李白莉
- 作品数：15 被引量：49H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经PAxpress导管盲探气管插管用于模拟颈项强直病人的可行性被引量：1
- 2005年
- PAxpress导管是一种新型的气道装置,可在保持头颈部不动的情况下不需任何辅助装置盲置进行通气,也可用来引导气管插管[1].本研究拟通过比较经PAxpress导管盲探气管插管和经直接喉镜明视气管插管用于模拟颈项强直病人的效果,以评价PAxpress导管盲探气管插管在颈部活动受限病人中应用的可行性.
- 张传汉李白莉姚文龙
- 关键词：气管插管颈项强直喉镜
- 恶性高热症的研究进展被引量：10
- 2002年
- 恶性高热症 (MalignantHyperthermia ,MH)是一种罕见的常染色体显性疾患 ,此病的易感个体在接触某些麻醉药物时可发生危及生命的高代谢状态。已发现恶性高热症与ryanodine受体基因 (RYR1)缺陷相关。肌肉活检作体外氟烷和咖啡因肌肉收缩试验是诊断MH易感性的唯一可靠方法 。
- 李白莉
- 关键词：麻醉肌肉活检常染色体显性遗传病
- 胰肾联合移植术麻醉方法的选择被引量：2
- 2006年
- 目的探讨适合胰肾联合移植手术的麻醉方法。方法选择30例胰肾联合移植的患者,根据其术中麻醉方法分为硬膜外阻滞复合持续静脉镇静麻醉(EA组)和静脉输注联合吸入复合全身麻醉(GA组),每组15例。观察各组患者的手术时间、液体出入量、以及血管活性药、葡萄糖和胰岛素的用量,监测术中的心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血气和血糖水平,术后观察移植物功能和肺部并发症。结果胰肾联合移植术中,EA组胰岛素用量较GA组少,但其葡萄糖及血管活性药物的用量较GA组多(P<0．05);EA组术中血流动力学波动较大,与GA组比较,差异有统计学意义(P<0．05)。EA组术后有5例患者发现明显的肺部并发症,GA组有8例。EA组有8例患者术后1 d内使用胰岛素,而GA组仅有4例。结论胰肾联合移植手术中选择连续硬膜外阻滞复合静脉镇静麻醉,可减少术后肺部并发症,有利于胰腺功能的恢复,但须注意其对血流动力学的影响。
- 喻红辉罗爱林明长生韩东吉周碧云李白莉田玉科
- 关键词：麻醉胰腺移植肾移植
- 先天性脊柱侧凸患儿矫形手术中多次唤醒试验的麻醉处理1例被引量：2
- 2006年
- 患儿，女性，13岁，体重41kg。因腰背部畸形入院。查体：左肩较右肩高，左背部明显隆凸，呈“剃刀背”样畸形，双下肢运动及感觉功能正常。X线片和CT均显示脊柱呈S型改变，Cobb角约60度，T12半椎体畸形，T10-L1椎体融合。MRI提示胸腰段椎管内有形似棘突样之骨性隔刺，骶管内脂肪瘤。肺通气功能正常。诊断为先天性脊柱侧凸并脊髓栓系综合征、脊髓纵裂，拟在全麻下行脊髓栓系解除并脊柱侧凸三维矫形术，术中需多次行唤醒试验。
- 姚文龙张传汉李白莉晏世琴
- 关键词：先天性脊柱侧凸唤醒试验手术中麻醉处理患儿半椎体畸形
- 听觉诱发电位监测在脊柱手术患者术中唤醒的应用被引量：5
- 2007年
- 目的观察雷米芬太尼-丙泊酚-阿曲库铵全凭静脉麻醉下听觉诱发电位(AEP)监测在脊柱手术患者术中唤醒试验中的作用。方法20例择期行脊柱矫形内固定手术患者采用雷米芬太尼-丙泊酚-阿曲库铵全凭静脉麻醉,术中应用AEP监测麻醉深度,双盲法记录开始唤醒试验即刻(T1)、患者按照指令反应时(T2)和唤醒试验完毕加深麻醉后(T3)的听觉诱发电位指数(AAI),以及唤醒试验期间AAI最大值,术后第1天随访患者对唤醒试验及术中其他事件的回忆情况。结果T1、T2和T3时的AAI分别为23±5、78±10、21±4(P<0.05),唤醒试验期间T2时AAI最高,AAI最大值与患者按照指令反应时间上同步。6例患者对术中唤醒经过有记忆,但对术中其他事件无回忆。该6例患者唤醒期间AAI最大值与其他患者比较差异无统计学意义。结论脊柱手术术中唤醒试验中应用AEP监测,能够有效预测患者能否按照指令反应,对唤醒试验起重要指导作用。
- 姚文龙张传汉李白莉李显华罗爱林
- 关键词：听觉诱发电位脊柱唤醒
- 瑞芬太尼持续泵注用于颅内动脉瘤介入栓塞术
- 2006年
- 目的:评价瑞芬太尼持续微量泵输注复合异氟醚用于颅内动脉瘤介入栓塞术麻醉的临床价值。方法:22例颅内动脉瘤患者,静脉快速诱导后,气管插管,之后按麻醉维持用药不同分为瑞芬太尼组(R+ISO组)和异氟醚组(ISO组),观察两组病人入室、诱导后、插管时、切皮后5min、停药及拔管各时段血流动力学的变化及麻醉恢复情况。结果:两组病人血压及心率于麻醉诱导后较基础值明显降低,术中血压、心率均稳定,但拔管时R+ISO组的舒张压和心率明显低于ISO组,R+ISO组停药后神志和呼吸恢复非常迅速,苏醒时间和拔管时间明显快于ISO组。结论:采用瑞芬太尼持续微量泵输注复合异氟醚用于颅内动脉瘤介入栓塞术的麻醉是一种安全、有效、苏醒较快的麻醉用药方式。
- 耿津津鲁品德廖志品李白莉罗爱林
- 关键词：颅内动脉瘤二异丙酚栓塞
- 瑞芬太尼持续泵注用于颅内动脉瘤介入栓塞术被引量：2
- 2006年
- 目的评价瑞芬太尼持续微量泵输注复合异氟醚用于颅内动脉瘤介入栓塞术麻醉的临床价值。方法22例颅内动脉瘤患者,静脉快速诱导,气管插管后按麻醉维持用药不同,分为瑞芬太尼(R+ISO)组和异氟醚(ISO)组,观察两组患者入室、诱导后、插管时、手术进行1h、停药及拔管各时段血流动力学的变化及麻醉恢复情况。结果两组患者血压及心率于麻醉诱导后较基础值明显降低,术中血压、心率均稳定,但拔管时R+ISO组的DBP和HR明显低于ISO组,R+ISO组停药后神志和呼吸恢复非常迅速,苏醒时间和拔管时间明显快于ISO组。结论采用瑞芬太尼持续微量泵输注复合异氟醚用于颅内动脉瘤介入栓塞术麻醉是一种安全、有效、苏醒较快的麻醉用药方式。
- 廖志品李白莉罗爱林
- 关键词：麻醉瑞芬太尼颅内动脉瘤栓塞
- 咪达唑仑对异丙酚-瑞芬太尼麻醉下脊柱矫形术患者唤醒试验效果的影响被引量：9
- 2007年
- 目的评价咪达唑仑对异丙酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉下脊柱矫形术患者术中唤醒试验效果的影响。方法择期行脊柱矫形术患者36例,随机分为异丙酚-瑞芬太尼组（PR组）和咪达唑仑-异丙酚-瑞芬太尼组（MPR组）,每组18例。两组均采用瑞芬太尼、阿曲库铵、异丙酚行麻醉诱导和麻醉维持,MPR组麻醉诱导前即刻静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg,PR组静脉注射生理盐水3 ml。术中行唤醒试验,记录唤醒时间、唤醒期间患者有无烦躁。术后第1天随访,记录患者对唤醒试验及术中其他事件的回忆情况。结果所有患者均成功实施唤醒试验,唤醒期间无烦躁,术后无脊髓损伤的临床表现,且对术中其他事件无回忆。两组唤醒时间差异无统计学意义（P〉0.05）,MPR组患者对唤醒试验回忆发生率低于PR组（P〈0.05）。结论异丙酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉下脊柱矫形术患者麻醉诱导前即刻静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg可以提高术中唤醒试验的效果。
- 姚文龙张传汉李白莉李显华王学仁田玉科
- 关键词：咪达唑仑二异丙酚哌啶类脊柱疾病
- 甲亢病人单用心得安准备的体会
- 1989年
- 甲亢术前单用心得安准备具有简便,经济,有效和缩短准备时间等优点。自1972年美国L-ee倡用此法以来,已有大量病例报告。但迄今仍有争议,其焦点在于手术中的安全性如何。兹就我院1984年3月至198S年3月对14例甲亢病人单独用心得安准备的体会报告如下。
- 李白莉孙晓毅
- 关键词：甲亢心得安
- 小儿肝脏巨大良性肿瘤及肿瘤样病变
- 2009年
- 目的小儿肝脏良性肿瘤及肿瘤样病变的诊断、鉴别诊断和治疗具有较多困难。本文总结小儿肝脏良性肿瘤的临床特点和手术治疗经验。方法五年间手术切除12例肝脏良性肿瘤和瘤样病变,其中男性6例,女性6例,平均年龄6.4岁,肿瘤类型:婴儿性血管内皮瘤3例;肝结节性增生、肝囊肿和肝错构瘤各2例;炎性假瘤、炎性肌纤维母细胞瘤和淋巴管瘤各1例。术前均行各项常规检验以及B超、CT和/或MRI影像学检查。结果所有病例术前HBsAg为阴性,3例AFP轻度增高(<200ng/L),血红蛋白和白蛋白化验值显著高于同期的恶性肿瘤组(123.82±12.4对102±16.74和39.36±9.68对32.63±4.84,P<0.05)。术前影像学检查中10例肝良性肿瘤(83%)未能明确肿块性质,6例(50%)初步诊断为肝母细胞瘤或肝细胞癌等。本组肿瘤平均直径11.09±2.98cm(8～16cm),全部12例用肝肿瘤切除术治疗,其中左叶切除1例、左外叶切除3例、右叶或右叶肝段5例,瘤体切除术3例,无并发症和手术死亡。随访6个月～7年,全部健康存活,无复发。结论肝脏良性肿瘤和瘤样病变具有病理分类繁多、每种病变在临床上少见和罕见的特点;常以肝占位变出现,但缺乏特征性症状和体征,影像学资料非常难与恶性肿瘤相鉴别,即使肿瘤巨大,全身一般情况也良好。在充分的术前准备和良好的手术技巧的条件下,小儿肝脏良性肿瘤手术切除成功率非常高,预后良好。
- 李白莉孙晓毅余东海陈孝平
- 关键词：肝脏良性肿瘤
