉杰李庆涛赵奇赵静
- 关键词：细菌性肺炎降钙素蛋白质前体
- 糖尿病对抗结核药物血药浓度影响的研究
- 李艳静常占平孙瑞敏李站领彭勋赵培利闫春伟王洪芬温博李春晖王静
- 应用高效液相色谱法检测抗结核药物血药峰浓度，研究肺结核合并糖尿病对抗结核药物血药峰浓度影响的研究。监测抗结核药物的血药峰浓度，以其了解和掌握该几种药物的体内血药峰浓度情况，以便调整用药剂量，达到合理用药。血药浓度过高时，...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病合理用药抗结核药物
- 慢性阻塞性肺疾病患者心血管疾病的危险因素研究被引量：13
- 2017年
- 目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心血管疾病(CVD)的危险因素。方法选取2004年8月—2006年8月在秦皇岛市第三医院确诊的COPD并CVD患者100例作为观察组,另选取同期确诊的单纯COPD患者100例作为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料,包括性别、年龄、COPD病程、吸烟情况、饮酒情况及心律失常、脑卒中、高脂血症、高血压、心源性休克、高糖血症、院内感染发生情况。结果两组患者性别、年龄、COPD病程、吸烟率、饮酒率及心律失常、院内感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者脑卒中、高脂血症、高血压、心源性休克及高糖血症发生率均高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压〔OR=2.214,95%CI(1.161,4.222)〕、心源性休克〔OR=3.130,95%CI(1.014,9.664)〕、高糖血症〔OR=6.379,95%CI(2.875,14.155)〕是COPD患者CVD的危险因素(P<0.05)。结论高血压、心源性休克及高糖血症是COPD患者CVD的危险因素。
- 徐东波邬波张忠华李站领常占平
- 关键词：心血管疾病
- 微创胸腔闭式引流术与胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液疗效对比被引量：16
- 2020年
- 目的比较微创胸腔闭式引流术与胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液的疗效。方法选取自2017年1月至2018年1月秦皇岛市第三医院收治的60例结核性胸腔积液患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各30例。常规组进行胸腔穿刺抽液治疗,观察组进行微创胸腔闭式引流术治疗。比较两组患者的临床症状改善积分及并发症发生情况。结果观察组患者的胸闷消失、发热消退及胸水消失等症状积分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为6.7%(2/30),低于常规组的33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创胸腔闭式引流术相比于胸腔穿刺抽液,可更有效地改善结核性胸腔积液患者的临床症状,且安全性更高。
- 汪晓宇李庆涛李站领李颖徐东波张继东刘鹏
- 关键词：结核性胸腔积液胸腔穿刺抽液微创胸腔闭式引流术
- 胸腔积液IGRA与ADA、ESR联合检测对结核性胸膜炎预后的评估价值分析被引量：9
- 2020年
- 目的探讨胸腔积液γ干扰素释放试验(IGRA)与腺苷脱氨酶(ADA)、红细胞沉降率(ESR)联合检测对结核性胸膜炎预后的评估价值。方法回顾性选择2017年10月至2019年10月秦皇岛市第三医院收治的198例结核性胸膜炎患者为研究对象,根据其预后情况分为预后不良组(n=30)与预后良好组(n=168)。比较两组胸腔积液IGRA、ADA、ESR检测结果,分析预后不良组患者胸腔积液IGRA、ADA、ESR之间相关性,分析胸腔积液IGRA、ADA、ESR对结核性胸膜炎预后的预测价值。结果预后不良组胸腔积液ADA、ESR水平、IGRA阳性率显著高于预后良好组(P<0.05);预后不良组患者胸腔积液IGRA与ADA、ESR呈正相关(P<0.05),ADA与ESR呈正相关(P<0.05);胸腔积液ADA对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于胸腔积液ESR(P<0.05);胸腔积液IGRA对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于胸腔积液ADA(P<0.05);胸腔积液IGRA、ADA、ESR联合检测对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于各项单独检测(P<0.05)。结论胸腔积液IGRA与ADA、ESR联合检测预测结核性胸膜炎预后的准确性较高,对结核性胸膜炎的临床治疗有一定指导意义。
- 汪晓宇李庆涛李站领张继东李艳静李颖
- 关键词：胸腔积液Γ干扰素释放试验红细胞沉降率结核性胸膜炎预后
- 血清PCT、D-D、NT-proBNP及白细胞水平对社区获得性肺炎患者的临床意义被引量：13
- 2021年
- 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及白细胞水平对社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)病情评估的意义。方法选取2016年1月至2018年7月在秦皇岛市第三医院呼吸科住院的130例CAP患者,根据病情严重程度分为重症肺炎组(n=25)和非重症肺炎组(n=105);另根据感染病原体将非重症肺炎组分为细菌性肺炎组(n=42)、支原体肺炎组(n=25)和病毒性肺炎组(n=38)。根据患者入院后28 d内存活情况分为存活组(n=113)和死亡组(n=17)。对照组选取同期50例健康体检者。比较不同组别患者的血清PCT、D-D、NT-proBNP、白细胞水平。结果支原体肺炎组患者的年龄低于细菌性肺炎组和病毒性肺炎组(P均<0.05)。细菌性肺炎组患者的血清PCT、D-D、NT-proBNP及白细胞水平均高于支原体肺炎组和病毒性肺炎组(P均<0.05),支原体肺炎组和病毒性肺炎组患者各指标水平相当(P均>0.05)。重症肺炎组患者血清PCT、D-D、NT-proBNP及白细胞水平均高于非重症肺炎组和对照组(P均<0.05),且非重症肺炎组高于对照组(P均<0.05)。死亡组患者的血清PCT、D-D、NT-proBNP及白细胞水平均高于存活组(P均<0.05)。结论血清PCT、D-D、NT-proBNP及白细胞水平在CAP患者中呈高表达,且重症感染及死亡患者其表达更高,检测PCT、D-D、NT-proBNP及白细胞水平有助于评估CAP患者病情。
- 刘颜岗索文莉王倩李艳静李站领常占平
- 关键词：白细胞N末端脑钠肽前体
- 匹多莫德对呼吸道感染患儿免疫功能影响的多中心研究被引量：25
- 2014年
- 目的探讨匹多莫德对呼吸道感染患者临床疗效及免疫功能影响。方法选取秦皇岛市第三医院、包钢集团第三职工医院、乌兰察布市第三医院收治的反复呼吸道感染患者120例,按照随机数字表达法分为2组,其中对照组60例,予抗感染、止咳、化痰、退热常规治疗;实验组60例,在常规治疗的基础上加用匹多莫德颗粒,0.4 g开水冲服,每日2次,60 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗后,对比2组临床疗效及治疗前后患者血清免疫球蛋白水平(IgG、IgA、IgM),T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8)和NK细胞相对活性。结果治疗后实验组总有效率(95.00%)明显高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前各免疫指标水平无显著性差异,治疗后实验组血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及T淋巴细胞亚群CD+3、CD+4、CD+8水平较对照组明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组NK细胞相对活性明显比对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在治疗期间均出现较轻微皮疹、贫血等不良反应,且不良反应发生率无显著性差异,经对症处理后,不良反应可耐受。结论匹多莫德能够明显提高呼吸道感染患者临床疗效,有效改善反复呼吸道感染患者免疫功能,安全性较高,对临床具有指导意义。
- 杨延源张华李站领许秀辉钟辉耀陈如华
- 关键词：匹多莫德呼吸道感染免疫功能
- 纤维支气管镜检查和经皮肺穿刺活检对菌阴不典型肺结核的诊断价值被引量：5
- 2012年
- 目的探讨纤维支气管镜检查和CT引导下经皮肺穿刺2种途径对菌阴不典型肺结核的诊断价值。方法行纤维支气管镜检查516例,根据胸部X线片或CT确定病变部位,在纤维支气管镜下经支气管黏膜活检和肺活检(TBLB)192例。行CT引导下经皮肺穿刺活检(PNLB)147例,包括纤维支气管镜检查未能确诊71例及直接行PNLB检查76例。结果 516例经纤维支气管镜检查肺结核确诊445例,阳性率86.2%,147例经皮肺穿刺活检肺结核确诊140例,阳性率95.2%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。2种方法均未出现严重不良反应。结论纤维支气管镜检查和PNLB对菌阴不典型肺结核的诊断均有很重要的价值,合理地选用这2种方法可提高其确诊率。
- 常占平王洪芬彭勋李艳静徐东波王晋生李站领冷学艳
- 关键词：肺结核纤维支气管镜经皮肺穿刺活检
