李步龙
- 作品数：16 被引量：97H指数：5
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肝移植术后早期并发症及其救治
- 2001年
- 李步龙陈次滨黄东健钱以德王继文徐仲唐新兴刘子凡何晟
- 关键词：并发症术后早期救治肝移植术原位肝移植手术
- 右美托咪定对大鼠肠缺血再灌注致胃粘膜损伤的影响被引量：5
- 2016年
- 目的 评价右美托咪定对大鼠肠缺血再灌注致胃粘膜损伤的影响.方法 健康雄性SD大鼠36只,体重200～250 g,4～5月龄,采用随机数字表法,将其分为4组（n=9）：假手术组（S组）、肠缺血再灌注组（I/R组）、低剂量右美托咪定组（LD组）和高剂量右美托咪定组（HD组）.LD组和HD组缺血前1h开始分别经尾静脉输注右美托咪定2.5、5.0 μg·kg-1·h-1,持续1h,采用夹闭肠系膜上动脉1h再灌注2h的方法制备大鼠肠缺血再灌注损伤模型.再灌注2h时处死大鼠,取胃组织,光镜下观察胃粘膜病理学结果;检测胃粘膜丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（Akt）、磷酸化Akt（p-Akt）、活化的caspase-3和caspase-3的表达,并计算p-Akt与Akt表达的比值反映Akt磷酸化水平,计算活化的caspase-3与caspase-3表达的比值反映caspase-3激活水平.结果 与S组比较,I/R组胃粘膜Akt表达上调,胃粘膜p-Akt表达下调,胃粘膜Akt磷酸化水平降低,胃粘膜caspase-3激活水平升高,LD组和HD组胃粘膜p-Akt表达上调,胃粘膜Akt磷酸化水平和caspase-3激活水平升高（P＜0.05）;与I/R组比较,LD组和HD组胃粘膜Akt表达下调,胃粘膜p-Akt表达上调,胃粘膜Akt磷酸化水平升高,胃粘膜caspase-3激活水平降低（P＜0.05）;LD组和HD组间上述指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）.LD组和HD组胃粘膜损伤程度明显轻于I/R组,LD组和HD组胃粘膜损伤程度无明显差异.结论 右美托咪定可减轻大鼠肠缺血再灌注致胃粘膜损伤,其机制可能与激活PI3K/Akt信号通路从而抑制细胞凋亡有关.
- 岳芳吴涯雯汪海金丁瑞文梁少玲李步龙陈友权
- 关键词：右美托咪啶再灌注损伤胃粘膜
- 小剂量罗哌卡因-曲马多腰麻行剖宫产术被引量：3
- 2004年
- 目的探讨小剂量罗哌卡因-曲马多腰麻行剖宫产术的临床效应。方法ASAⅠ,Ⅱ级初产妇40例于腰麻下行剖宫产术,随机双盲分为对照组(SR)、观察组(RT)两组,每组20例。SR组腰麻用药为0.75%罗哌卡因1.6ml(12mg);RT组腰麻用药为0.75%罗哌卡因0.8ml(6mg)+曲马多0.3mg/kg;两组麻药均用10.00%葡萄糖液配成2ml重比重液。术中麻醉效应不足时经硬膜外腔补充2%利多卡因3～5ml。观察两组产妇用药后的血压、心率、疼痛评分、运动阻滞程度(Bromage评分)、不良反应以及新生儿娩出后1,5minApgar评分。结果SR组血压比RT组下降更加显著,两组分别有9例和3例需要麻黄素处理(P<0.05);RT组术中探查和宫缩痛的VAS评分明显低于SR组(P<0.05);手术开始两组Bromage评分集中在3,4分,术毕SR组Bromage评分集中在2,3分;而RT组大部分病例评分为1,2分。新生儿娩出后1,5minApgar评分两组无明显差异。结论小剂量罗哌卡因-曲马多腰麻行剖宫产术对产妇血液动力学影响小,运动阻滞程度轻,术后产妇能及早运动,不良反应少。
- 李步龙詹鸿陈浩文吴晓东李明睿
- 关键词：罗哌卡因曲马多腰麻剖宫产术
- 小剂量芬太尼复合异丙酚用于微波子宫内膜去除手术麻醉
- 2003年
- 目的 :探讨小剂量芬太尼复合异丙酚在微波子宫内膜去除术 (MEA)的麻醉作用。方法 :选择MEA 6 0例 ,随机分为三组 ,A组静注芬太尼 1μg/kg及异丙酚 2mg/kg ,B组芬太尼 2 μg/kg及异丙酚 2 0mg/kg ;C组异丙酚 2mg/kg。记录异丙酚用量、微波和苏醒时间、呼吸抑制和术毕镇痛效应。结果 :A、B两组异丙酚用量均少于C组 (P <0 .0 1)。A、C两组呼吸抑制发生率均低于B组 (P <0 .0 5 )。A、B两组术毕无痛率均优于C组(P <0 .0 5 )。结论 :1μg/kg芬太尼复合异丙酚用于MEA麻醉可加强镇痛 ,减少异丙酚用量。
- 李步龙詹鸿陈浩文罗喜平谭灿辉
- 关键词：芬太尼异丙酚
- 右美托咪定对全身麻醉气管插管期心血管反应的影响被引量：13
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定(DXM)在预防全身麻醉气管插管期心血管反应的有效性及安全性。方法将60例择期手术行全身麻醉气管插管患者分为两组:DXM组(Ⅰ组,n=30)和对照组(Ⅱ组,n=30)。麻醉诱导前10min开始使用DXM或等容量生理盐水。比较诱导前(T1)、后(T2)、气管插管后即刻(T3)及插管后1min(T4)、3min(T5)、5min(T6)的血流动力学变化。结果两组平均动脉压(MAP)和心率(HR)在T2时最低,与T1比较差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅱ组相比,Ⅰ组MAP在T2、T4、T5、T6时升高(P<0.05);HR在T2、T3、T4、T5、T6时则降低(P<0.05)。结论 DXM能明显稳定气管插管时的血流动力学,减轻应激反应。
- 黄玉玲吴涯雯陈友权陈士岭谭秀华李步龙
- 关键词：全身麻醉气管内插管心血管反应
- 罗哌卡因椎管内联合麻醉用于剖宫产手术评价
- 2002年
- 目的 :比较 1%罗哌卡因与 0 .75 %布比卡因椎管内联合麻醉用于剖宫产手术的可行性。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠初产妇 60例 ,随机双盲法分为三组 :腰麻用药分别为 1%罗哌卡因 1mL(R1 组 )、1.5mL(R2 组 )或0 .75 %布比卡因 1.4mL(B组 )。术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充 2 %利多卡因。术中连续监测呼吸和循环状况 ,评估麻醉效能 ,观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况。结果 :三组最高阻滞平面及达到时间相似 (P >0 .0 5 ) ,但R1 ,R2 组感觉和运动神经阻滞起效慢 ,维持时间短 (P <0 .0 5 ) ;下肢运动阻滞程度R1 ,R2 组显著低于B组 (P <0 .0 1) ;术中R1 ,R2 组产妇胎儿娩出和术毕时平均动脉压 (MAP)下降明显 (P <0 .0 5 ) ,同时胎儿娩出时心率 (HR)增快 (P <0 .0 5 ) ,术毕HR减慢 (P <0 .0 5 ) ;B组仅胎儿娩出时MAP下降 (P <0 .0 5 ) ;新生儿Apgar评分及脐动脉血血气检测值均在正常范围内 ,三组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :1%罗哌卡因用于椎管内联合麻醉剖宫产手术安全有效 ,与 0 .75 %布比卡因相比 。
- 李步龙吴凯红詹鸿陈浩文
- 关键词：罗哌卡因布比卡因椎管内联合麻醉剖宫产术
- 右美托咪啶用于妇科腹腔镜手术全麻后寒战的效果:前瞻性、随机、单盲、临床对比研究被引量：29
- 2013年
- 目的探讨右美托咪啶在预防妇科腹腔镜手术全麻后寒战的有效性。方法将80例择期行妇科腹腔镜手术随机分为两组,每组40例。D组:在手术结束前30 min静脉缓慢注射右美托咪啶1.0μg/kg(注射时间超过10 min)。N组:右美托咪啶改为生理盐水。记录术前、术后10 min患者心率、平均动脉压、血氧饱和度数值,观察寒战的发生情况。同时观察、记录并处理有关不良反应。结果 N组的寒战发生率是37.5%,D组是7.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。D组术后心率、平均动脉压与N组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。D组镇静程度评分和口干发生率与N组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而N组恶心和呕吐的发生率高于D组(P<0.05)。结论1.0μg/kg右美托咪啶用于妇科腹腔镜手术有一定的抗寒战作用,并且可以降低全麻后寒战的发生率。
- 吴涯雯黄鸿晖曾静贤李步龙雷学恒陈友权
- 关键词：Α2肾上腺素受体激动剂右美托咪啶麻醉并发症寒战
- PBL教学模式在麻醉学硕士研究生教学中的初步探讨被引量：4
- 2013年
- 以问题为基础的学习(Problem-Based Learning,PBL)是一种以学生为中心的教学方法,并开始被应用到临床医学各学科的学习中。随着互联网的发达和普及,基于网络平台的教学也更多的在研究生教学中开展。在麻醉学教学中将PBL教学手段运用到网络平台中,增强了教育和学习的灵活性,提供了讨论和共同参与的机会,鼓励学生的自主思考,并能很好的将理论和实践结合起来,为麻醉学教学提供了新思路。
- 吴涯雯陈郡兴张双全李步龙谭秀华陈友权
- 关键词：麻醉学硕士研究生PBL教学模式网络互动教学
- “关注美容疼痛,走向无痛医院”认知度调查研究被引量：2
- 2013年
- 目的:调查研究社会公众对"关注美容疼痛,走向无痛医院"相关的认知程度。方法:设计与"关注美容疼痛,走向无痛医院"相关的问卷并进行随机抽样调查。由广州医科大学的在校本科生派发问卷进行调查。问卷形式为选择题。结果:共发放1400份问卷,回收的有效问卷1275份,回收率达91.07%。结果显示,54.15%的疼痛患者会选择忍耐而不去就医;31.37%的人认为技术治疗和心理呵护在"无痛医院"建设中同等重要;32.59%的人认为当今医院对"无痛医院"的理念虽有践行,但效果不明显;多数人认为限制无痛治疗进行的首要因素是现代科技条件;对患者就医过程中角色的重要性进行的调查结果显示:主管医师占据第一位。结论:社会大众普遍对"无痛医院"的了解程度都比较低,对于生活中的基础疼痛知识了解得较多,而对于医疗上的专业疼痛则认知少。同时,当今社会对"无痛医院"理念的践行情况不容乐观,绝大多数人认为其中最主要的限制因素是现代医疗科技条件。
- 吴涯雯王莹莹范鲍函黄娟张智豪李步龙陈友权
- 关键词：美容疼痛麻醉学知晓宣教
- 整形美容与麻醉安全被引量：8
- 2011年
- 医学整形美容行业在我国已经相当流行,然而,近年来我国连续发生了多起涉及美容麻醉医疗安全的事件,其主要原因是美容行业忽视了麻醉安全问题,为此,笔者从麻醉学的角度就"整形美容与麻醉安全"这一问题作一初步分析及讨论。
- 吴涯雯赵妍陈友权李步龙张双全肖生红
- 关键词：整形美容麻醉安全安全教育教学
