- 2例喉癌术后气管深部结痂堵塞气道的应急处理被引量:1
- 1993年
- 喉癌术后的病人颈部气管造瘘口是保持呼吸的唯一通道,一旦发生堵塞可立即危及病人生命。所以在临床护理工作中对造瘘口深部易出现痰痂堵塞呼吸道,导致呼吸道梗阻的危象要特别引起高度注意。下面介绍2个典型病例的应急处理和护理体会。
- 李爱华刘秀云李枫
- 关键词:肿瘤护理喉肿瘤气道堵塞
- 黑斑息肉综合征1例分析被引量:1
- 2009年
- 刘畅于忠和李枫
- 关键词:息肉综合征
- 复方苦参注射液辅助GP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效及安全性被引量:9
- 2015年
- 目的:观察复方苦参注射液联合吉西他滨加顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性。方法:选取北京军区总医院收治的152例确诊为IIIb-IV期的老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分成观察组(n=76)和对照组(n=76)。给予两组相同的化疗方案:第1、8d静脉滴注吉西他滨800mg/m2,顺铂60mg/m2静滴d1-2,21d为1个周期。除此之外给予观察组联合复方苦参注射液15ml,静脉滴注,1次/d,d1-14,21天重复。治疗2周期后分析两组患者肿瘤控制情况及化疗不良反应。结果:观察组有效率(CR+PR)为42.11%(32/76),疾病控制率(CR+PR+SD)为68.42%(52/76);对照组有效率(CR+PR)为40.79%(31/76),疾病控制率(CR+PR+SD)为64.47%(49/76),差异无统计学意义,但观察组的有效率和疾病控制率略好。观察组化疗Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合吉西他滨加顺铂化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌效果好,安全可靠,适合在临床推广应用。
- 刘畅李枫王莉阮新建刘彦芳亢玺刚张建伟张侠
- 关键词:非小细胞肺癌复方苦参注射液吉西他滨顺铂
- 艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎误诊误治1例分析并文献复习被引量:3
- 2013年
- 目的分析艾滋病(AIDS)合并卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的临床和影像学表现,总结其诊断经验,并分析误诊原因。方法回顾性分析1例AIDS合并PCP患者诊断治疗过程的临床资料,分析误诊原因,并进行相关文献复习。结果该患者被误诊为甲状腺功能亢进、普通肺炎,延误了治疗,发展为Ⅰ型呼吸衰竭,就诊地坛医院确诊为AIDS合并PCP,经机械通气,磺胺、克林霉素治疗后症状好转,继续抗病毒治疗。结论当综合医院非感染科医师遇到临床表现为体质量下降、发热、呼吸困难和发绀为主的患者时,特别是年轻男性,胸部影像学表现出双肺弥漫性对称性小结节,网格状、磨玻璃样改变时,应警惕AIDS合并PCP的可能。
- 刘畅郝淑玲贾志凌李枫刘龙柴丽娜
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征卡氏肺孢子虫肺炎影像学
- 注射用丹参多酚酸盐联合培美曲塞及卡铂治疗老年人晚期非鳞非小细胞肺癌效果观察被引量:5
- 2014年
- 目的 观察注射用丹参多酚酸盐联合培美曲塞及卡铂方案治疗老年人晚期非鳞非小细胞肺癌的效果和安全性。方法 经组织病理学或细胞学证实初治老年晚期非鳞非小细胞肺癌患者58例,通过区组随机化法分为对照组和观察组各29例。对照组给予培美曲塞+卡铂方案化疗,观察组在对照组治疗基础上给予注射用丹参多酚酸盐200 mg/次,1次/d,静脉滴注,连用14 d。21 d为1个周期,4个周期后比较两组近期疗效、生活质量、不良反应发生及凝血指标改善情况。结果 观察组和对照组总有效率分别为44.8 %(13/29)、37.9 %(11/29),疾病控制率分别为86.2 %(25/29)、75.8 %(22/29), 两组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组生活质量总改善率优于对照组[82.7 %(24/29)比65.5 %(19/29)](P<0.05),血液学毒性和消化道反应发生率低于对照组(P<0.05),且观察组血液高凝状态改善情况优于对照组(P<0.05)。结论 注射用丹参多酚酸盐联合培美曲塞、卡铂方案治疗老年人晚期非鳞非小细胞肺癌可降低化疗引起的不良反应,提高患者生活质量,改善肺癌患者的血液高凝状态,从而预防血栓栓塞性并发症的发生。
- 刘畅李枫张宏艳阮新建刘彦芳张侠
- 关键词:丹参多酚酸盐培美曲塞卡铂
- 利妥昔单抗治疗B细胞淋巴瘤不良反应的处理被引量:1
- 2008年
- 李枫刘畅
- 军队老干部用药状况浅析被引量:3
- 2014年
- 如何做好"两高"(即高龄和高危人群)军队老干部的预防、医疗和保健工作是医院保健人员目前面临的新问题和新挑战。由于老年人常多病共存,需同时服用多种药物,因此,老年人因用药引起的不良反应发生率高、危险性大,极大地影响了老年人的生活质量。作为老干部医疗服务中心既要在不断提高医疗技术水平上下功夫,又要树立全程药学服务理念,只有掌握老年人的用药特点,分析不合理用药的原因,制订行之有效的解决办法,才能保证做到老年人用药的合理、有效和安全。该文从军队离退休老干部用药现状、合理用药的原则以及加强对老干部合理用药的指导三大方面进行阐述。
- 李枫刘蕾
- 关键词:军队老干部合理用药药学服务
- 部队离退休老干部2型糖尿病患者的健康管理效果评价被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨部队离退休老年糖尿病患者健康管理干预效果。方法入选2011年1月至2011年12月在北京军区总医院体检检出的2型糖尿病患者84例,其中男性60例,女性24例,年龄60~95岁。干预组进行针对性健康教育和行为指导24个月,对照组仅遵医嘱常规药物治疗。检测干预前后两组患者的体质指数、血压、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖等指标。结果与对照组治疗后比较,干预组干预后收缩压[(126.2±13.1)mmHg vs.(121.8±12.1)mmHg]、空腹血糖[(7.31±2.04)mmol/L vs.(6.54±1.83)mmol/L]、餐后2h血糖[(11.59±2.71)mmol/L vs.(9.64±2.36)mmHg]下降,差异具有统计学意义(P均<0.05)。与对照组比较,干预组低血糖、周围神经病变、肾病、视网膜病变、缺血性心脏病、脑血管病变发生率下降,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论健康管理对部队离退休干部2型糖尿病患者可以起到良好的干预效果,控制血糖并减少糖尿病并发症的发生率。
- 李枫张莉刘畅
- 关键词:2型糖尿病健康管理老年人
- 老年冠心病合并糖尿病患者冠脉药物支架置入随访观察被引量:1
- 2013年
- 目的:观察老年冠心病合并糖尿病患者冠脉药物支架置入的远期疗效。方法:选择老年冠心病合并糖尿病行冠脉药物支架置入102例为观察组,随机选择同期、同年龄段冠心病无糖尿病行冠脉药物支架置入100例为对照组;均随访5年,观察项目包括术后并发症发生率、心绞痛复发率、脑卒中、非心源性病死率等。结果:两组支架置入术成功率均为100.0%;随访5年无失访病例;两组术后并发症发生率(8.8%、7.0%)、脑卒中发生率(3.9%、3.0%)比较,差异均不显著(P>0.05);观察组与对照组术后心绞痛复发率(42.1%、30.0%)、非心源性病死率(9.8%、2.0%)比较,观察组均显著高于对照组(P<0.05)。结论:高龄患者冠脉内置入药物洗脱支架远期疗效尚可,但糖尿病仍是不良预后的独立影响因素。
- 崔新娟陆建国刘建华李枫陈艳梅武云涛
- 关键词:冠心病糖尿病药物支架
- 培美曲塞联合卡铂二线治疗老年晚期肺腺癌73例的近期疗效及安全性观察被引量:4
- 2013年
- 目的观察培美曲塞联合卡铂二线治疗老年晚期肺腺癌患者的疗效及不良反应。方法老年晚期肺腺癌患者一线吉西他滨联合顺铂方案化疗失败后73例,采用培美曲塞500mg/m:,第1天静脉滴注,卡铂:卡铂的曲线下面积=5,第l天静脉滴注,21d为1个周期。至少2个周期后评价疗效。结果总有效率(PR+CR)为42.5%,疾病控制率(PR+CR+SD)为69.9%,PFS为5.3个月,一年生存率80.8%。主要毒副反应为轻度骨髓抑制及消化道反应,耐受性好。结论培美曲塞联合卡铂二线治疗老年晚期肺腺癌的近期疗效较好,且患者耐受性好,值得临床推广。
- 刘畅李枫王莉张侠
- 关键词:肺腺癌化疗培美曲塞卡铂