李富 作品数:41 被引量:270 H指数:8 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 广西卫生厅科研项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 理学 更多>>
超声弹性应变率比值法对乳腺肿块诊断价值的探讨 被引量:7 2011年 目的探讨超声弹性应变率比值法(UESR)对良性、恶性乳腺肿块鉴别诊断的价值。方法对95例乳腺肿块患者共122个病灶(良性72个,恶性50个)进行二维超声(2D-US)及超声弹性成像(UE)检查,同时做出2D-US及UE评分,获得UE成像图后,测量病灶与周围组织的UESR,并与术后病理进行对照。结果 UESR、UE评分法、2D-US评分法对诊断乳腺肿块的准确性分别为89.3%、86.7%、86.1%,特异性分别为83.3%、81.9%、77.8%,敏感性分别为98.0%、94.0%、98.0%。UESR的诊断准确性高于2D-US评分法(P<0.05),也高于UE评分法(P<0.05)。结论 UESR对乳腺肿块良恶性鉴别具有较高的诊断价值,为UE检查提供更为客观的诊断依据。 冯卫连 李智贤 曾健 韦康来 李富 王颖芳 魏晏平 蒋芳艳 陈圆圆关键词:超声弹性成像 应变率比值 乳腺肿块 HER2阳性乳腺癌病人TOPOⅡa蛋白表达的相关因素分析 被引量:1 2011年 目的:探讨DNA拓扑异构酶Ⅱa(TopoⅡa)蛋白在人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌病人中的表达及其与临床病理因素的关系。方法:收集我院2004年1月至2008年2月资料完整的HER2阳性乳腺癌组织标本103例,所有病例均有病理证实为乳腺癌,术前均未行新辅助化疗、放疗或内分泌治疗。应用免疫组织化学方法检测标本中TopoⅡa蛋白的表达情况,用卡方检验分析TopoⅡa蛋白表达与临床病理因素的关系。结果:TopoⅡa蛋白在HER2阳性乳腺癌组织标本中的阳性率为38.8%,TopoⅡa蛋白表达与乳腺癌临床分期、组织学分级、淋巴结转移及转移个数密切相关(P<0.05),而与病人年龄、绝经状况、肿瘤大小、HER2、ER、PR、P53、P16状态无相关(P>0.05)。结论:TopoⅡa蛋白在HER2阳性乳腺癌病人中的表达可作为判断乳腺癌预后和淋巴结局部转移的参考指标。 张垒 王强 李富 黄燕萍 曾健关键词:乳腺癌 免疫组织化学 磁共振成像在乳腺癌诊断及新辅助化疗中的应用 被引量:6 2015年 乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一,《2013年中国肿瘤登记年报》显示,乳腺癌位居女性恶性肿瘤第一位,每年新发病例约21万,其发病率、死亡率呈逐年上升趋势,治疗是以手术为主的综合治疗。新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)是对局部进展期乳腺癌(locally advanced breast cancer,LABC)患者术前进行的"全身性辅助化疗"[1],目前已广泛应用于临床。 李富 曾健关键词:乳腺癌 磁共振成像 新辅助化疗 Annexin A7蛋白在乳腺癌及乳腺纤维腺瘤中的表达及意义 被引量:1 2014年 目的:探讨Annexin A7蛋白与乳腺良恶性肿瘤的关系。方法:收集乳腺浸润性导管癌标本20例,乳腺纤维腺瘤标本19例,应用免疫组织化学SP法检测乳腺肿瘤组织中Annexin A7蛋白的表达情况,分析Annexin A7蛋白在乳腺浸润性导管癌及乳腺纤维腺瘤组织中表达的差异。结果:Annexin A7蛋白在乳腺浸润性导管癌中的阳性表达率为85.0%(17/20),在乳腺纤维腺瘤组织中的阳性表达率为26.3%(5/19),两者比较差异有统计学意义(χ2=13.646,P<0.001)。结论:Annexin A7蛋白表达的升高可能是乳腺良性肿瘤恶变的促进因素。 李天罡 罗铭 何留生 李富 曾健关键词:乳腺癌 ANNEXIN 免疫组化 营养风险筛查与QoR-40量表在乳腺癌快速康复外科中的应用 被引量:9 2019年 目的探讨营养风险筛查与QoR-40量表在乳腺癌快速康复外科中的应用。方法选取收治的89例围术期实施快速康复外科流程的乳腺癌患者作为研究对象,所有患者在术前均行营养评估,术后自行填写恢复质量调查表(QoR-40量表),记录患者术后QoR-40评分。结果 89例患者中,NRS-2002≥3分19例,营养风险发生率为21.35%;QoR-40≥160分者占68.54%(61/89);120≤QoR-40≤159分占31.46%(28/89);营养正常组与营养风险组患者QoR-40≥160、120≤QoR-40≤159分者分别为52例(74.29%)、18例(25.71%);9例(47.37%)、10例(52.63%);保乳+前哨、保乳+腋清、全切+前哨、全切+腋清者QoR-40评分<160分别占6.25%、14.29%、27.78%、43.75%,不同手术方式患者QoR-40评分差异有统计学意义(P<0.05);保乳患者QoR-40总评分、情绪状态、身体舒适度、自理能力、疼痛控制各方面评分均优于全切者,差异有统计学意义(P<0.05);而心理支持方面,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌患者术前营养风险与QoR-40量表评分呈一定程度的负相关,术前营养风险对患者的术后恢复质量有一定的影响,联合使用QoR-40量表及营养风险筛查,有利于合理处理乳腺癌快速康复外科实施过程中的营养问题;保乳患者的QoR-40量表评分优于全切患者,表明合理选择手术方式是乳腺癌快速康复外科流程中的重要环节,也是影响乳腺癌快速康复外科质量的重要因素。 林小霞 罗铭 柳思雨 韦田福 李富 陈俊强关键词:乳腺癌 快速康复外科 营养 营养风险筛查 乳腺癌ERAS围手术期疼痛变化规律的研究 被引量:1 2020年 目的探讨乳腺癌ERAS围手术期疼痛变化的规律。方法选取广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科2018年10月~2019年1月收治的98例按乳腺癌快速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)流程实施围手术期管理的乳腺癌患者为ERAS组,回顾性收集2015年7~10月按常规围手术期管理的乳腺癌手术患者99例作为传统组。通过数字评分法(numerical rating scale,NRS)对两组患者术后疼痛程度进行评分,并分析不同手术方式对疼痛程度、疼痛部位及疼痛性质的影响。结果ERAS组术后6、24、48 h疼痛评分均明显低于传统组(P<0.05)。ERAS组不同手术方式的乳腺癌患者术后2、24 h疼痛评分比较,差异有显著统计学意义(P<0.05),其中术后2 h疼痛评分由高至低依次为保乳+腋清、保乳+SLNB、全切+SLNB及全切+腋清;术后24 h疼痛评分由高至低依次为保乳+腋清、全切+SLNB、保乳+SLNB及全切+腋清。两组乳腺癌患者术后不同时间的疼痛部位和疼痛性质均无明显统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌ERAS围手术期疼痛管理的止痛效果优于传统术后止痛,不同手术方式的乳腺癌术后疼痛变化规律有所不同,乳腺癌ERAS围手术期疼痛的管理需要实施个体化的镇痛。 夏丽婷 柳思雨 韦田福 唐小其 李富 曾健关键词:快速康复外科 乳腺癌 围手术期 疼痛 p130Cas蛋白在ER阳性乳腺癌中的表达及相关因素分析 2013年 目的研究ER阳性乳腺癌中p130Cas蛋白的表达情况,以探讨其与乳腺癌临床和病理特征的关系及对预后的影响。方法应用免疫组化的方法检测100例ER阳性原发性乳腺癌组织中p130Cas蛋白的表达。结果乳腺癌中p130Cas蛋白阳性表达率为64%,出现复发转移患者的阳性表达要高于无复发转移患者,两者有统计学差异(χ2=9.125,P=0.003)。p130Cas蛋白表达阳性患者的5年无病生存率要明显低于阴性表达的患者,两者有统计学差异(χ2=4.194,P=0.041)。在64例出现p130Cas蛋白表达阳性的乳腺癌患者中,p130Cas蛋白表达阳性乳腺癌患者5年无病生存率与患者月经状态(χ2=3.977,P=0.046)、组织学分级(χ2=10.553,P=0.005)、C-erbB-2蛋白表达(χ2=8.349,P=0.039)相关,与肿瘤大小(χ2=1.804,P=0.406)、TNM分期(χ2=1.622,P=0.444)、淋巴结转移状况(χ2=3.310,P=0.191)、年龄(χ2=2.492,P=0.477)、PR(χ2=0.049,P=0.825)无统计学差异(P>0.05)。结论 p130Cas蛋白的表达水平与乳腺癌的恶性程度和侵袭性有关,p130Cas蛋白的表达水平越高肿瘤的恶性程度越高,会增加患者复发、转移的风险。 瞿作虎 马纪 贺文 李富 曾健关键词:乳腺肿瘤 免疫组化 预后 常规超声结合超声弹性成像对乳腺癌的鉴别诊断价值 被引量:37 2012年 目的探讨常规超声结合超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)对乳腺癌的诊断价值,提高超声对乳腺癌的诊断水平。方法应用常规超声结合UE对629例702个乳腺肿块进行检查,借鉴美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统对常规超声检查结果进行规范评分,然后结合UE对以上结果进行校准。结果 (1)常规超声检查恶性肿块与良性肿块的各项指标(形态不规则、边缘呈分叶或毛刺征、微钙化、肿块后方回声衰减、肿块内血流达Ⅱ~Ⅲ级、阻力指数≥0.70)间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)常规超声结合UE诊断乳腺癌的ROC曲线下面积为0.928,明显优于常规超声与UE单独应用时(P<0.001)。结论常规超声与UE联合应用对乳腺良恶性肿块的鉴别具有较高的临床应用价值。 陈圆圆 李智贤 刘军杰 魏晏平 曾健 李富 冯卫连关键词:超声 弹性成像 乳腺癌 分流加断流在门静脉高压症预防性手术中的地位 被引量:1 2005年 李富 黄源 曾健关键词:预防性手术 高血压 门静脉 门静脉高压症 DNA异倍体检测对恶性腹水诊断价值的Meta分析 被引量:2 2010年 目的系统评价DNA异倍体检测对恶性腹水的诊断价值。方法检索公开发表的研究流式细胞仪技术检测DNA异倍体诊断恶性腹水的文献,筛选文献,评价文献质量并提取纳入文献中有关准确度的数据,采用MetaDiSc1.4软件检验研究间的异质性、对诊断准确度指标行Meta分析及综合受试者工作特征分析。结果符合纳入标准文献7篇,涉及研究对象639例,异质性检验无阈值效应,亦不存在其他异质性。Meta分析结果示DNA异倍体检测对恶性腹水诊断的总敏感度0.77(95%C1为0.72~0.82)、总特异度0.92(95%C1为0.89~0.95)、总诊断优势比30.66(95%CI为18.80~50.00);综合受试者工作特征曲线下面积0.929 3,Q*指数为0.864 3。结论 DNA异倍体检测对恶性腹水的诊断准确度中等,可作为恶性腹水筛查的检查方法。 张垒 王强 李富 黄燕萍 曾健关键词:DNA异倍体 恶性腹水 流式细胞仪 META分析