李宏宇
- 作品数：6 被引量：21H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆囊结石合并2型糖尿病患者血胆囊收缩素受体表达的相关性研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨胆囊结石合并2型糖尿病患者血胆囊收缩素(CCK)受体的表达水平。方法 26例胆囊结石合并2型糖尿病患者(观察组)和24例单纯胆囊结石患者(对照组)纳入回顾性研究。用彩超评估患者胆囊排空功能、免疫放射配体结合试验测定CCK受体活性。结果观察组患者胆囊排空体积(11.6±5.1)m L和胆囊排空分数(17.2±11.3)%明显低于对照组患者的(21.5±7.8)m L和(52.8±12.9)%;观察组患者血CCK受体定量及CCK受体活性也明显低于对照组患者。结论胆囊结石合并Ⅱ型糖尿病患者血CCK受体表达明显降低,导致此类患者胆囊排空延迟,易于形成胆囊结石。
- 王胜李宏宇李波魏永刚
- 关键词：胆囊收缩素胆囊结石2型糖尿病
- 小儿ABO血型不合肝移植的现状与进展被引量：2
- 2013年
- 小儿肝移植作为治疗患儿终末期肝病的唯一有效手段，目前已在大量肝移植中心广泛开展。随着近年来新型免疫抑制剂的不断问世以及围手术期管理水平的提高，小儿肝移植相关技术已日趋成熟。尽管如此，器官短缺、供受体数量不平衡仍是小儿肝移植最突出的矛盾，甚至有日渐加深的趋势。如何有效利用有限的供体资源，挽救终末期肝病患儿的生命，是从事小儿肝移植的外科医师面临的主要问题。在小儿肝移植中使用ABO血型不合供肝，是节约供肝资源、扩大供肝来源的有效手段。但自Todo等［1］首次报道血型不合肝移植以来，ABO血型不合肝移植一直备受争议［2-5］。Egawa等［6］认为，对于1岁以下的患儿，采用标准免疫抑制治疗方案，进行ABO血型不合的活体肝移植是安全的。但随着患儿年龄的增长，ABO血型不合肝移植术后并发症的风险明显随之增高。但Fang等［7］亦有此类大龄患儿成功治疗案例报道。由于不同文献报道的结果存在较大争议，通过综述相关文献资料，对目前小儿ABO血型不合肝移植的现状进行总结和讨论。
- 魏永刚李宏宇王文涛李波严律南
- 关键词：肝移植血型不合超急性排斥反应胆道并发症移植受体
- 肝中静脉分支重建对活体肝移植中最小供肝质量与受体体质量比的影响被引量：1
- 2019年
- 目的分析不伴肝中静脉分支(MHVT)重建的活体肝移植(LDLT)患者所需最小供肝质量与受体体质量比(GRWR)。方法回顾性分析四川大学华西医院2001年1月至2017年11月完成303例LDLT患者临床资料。应用倾向性评分匹配法(PSM)分析伴或不伴MHVT重建LDLT患者所需最小GRWR。结果通过PSM匹配后,MHVT重建和非重建组在术后并发症,小肝综合征,住院时间,肝功能和凝血功能差异无统计学意义,两组间的1年,3年和5年生存率差异有统计学意义,MHVT重建组患者的短期和长期生存率优于未重建组。结论对非MHVT重建患者,GRWR应大于0.86%;对MHVT重建患者,GRWR在0.5%~0.6%之间是可接受的。
- 王琳媛蓝翔张华李宏宇刘非李波魏永刚
- 关键词：肝细胞癌小肝综合征活体肝移植
- 极早期肝细胞癌合并脾功能亢进伴血小板减少症治疗方案被引量：4
- 2018年
- 目的评估腹腔镜脾切除联合射频消融术(RFA)治疗极早期肝癌(BCLC-0期)合并脾功能亢进伴血小板减少症的有效性、安全性和可行性.方法收集同期行腹腔镜脾切除联合射频消融的极早期肝癌伴脾功能患者共23例收入腹腔镜组,对照组根据腹腔镜组患者的年龄、肿瘤数目及大小等为配对原则,按照1∶1的比例收集同时期接受开腹脾切除联合射频消融治疗的BCLC 0期患者,比较两组患者的围手术期恢复情况及远期生存情况.结果腹腔镜组患者的1,2,5 a总生存率为95.7%,91.1%,56.1%,对照组1,2,5 a总生存率为95.7%,90.3%,77.3%(P=0.710);腹腔镜组患者的1,2,5 a无肿瘤生存率为91.1%,81.5%,42.8%,对照组患者的1,2,5a无肿瘤生存率为95.7%,86.1%,70.6%(P=0.341);腹腔镜组与对照组的术中出血量分别为(293.91±128.86),(406.95±143.12)mL(P<0.01);腹腔镜组与对照组的平均住院日为(6.78±3.49),(9.52±5.29)d(P=0.04);腹腔镜组与对照组的平均手术时间为(223.47±54.40),(268.91±51.27)min(P<0.01).结论腹腔镜脾切除联合射频消融术在治疗极早期肝细胞癌合并脾功能亢进血小板减少症与开腹手术具有相似的远期预后和围手术期并发症发生率,且具有更短手术时间、手术出血少、住院日短等优点.
- 沈灏德李宏宇李波魏永刚刘非陈克霏
- 关键词：腹腔镜肝细胞癌射频消融脾功能亢进
- 腹腔镜肝切除与开放肝切除治疗多次胆道术后肝内胆管结石的疗效比较被引量：7
- 2017年
- 目的:通过腹腔镜和开腹肝切除治疗多次胆道术后肝内胆管结石疗效的比较,探讨腹腔镜肝切除的适用性与安全性。方法:回顾分析四川大学华西医院手术治疗多次胆道术后肝内胆管结石病例57例,其中腹腔镜肝切除25例(LLR组),开腹肝切除32例(OLR组)。结果:LLR组手术时间长于OLR组(P=0.001);LLR组术后住院天数及术后肛门排气时间均短于OLR组(P=0.025,P=0.045);LIR组住院总费用高于OLR组(P=0.002),两组术中出血量、术中输血率、术后引流量、术后血浆引流管拔除时间、术后并发症率均无统计学差异。结论:腹腔镜肝切除治疗多次胆道术后肝内胆管结石是可行的,相比传统的开腹手术其具有明显降低住院时间、术后恢复快等优势。
- 赵锋刘非刘非李宏宇魏永刚
- 关键词：肝内胆管结石疗效比较
- 成人活体肝移植中小体积供肝问题及处理被引量：3
- 2012年
- 得益于前期成功经验及技术的改进,采用右半肝作为移植物的成人间活体肝移植术取得了良好的手术效果。但在将小体积供肝(GBWR<0.8)运用于成人间右半供肝活体肝移植术时,小肝综合征仍是导致术后患者死亡、移植失败的重要危险因素。本文旨在通过回顾历史、分析现状、综述文献并结合临床经验,对小体积供肝的安全性进行综述性分析,对于部分经过选择的一般状况良好的受体,植入小体积供肝(0.8>GBWR>0.6)可取得良好移植效果。
- 李宏宇李波魏永刚
- 关键词：成人间活体肝移植
