李立强
- 作品数：25 被引量：42H指数：4
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生水利工程更多>>
- 腔内治疗自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的进展被引量：8
- 2016年
- 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层（ spontaneous isolatedsuperior mesenteric artery dissection, SISMAD ）指独立存在不合并胸腹主动脉夹层的动脉夹层病变，临床上罕见。1947年，Bauertield首次报道了该病，至今文献报道不足200例。男女发病比例大约为5：1，平均发病年龄约55岁。
- 李立强张建王蓉谷涌泉李建新
- 关键词：腹主动脉夹层肠系膜腔内治疗ARTERY发病比例
- 肠系膜上动脉长段狭窄病变的腔内治疗一例
- 2021年
- 慢性肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)狭窄是临床上较少见的疾病,有研究发现,17.5%的重度SMA狭窄患者年龄>65岁,男性居多[1],病因包括动脉粥样硬化、动脉夹层、肌纤维发育不良、膈肌中脚或肿瘤压迫及放射治疗后血管损伤等[2,3]。临床上主要表现为慢性餐后腹痛、消化不良、体质量减轻等。当继发急性血栓形成时,可表现为急性腹痛或肠梗阻症状,其病程凶险,易误诊为其他急腹症,严重威胁患者生命[4]。
- 李立强佟铸郭连瑞
- 关键词：肠系膜上动脉腔内治疗
- 腹主动脉瘤手术适应证及形态学破裂风险评估的进展被引量：3
- 2019年
- 目的总结腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)的干预阈值的最新循证医学证据以及AAA形态学破裂风险评估方面的新进展及其临床应用价值。方法收集关于特定人群的AAA患者以及特殊形态学特征AAA的破裂风险的国内外文献并进行综述。结果进一步降低干预阈值后,特定亚组的无症状患者同样可能从AAA手术中获益。同时,除了瘤体最大径外,瘤体真实几何形态、瘤壁厚度、附壁血栓等形态学因素对于AAA的破裂风险同样有着重要的预测价值。结论制定基于AAA患者实际情况的个体化破裂风险评估方案,能更准确地服务于临床的诊断和治疗。
- 李立强谷涌泉
- 关键词：腹主动脉瘤腹主动脉瘤破裂腹主动脉瘤腔内隔绝术
- Rotarex减容联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再闭塞的疗效观察被引量：3
- 2022年
- 目的评估Rotarex减容联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再闭塞(in-stent occlusion,ISO)的临床疗效。方法回顾性分析2018年9月至2021年1月我院收治的12例股腘动脉ISO患者的临床资料,均行Rotarex减容联合药物涂层球囊治疗。术后3、6、12个月使用多普勒超声检查随访。结果本组患者病变长度为80~170 mm,平均(118.58±25.27)mm,单纯股浅动脉ISO 8例,合并腘动脉病变4例。12例患者均成功完成治疗,术中无动脉破裂穿孔,术后无穿刺点并发症发生,无心脑血管意外及死亡病例。术后患者Rutherford分级下降,ABI由术前0.49±0.12增至术后0.93±0.10,均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。本组患者均完成随访,平均时间(12.08±3.78)个月。超声随访显示,靶血管再通后12个月一期通畅率为84.2%(10/12),12个月免于临床驱动的靶血管再干预率为91.7%(11/12)。1例患者再次出现临床症状并于术后第11个月行DCB处理后症状缓解。随访期间无死亡及截肢事件发生。结论Rotarex减容联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再闭塞安全有效。
- 李立强佟铸崔世军郭连瑞
- 死亡与并发症病例讨论会在血管外科下肢缺血性疾病教学中的应用
- 2024年
- 目的探讨死亡与并发症病例讨论会(以下简称双M会议)在血管外科下肢缺血性疾病教学中的应用效果。方法收集2021年6月至2023年12月首都医科大学宣武医院血管外科进行的双M会议内容,以PPT汇报形式组织医护人员参与,通过对发生不良事件病例的回顾、分析,查找问题,总结解决办法。比较参与双M会议和未参与双M会议住院医师的相关考核成绩及教学满意度。结果通过开展双M会议,分析不良事件的危险因素和整改措施,可提升住院医师诊治下肢缺血性疾病的临床经验和业务水平,参与双M会议住院医师的平均成绩显著高于未参与者[(80.60±12.10)分vs.(73.75±10.00)分,t=2.036,P=0.048],教学满意度显著高于未参与者[(4.16±0.90)分vs.(3.35±1.18)分,t=2.613,P=0.012]。结论双M会议是提高血管外科住院医师规范化培训中下肢缺血性疾病临床教学效果和医疗质量的良好方式,值得借鉴和推广。
- 李立强高喜翔郭连瑞
- 关键词：住院医师规范化培训血管外科临床教学下肢缺血性疾病
- 自发髂静脉破裂继发深静脉血栓形成一例
- 2024年
- 1 临床资料患者女性,66岁。因“左侧髂窝疼痛8 h”于赤峰市宁城县中心医院急诊就诊。患者如厕蹲下时发病,伴恶心大汗,疼痛进行性加重伴左下肢肿胀及放射痛,家中自测血压88/68 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),否认既往有高血压、动脉硬化及外伤史。查体:神志清楚,血压111/73 mmHg, 脉搏96次/min, 腹部无膨隆,左中下腹肌轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,叩诊无明显移动性浊音,左肾区叩击痛可疑阳性。
- 李占东长河尹兆阳李立强
- 关键词：深静脉血栓形成
- 急性肾梗死合并髂动脉栓塞1例
- 2023年
- 1 病例资料患者,男性,69岁,因“突发腹痛4小时”就诊首都医科大学宣武医院急诊科。患者4小时前无明显诱因出现上腹部持续性剧烈疼痛,以绞痛为主,难以忍受,伴恶心、呕吐,多次呕吐均为胃内容物。无发热,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛。
- 李立强佟铸刘一人郭连瑞
- 关键词：房颤肾梗死
- 如何实现健康老龄化
- 在老龄化日益严重的中国，不仅老年人口大量增加，患老年性疾病的人群也大量增加，给家庭和社会带来沉重的负担。寻找有效方法，增进老年人的健康值得深入研究。通过倡导健康生活方式、老年病的预防及筛查、老年病人的护理可以促进实现健康...
- 李立强
- 关键词：老龄化老年病
- 同期行椎动脉、颈动脉及肾动脉支架植入术一例
- 2021年
- 随着人们生活水平的提升和生活方式的转变,动脉粥样硬化性疾病发病率呈逐年上升趋势,其可引起多器官组织缺血性疾病,严重影响人们的生活质量。血管内支架植入术微创、安全,可同期处理多处靶血管病变。本文对1例血管内支架植入术同期治疗椎动脉、颈动脉、肾动脉狭窄的病例进行报道并文献复习,探讨其治疗效果及安全性。
- 李立强佟铸郭建明郭连瑞
- 关键词：颈动脉椎动脉肾动脉
- 股总动脉内膜剥脱术后再狭窄的影响因素被引量：1
- 2022年
- 目的探讨股总动脉硬化闭塞症患者行股总动脉内膜剥脱术后发生再狭窄的相关影响因素。方法回顾性分析2011年1月至2019年9月于首都医科大学宣武医院血管外科行股总动脉内膜剥脱术的136例患者为研究对象,术后下肢动脉超声检查评估股总动脉再狭窄>70%纳入再狭窄组(n=47),股总动脉再狭窄≤70%纳入通畅组(n=89)。比较股总动脉通畅组和再狭窄组患者的临床资料,使用Cox比例风险回归模型探索股总动脉内膜剥脱术后再狭窄的影响因素。采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果136例患者术后发生再狭窄47例(34.6%)。股总动脉通畅组和再狭窄组患者合并糖尿病、吸烟情况和低密度脂蛋白胆固醇比较,差异均有统计学意义[30(63.8%)和35(39.3%),29(61.7%)和29(32.6%),(1.79±0.58)和(1.54±0.46)mmol/L;均P<0.05]。2组患者膝下流出道情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均于术后1 d各发生腹股沟血肿1例,于术后3 d各发生局部淋巴漏1例,给予对症处理后均痊愈。Cox比例风险回归模型分析后显示:合并糖尿病(RR=2.339,95%CI 1.273~4.296,P=0.006)、吸烟史(RR=1.931,95%CI 1.063~3.507,P=0.031)及膝下流出道情况(RR=0.412,95%CI 0.217~0.783,P=0.007)和股总动脉内膜剥脱术后发生再狭窄独立相关。结论患者合并糖尿病、吸烟史是影响股总动脉内膜剥脱术预后的独立危险因素,积极处理膝下流出道可能会降低股总动脉内膜剥脱术后再狭窄的发生率。
- 李立强佟铸崔世军郭建明郭连瑞
