李晓明
- 作品数：5 被引量：30H指数：3
- 供职机构：德州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊小儿急性上呼吸道感染用药的临床分析被引量：2
- 2013年
- 急性呼吸道感染(ARI)所产生的发热、咳嗽等常见症状,如治疗不当或治疗过度均可加重病情或产生医源性疾病。世界卫生组织(WHO)推荐的发展中国家小型医院中的病例管理和我国卫生部制订的《全国儿童ARI防治规划》,均强调应对ARI发热、咳嗽进行合理、适当的对症治疗。
- 李晓明刘敏王丽杰
- 关键词：小儿急性上呼吸道用药
- 经电子支气管镜采样的支气管肺泡灌洗液病原学检查在小儿难治性肺炎治疗中的意义被引量：12
- 2019年
- 目的探讨经电子支气管镜采样的支气管肺泡灌洗液病原学检查在小儿难治性肺炎诊断治疗中的意义。方法选取2017年1月至2018年6月德州市人民医院儿科收治的228例病理迁延、治疗效果不佳、无法明确病因的难治性肺炎患儿,年龄(3.02±0.43)岁,年龄范围为1~6岁,体质量(17.67±1.55)kg,体质量范围为4~24 kg,采用静脉复合麻醉下的电子支气管镜术,配合实施支气管肺泡灌洗术治疗,收集标本进行培养,并将其结果与入院时的痰培养结果进行比较。结果所有患儿均行支气管灌洗后,有41例细菌培养结果为阳性,共分离菌株48株,阳性分离率为21.1%(48/228),其中革兰阴性菌30株(肺炎克雷伯菌10株、铜绿假单胞菌7株、大肠埃希菌6株、卡他布兰汉菌5株、阴沟肠杆菌1株、副流感嗜血杆菌1株)、革兰阳性(金黄色葡萄球菌)分离株1株、真菌8株、咽部正常菌群9株。细菌培养结果阳性患儿的痰培养结果与支气管肺泡灌洗液培养结果一致者共18例(肺炎克雷伯菌5例、铜绿假单胞菌5例、大肠埃希菌1例、卡他布兰汉菌1例、咽部正常菌群6例),结果符合率为37.5%(18/48)。所有细菌培养结果阳性患儿经过对应的抗生素治疗后关于难治性肺炎的临床症状及体征明显得到好转,在进行胸片检查时可见其浸润阴性明显吸收,预后较好。结论将电子支气管镜采样的支气管肺泡灌洗液细菌检查方法应用于小儿难治性肺炎的诊断治疗过程中能够明确病原,对疾病治疗时期间抗生素的合理选择提供合理的参考依据。
- 宋卫娜李晓明宋春华
- 关键词：电子支气管镜支气管肺泡灌洗液细菌检查小儿难治性肺炎
- 小儿支气管肺炎血清C反应蛋白、血清D-二聚体的表达水平及临床意义被引量：5
- 2019年
- 目的探讨小儿支气管肺炎血清C反应蛋白、血清D-二聚体的表达水平及临床意义.方法选取2015年3月至2017年3月德州市人民医院儿科收治的50例小儿支气管肺炎患儿作为支气管肺炎组,另选择同时期健康体检小儿50例作为健康组,支气管肺炎组男26例,女24例,年龄(4.89±0.11)岁,年龄范围为3~6岁,健康组男25例,女25例,年龄(5.02±1.02)岁,年龄范围为2~7岁.比较治疗前两组血清C反应蛋白、血清D-二聚体的表达水平,观察支气管肺炎组患儿治疗前后对比治疗前后的血清C反应蛋白、血清D-二聚体的表达水平.结果治疗前支气管肺炎组血清C反应蛋白[(118.34±1.34)mg/L]、血清D-二聚体[(4.23±0.92)mg/L]的表达水平高于健康组[(60.45±1.45)mg/L、(2.76±0.08)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05).支气管肺炎组患儿治疗后显效28例,有效18例,无效4例,有效率为92.0%(46/50).支气管肺炎组治疗第3天[(91.45±1.84)mg/L]、第7天[(75.39±1.53)mg/L]血清C反应蛋白的表达水平均低于第1天[(106.34±1.93)mg/L],第7天血清C反应蛋白的表达水平低于第3天;支气管肺炎组治疗第3天[(3.67±0.45)mg/L]、第7天[(2.98±0.62)mg/L]血清D-二聚体的表达水平均低于第1天[(4.02±0.91)mg/L],第7天血清D-二聚体的表达水平低于第3天,差异均有统计学意义(P<0.05).结论血清C反应蛋白、血清D-二聚体的表达在小儿支气管肺炎患儿中具有较高的诊断价值,能够用于判断并对患儿的预后进行评价.
- 李晓明宋春华宋卫娜
- 关键词：小儿支气管肺炎血清C反应蛋白血清D-二聚体
- 小儿维生素D缺乏性佝偻病与血碱性磷酸酶、血25-羟维生素D3 表达水平的相关性研究被引量：10
- 2019年
- 目的 探讨小儿维生素D缺乏性佝偻病与血碱性磷酸酶、血25-羟维生素D3 表达水平的相关性.方法 选取2016年5月至2017年5月德州市人民医院儿科收治的98例小儿维生素D缺乏性佝偻病患儿作为维生素D缺乏组,另选择同时期收治的90例健康体检儿作为健康组,维生素D缺乏组男58例,女40 例,年龄(2. 03 ± 0. 37)岁,年龄范围为1 ~3 岁;健康组男45 例,女45例,年龄(2. 10 ± 0. 29)岁,年龄范围为6个月至3岁.维生素D缺乏组采用口服维生素D滴剂+碳酸钙片治疗,分别比较维生素D缺乏组与健康组、维生素D缺乏组治疗前后的血碱性磷酸酶、血25-羟维生素D3 表达水平,利用 Spearman 分析小儿维生素 D 缺乏性佝偻病与血碱性磷酸酶、血25-羟维生素D3 表达水平的相关性.结果 治疗前维生素D缺乏组血碱性磷酸酶、血25-羟维生素D3 表达水平[(20. 92 ± 5. 89) ng/ml、(317. 85 ± 64. 53) U/L]低于健康组[(35. 56 ± 8. 73) ng/ml、(350. 31 ± 75. 64)U/L],差异有统计学意义(P<0. 05).维生素D缺乏组治疗后血碱性磷酸酶、血25-羟维生素D3 表达水平[(34. 28 ± 7. 96) ng/ml、(347. 66 ± 57. 60) U/L]高于治疗前[(20. 92 ± 5. 89)ng/ml、(317. 85 ± 64. 53)U/L],差异有统计学意义(P<0. 05). Spearman相关性分析可见,维生素D缺乏组血碱性磷酸酶与血25-羟维生素D3 呈显著正相关,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 小儿维生素D缺乏性佝偻病的发病与血碱性磷酸酶、血25-羟维生素D3 表达水平具有一定的相关性,通过对上述两种指标进行检测能够早期判断疾病,为后续治疗提供可靠依据.
- 宋春华宋卫娜李晓明
- 关键词：小儿维生素D缺乏性佝偻病血碱性磷酸酶
