李月霞
- 作品数：11 被引量：29H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期的临床疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的探讨中西医结合治疗在肺源性心脏病患者急性发作期的临床治疗效果。方法回顾性分析肺源性心脏病急性发作期120例患者的临床资料。结果常规组的治疗有效率为66.7%,对照组的治疗有效率为96.7%,对照组患者的治疗效果明显比常规组的好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期的患者比常规的西医治疗更具优势、效果更佳,值得临床治疗的应用与推广。
- 李月霞王红民
- 关键词：中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期临床疗效
- 无创通气在肺栓塞合并呼吸衰竭患者中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨无创通气在治疗肺栓塞合并呼吸衰竭患者中的应用。方法 2013年1月—2014年1月收治的肺栓塞合并呼吸衰竭患者中,选择其中40例,随机分进常规组和对照组,每组平均20例患者,常规组患者给予常规治疗肺栓塞合并呼吸衰竭,对照组在此基础上给予无创通气治疗,分别检测两组患者治疗前后的动脉血气指标以及心率、呼吸频率和血液氧饱和度,在进行对比,观察无创通气的治疗疗效。结果行常规治疗加无创通气治疗的对照组比行常规治疗的常规组患者的动脉血气指标明显好,同时对照组患者的心率、呼吸频率以及血液氧饱和度比常规组明显好,差异具有统计学意义。结论无创通气在肺栓塞合并呼吸衰竭治疗中效果显著,值得临床的应用和推广。
- 李月霞王红民刘刚王丽蕊
- 关键词：无创通气肺栓塞呼吸衰竭
- 抑制自噬加重脑死亡状态下肝细胞损伤
- 2024年
- 目的探讨凋亡和自噬在脑死亡状态下肝细胞损伤中的作用。方法将40只SD大鼠随机分为4组:对脑死亡组采用缓慢间歇颅内加压法诱导脑死亡,并且维持脑死亡状态6 h;对假手术组进行颅内置管,但是不进行脑死亡的诱导;对脑死亡+自噬抑制剂组诱导脑死亡前1 h腹腔注射自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA),建立并维持脑死亡状态6 h;对脑死亡+空白溶剂组诱导脑死亡前1 h腹腔注射空白溶剂二甲基亚砜(DMSO),建立并维持脑死亡状态6 h。造模完成后,取大鼠静脉血及肝脏标本。通过荧光定量qPCR检测Caspase-3 mRNA表达水平;通过Western blot检测LC3及Caspase-3蛋白表达水平;通过免疫组化检测Caspase-3蛋白在肝组织中分布和表达。结果与假手术组相比,脑死亡组中凋亡相关基因Caspase-3表达上升,肝细胞凋亡加重;自噬相关基因LC3表达上调(P<0.05);与脑死亡+空白溶剂组相比,脑死亡组凋亡相关基因及自噬相关基因表达差异无统计学意义(P>0.05);与脑死亡+空白溶剂组相比,脑死亡+自噬抑制剂组中LC3表达下调(P<0.05),凋亡相关基因Caspase-3表达增加(P<0.05),并且肝细胞凋亡增加(P<0.05)。结论细胞凋亡参与并介导脑死亡状态下的肝细胞损伤,自噬能减轻脑死亡状态下的肝细胞损伤。
- 李月霞石慧娟曹胜利
- 关键词：脑死亡肝细胞凋亡自噬
- 口腔癌术后延迟拔除气管插管患者拔管时机评估及再次气管插管危险因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨气囊漏气试验联合呼吸训练器试验在评估口腔癌术后延迟拔除气管插管患者拔管时机中的作用,分析再次气管插管的危险因素及预后。方法收集口腔癌术后延迟拔除气管插管转入重症监护室(ICU)的患者,依据其在拔管前是否进行气囊漏气试验及应用简易呼吸训练器评估分为试验组(226例)和对照组(242例)。结果试验组自主呼吸试验次数为(1.50±0.53)次,对照组为(1.40±0.82)次,差异无统计学意义(t=1.577,P=0.116)。试验组肺部感染发生率为5.31%、再次气管插管率为1.77%、气管切开率为0.88%、ICU入住时间为(4.10±1.35)d、死亡率为0.44%,均低于对照组的15.70%、10.74%、9.50%、(7.42±5.31)d、3.31%,差异均有统计学意义(χ^2=13.223,P<0.001;χ^2=15.687,P<0.001;χ^2=17.170,P<0.001;t=9.406,P<0.001;χ^2=5.080,P=0.024)。气囊漏气试验联合呼吸训练器试验在评估试验组口腔癌术后延迟拔除气管插管患者拔管时机中的敏感性和特异性分别为99.54%、62.50%。手术时间≥5 h、出血、大块皮瓣重建、气道周围水肿、术前行放疗导致周围局部解剖学变化或纤维化、肺部误吸是再次气管插管的危险因素(χ^2=166.992,P<0.001;χ^2=50.074,P<0.001;χ^2=75.447,P<0.001;χ^2=115.354,P<0.001;χ^2=22.127,P<0.001;χ^2=24.193,P<0.001)。再次气管插管组机械通气时间为(44.09±27.10)h、ICU入住时间为(11.59±5.60)d、死亡率为20.00%,均显著高于未再次气管插管组的(5.22±1.32)h、(5.00±1.73)d、0.68%,差异均有统计学意义(t=7.855,P<0.001;t=6.425,P<0.001;χ^2=55.537,P<0.001)。结论对于口腔癌术后延迟拔管患者,可采用气囊漏气试验及呼吸训练器试验评估患者气道梗阻情况及呼吸肌力量,准确掌握拔管时机。治疗过程中应当重视再次气管插管高风险患者,降低再次气管插管的风险,减少相关并发症发生,改善患者预后。
- 徐震亚徐娜郭铁乔彬冯敏李月霞孙荣青
- 关键词：口腔癌气管插管
- 阿替普酶100mg溶栓方案治疗急性肺栓塞的观察研究被引量：3
- 2014年
- 目的观察阿替普酶100 mg溶栓方案治疗急性肺栓塞的疗效。方法回顾性分析急性肺栓塞40例患者的临床资料。结果患者治疗后心率、呼吸频率比治疗前明显低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后收缩压、脉压差、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度比治疗前明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶100 mg溶栓方案治疗急性肺栓塞疗效显著。
- 李月霞王红民
- 关键词：阿替普酶急性肺栓塞
- 肝癌患者大范围肝切除术后需直接送入重症监护室的危险因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨肝癌患者大范围肝切除术后需直接送入重症监护室(ICU)的必要性,分析其危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2018年6月在郑州大学第一附属医院接受大范围肝切除的1044例肝癌患者临床资料。根据患者是否真正需要ICU的观察或治疗,将患者分为ICU组和普通组。对比分析两组的年龄、性别、伴发基础疾病等基线资料,以及手术时间、术中出血量、输血量、术后并发症、病死率、住院时间及住院花费等术中、术后指标。采用单因素和多因素logistic回归分析探讨这些参数与患者进入ICU的相关性。结果与普通组患者相比,ICU组患者的年龄更大(57.4±3.7比53.2±3.2,P<0.05)、肺部疾病(33.7%比10.0%,P<0.05)、慢性肾病(9.6%比2.0%,P<0.05)和贫血(50.6%比5.3%,P<0.05)等基础疾病伴发率更高,且手术范围大(92.7%比74.3%,P<0.05)、术中出血量多(816.0ml比635.0ml,P<0.05)、术中需要输入更多悬浮红细胞(4.3U比1.4U,P<0.05)和冰冻血浆(506.1ml比214.3ml,P<0.05),术后平均住院时间更长(21.6d比10.1d,P<0.05),住院费用也更高(76751元比42069元,P<0.05)。多因素分析显示年龄(OR=1.077,95%CI:1.030~1.127)、出血(OR=3.211,95%CI:1.038~9.929)及输血(OR=1.330,95%CI:1.113~1.589)是患者术后送入ICU的危险因素。结论肝癌大范围肝切除患者术后没有必要常规送入ICU进行监护和治疗。患者术后是否需直接进入ICU,主要与患者年龄、术中出血量和输血量有关,仍有许多潜在的影响因素尚不明确,需进一步探讨。
- 常薇冯敏李月霞李珠银马宁邓毅磊
- 关键词：肝肿瘤肝切除术重症监护室
- 经支气管镜肺活检在特发性间质性肺炎中的诊断价值
- 2014年
- 目的探讨经支气管镜肺活检在特发性间质性肺炎中的诊断价值。方法回顾性分析特发性间质性肺炎40例患者的临床资料,分别采用经支气管镜肺活检和行开胸肺活检两种方式诊断,比较诊断结果。结果患者经支气管镜肺活检诊断出的结果与行开胸肺活检诊断出的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经支气管镜肺活检能较准确的诊断特发性间质性肺炎,为特发性间质性肺炎的诊断提供重要依据。
- 李月霞王红民
- 关键词：经支气管镜肺活检特发性间质性肺炎
- 促分裂原活化蛋白激酶磷酸酶1对肿瘤坏死因子-α介导的心肌损伤的保护作用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨促分裂原活化蛋白激酶磷酸酶1(MKP1)对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导心肌损伤的影响及其机制。方法将野生型(WT)和MKP1转基因(MKP1)小鼠(购自武汉华联科生物技术有限公司)各自随机分为两组:WT、WT+TNF-α组和MKP1、MKP1+TNF-α组。WT+TNF-α组和MKP1+TNF-α组的小鼠按6 mg/kg的剂量腹腔注射TNF-α;WT组和MKP1组的小鼠腹腔注射等量的生理盐水。检测各组小鼠心肌MKP1表达、心肌损伤标志物水平、心肌细胞线粒体分裂相关蛋白、抗氧化剂和呼吸复合物表达以及线粒体凋亡情况,采用t检验分析组间差异。结果与WT+TNF-α组比较,MKP1+TNF-α组的小鼠心肌线粒体分裂动力蛋白相关蛋白1(Drp1)和线粒体分裂因子(Mff)相对表达下调(Drp1:1.80±0.20比1.00±0.30、t=-10.134、P<0.05;Mff:2.80±0.20比1.10±0.30、t=-8.313、P<0.05),差异有统计学意义,还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)水平升高[GSH:(29±2)nmol/mg比(49±3)nmol/mg、t=12.127、P<0.05;SOD:(2.2±0.1)U/mg比(8.1±0.2)U/mg、t=10.301、P<0.05;GPX:(50±4)U/mg比(172±6)U/mg、t=11.136、P<0.05],差异有统计学意义,线粒体呼吸复合物(complex)Ⅲ和ⅢⅡ相对表达上调(complexⅢ:1.00±0.20比2.20±0.12、t=10.715、P<0.05;complexⅡ:1.10±0.09比1.90±0.08、t=8.312、P<0.05),差异有统计学意义,天冬氨酸蛋白水解酶-9(Caspase-9)和B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)相对表达下调(Caspase-9:2.20±0.11比1.15±0.09、t=-5.210、P<0.05;bax:2.30±0.12比1.42±0.09、t=-6.006、P<0.05),差异有统计学意义。结论TNF-α诱导心肌损伤的机制涉及线粒体的过度分裂、线粒体氧化还原平衡和能量代谢的破坏以及线粒体凋亡。而MKP1过表达可明显抑制这些不良反应的发生发展,保护线粒体功能,抑制心肌损伤。
- 常薇孙荣青冯敏李月霞崔志文邓毅磊
- 关键词：肿瘤坏死因子-Α心肌损伤
- 妊娠合并复杂先天性心脏病患者的围产结局分析被引量：13
- 2018年
- 目的:探讨复杂先天性心脏病对孕妇和围产儿结局的影响。方法:选择2011-01-2017-01于郑州大学第一附属医院住院治疗的85例妊娠合并复杂先天性心脏病孕妇,孕前行心脏矫治手术的29例孕妇为A组,孕前未行心脏矫治手术的56例孕妇为B组,分析比较两组孕妇一般情况及围产结局。采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析。结果:A组孕妇孕龄(36.17±6.90)周,经产妇12例;B组孕妇孕龄(28.65±6.36)周,经产妇7例。A组孕妇孕龄及经产妇比例明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇年龄、总住院天数及ICU住院天数比较差异无统计学意义。A组孕妇心功能评定、肺动脉高压(轻度、重度)和氧饱和结果均优于B组(P<0.05)。A组心力衰竭、母婴转入ICU、早产、新生儿窒息、小于孕龄儿和医源性流产的发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复杂先天性心脏病孕妇具有较高的围产期风险,可导致严重的母儿并发症。孕前行心脏矫治手术可改善孕妇心脏情况和母儿结局。
- 李艳张孝艳杨蕾李月霞王小芳
- 关键词：妊娠先天性心脏病
- 纤支镜肺泡灌洗治疗脑卒中后遗症合并肺炎的临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察纤支镜肺泡灌洗治疗脑卒中后遗症合并肺炎的疗效。方法脑卒中后遗症合并肺炎60例患者,随机分为常规组和治疗组,各30例,均行常规治疗,治疗组在其基础上行纤支镜肺泡灌洗治疗。结果治疗组患者的治愈情况比常规组患者的明显好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纤支镜肺泡灌洗治疗脑卒中后遗症合并肺炎比常规治疗更具疗效,具有重要意义。
- 李月霞王红民
- 关键词：纤支镜肺泡灌洗脑卒中后遗症肺炎
