李国雷
- 作品数：18 被引量：149H指数：6
- 供职机构：河北省中医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局资助课题河北省医学科学研究重点课题全国名老中医药专家学术经验继承项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺癌循环肿瘤细胞EGFR基因突变磁分选技术检测方法及应用研究被引量：2
- 2019年
- 目的研究表明,肺癌组织的EGFR基因突变检测可以有效预测肺癌患者的临床疗效,但临床中因肿瘤组织取材困难限制了EGFR基因突变的检测。本研究基于EGFR磁球,对肺癌患者血液样本相关性进行研究,以期解决临床中肿瘤组织取材困难的问题,为肺癌患者的早期诊断、疗效评估、预后判断和微转移检测等提供技术参考。方法在细胞实验研究的基础上,收集河北省中医院2017-06-01-2018-05-30收治30例肺癌患者外周血样本,同期招募20例志愿者血液样本作为健康对照,通过对其血液中循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTC)进行捕获,然后对捕获的CTC进行相关突变检测及统计分析,最后将检测成功的样本同时进行组织检测作为比对。结果 EGFR磁球捕获CTC的效率达到80.8%;通过对成功检出的26例样本进行EGFR基因突变检测,阳性检出率为46.7%(14/30)。其中EGFR 19号外显子突变率达26.7%(8/30),EGFR 21号外显子突变率达20.0%(6/30),与组织样本检测结果一致。结论 EGFR磁球能有效对肺癌患者外周血中的CTC进行高效捕获,用此磁球及对应的基因检测方法可应用于检测肺癌EGFR基因突变情况,解决了临床中肿瘤组织取材困难的问题,为肺癌患者的早期诊断、疗效评估、预后判断和微转移检测等提供技术参考。
- 谭国梁王赟李国雷徐伟超兴伟王利民
- 关键词：肺癌循环肿瘤细胞表皮生长因子受体基因突变
- 基于数据挖掘的李佃贵教授运用化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎用药规律探讨被引量：22
- 2018年
- 目的总结李佃贵教授应用化浊解毒法辨治慢性萎缩性胃炎的用药规律。方法纳入2010年9月至2015年6月李佃贵教授门诊及住院132例慢性萎缩性胃炎患者,将患者临床信息录入分析平台,利用频数分析、高频药物归类分析、关联规则的组方规律分析、基于熵聚类的方剂组方规律分析,考察化浊解毒法与各药物间的配伍关系。结果 132例患者共用药物113种,其中频数统计显示,使用频数在100次以上者有22味,代表药物有黄连、茵陈、豆蔻、莱菔子、厚朴、鸡内金、绞股蓝、枳实等,高频药物归类分析由多到少依次为清热药、补虚药、化湿药、行气药、利水渗湿药等,关联规则的组方规律分析,药物组合出现28对。结论李佃贵教授辨治慢性萎缩性胃炎以化浊解毒法为主,随证辅用清热解毒、益气健脾、芳香化湿、行气止痛、利水渗湿、活血化瘀以及消食和胃等药。
- 徐伟超李佃贵刘建平杜艳茹郎晓猛刘宇李国雷贾蕊
- 关键词：化浊解毒法慢性萎缩性胃炎用药规律
- EGFR/Vimentin/Folic Acid磁球检测肺癌循环肿瘤细胞初探被引量：1
- 2020年
- 背景与目的循环肿瘤细胞(circulating tumor cell, CTC)在肺癌的筛查及预后方面发挥着重要的作用,但较低的CTC分离效率和特异性对其临床应用有着明显的制约,本研究旨在探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者CTC的新型高效分离方法,以期达到对NSCLC的早期诊断的目的。方法采用薄膜法制备表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)、波形蛋白(Vimentin)和叶酸(folic acid, FA)三种免疫脂质磁球,表征后通过细胞系进行分选方案的探索,构建对NSCLC CTC的最优分选方案,初步研究了其在临床上的应用价值。结果 EGFR、Vimentin和FA磁球磁球单独和联合使用对肺癌细胞株的平均捕获效率分别为78.0%、79.0%、82.0%和91.0%;在60例肺癌患者中,以每7.5 mL血液2个CTC为cutoff值,EGFR、Vimentin、FA磁球单独和联合使用阳性率分别为65.0%、33.3%、93.3%和100.0%,同时发现联合使用三种磁球检出的CTC数量与临床分期具有相关性(P<0.05)。结论联合使用三种磁球可以分离EGFR+、Vimentin+和FA+表达且形态完整的CTC,有利于的CTC相关下游分析,本研究提供了一种提高NSCLC CTC捕获效率的新方法,且验证了捕获的CTC计数方法可用于肺癌的辅助诊断。
- 李国雷王赟谭国梁刘远徐曌冯浩兴伟徐志峰
- 关键词：肺肿瘤循环肿瘤细胞EGFRVIMENTIN叶酸
- miR-210-3p在肺癌组织中的表达及其对预后的影响分析被引量：1
- 2022年
- 目的评估miR-210-3p在肺癌组织中的表达及其对预后的影响。方法选择2012年2月—2017年12月于邯郸市第一医院诊治的187例肺癌患者作为研究对象,回顾分析其临床资料。比较肺癌患者肺癌组织及癌旁组织中miR-210-3p相对表达量,分析miR-210-3p相对表达量与患者各项临床病理资料之间关系,同时对患者的生存曲线进行统计分析。结果与癌旁组织相比,肺癌组织中miR-210-3p表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-210-3p表达与肺癌的临床分型和淋巴结转移情况有关(P<0.05),与性别、年龄、吸烟史、肺癌组织类型及肿瘤组织大小无关(P>0.05)。临床分期为Ⅲ/Ⅳ期、有淋巴结转移的肺癌患者miR-210-3p表达水平明显高于临床分期为Ⅰ/Ⅱ期、无淋巴结转移肺癌患者(P<0.05)。随着miR-210-3p表达水平的升高,肺癌患者的生存率明显下降(P<0.05)。结论肺癌组织中miR-210-3p相对表达量高于癌旁组织。肺癌组织中miR-210-3p表达水平与肺癌的临床分型和淋巴结转移情况有关。
- 任杰朱会利赵红雷王彦萍李国雷
- 关键词：肺癌预后
- 两种肋骨固定方式的三点弯曲试验研究
- 2014年
- 目的通过爪形接骨板与自制"钛夹"固定式接骨板对破坏肋骨片段进行固定,进行力学测试,比较两种内固定方式的差异。方法对6具成人男性尸体胸廓标本编号。沿肋骨长轴方向于肋结节(0%)至肋软骨接合点(CJJ点,100%),每具尸体胸廓取双侧第4、6、8肋骨,截取含50%位点的长约130 mm的肋骨片段用于测定侧区力学。共取得36段肋骨片段,分别编号。将肋骨片段分别置于电子万能力学测试仪上,跨距设为100 mm,加载速度设为2.5 mm/min,进行三点弯曲试验直至标本破坏,记载位移分别为2、4、6、8、10、15、20 mm时的载荷及最大载荷,描绘载荷-位移曲线。然后将上述肋骨片段分为2组,分别用"钛夹"固定式接骨板(钛板组)和爪形接骨板固定(肋骨爪组),于上述加载条件下行三点弯曲试验直至标本破坏,记载相关数据。结果固定前钛板组与肋骨爪组第4、6、8肋骨在最大载荷、峰值形变上差异均无统计学意义(P>0.05)。肋骨爪组固定前、后第4、6、8肋骨的最大载荷、峰值形变差异有统计学意义(P<0.05);钛板组固定前、后第4、6、8肋骨的最大载荷、峰值形变差异也有统计学意义(P<0.05)。固定后肋骨爪组与钛板组第4、6、8肋骨在最大载荷上差异有统计学意义(P<0.05),峰值形变差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比爪形接骨板,"钛夹"固定式接骨板固定骨折肋骨后有更稳定的强度。
- 张桂彬柳立军宋永彬周韶辉李国雷
- 关键词：肋骨骨折连枷胸内固定横截面三点弯曲试验
- 新型冠状病毒肺炎疫情下普外急腹症的中西医防治策略被引量：2
- 2020年
- 目前新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情防控形势依然严峻,其病原体SARS-CoV-2传染性、致病性强,人群普遍易感。因此对普外急腹症的应对措施有了更高的要求:第一步,首先鉴别是否感染或疑似,对于排除患者可以按照正常程序进行诊疗;第二步对于新冠肺炎患者或疑似患者,要做到分类诊疗,中西医合理治疗,避免新冠肺炎的院内传播,保护好患者和医护人员。对于确需急诊手术的新冠肺炎患者必须严格按照医院防护规定,密切协调手术相关科室,做好三级防护,在负压手术间按照损伤控制原则进行手术,术后按照防控流程返回隔离病房。对于不具备手术条件的单位,在最大程度做到损伤控制的前提下及时将患者转院,绝不能因为疫情原因耽误患者的及时诊治。
- 李国雷谭国梁刘远徐曌冯浩张亚丽兴伟徐志峰
- 关键词：新型冠状病毒急腹症中西医
- 肺癌乳腺癌重复癌研究进展被引量：7
- 2013年
- 重复癌是多种原发癌出现在同一患者体内。随着城市化进程的加快,肺癌的发病率逐年增高,已逐渐成为危害人民生命健康的主要恶性肿瘤。乳腺癌,作为女性恶性肿瘤发病第一位的癌症,严重威胁着广大女性的健康与美丽。乳腺癌和肺癌的重复癌在临床上并不少见,二者之间有着一定的相互关联。通过研究此种重复癌,可以及早对重复癌做出诊断,从而达到及早治疗,使患者获得长期生存的目的。
- 李国雷赵润生容宇王赟柳立军
- 关键词：肺肿瘤乳腺肿瘤重复癌
- 微创Ivor-Lewis食管切除术与Sweet手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的前瞻性对比研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)与Sweet手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的疗效。方法选择2017年12月~2019年3月SiewertⅡ型AEG 82例,按照前瞻性非随机方法分为2组,行MI-ILE手术41例,Sweet手术41例,2组术前一般资料差异无显著性(P>0.05)。比较2组手术指标、术后并发症及短期生存和复发率。结果MI-ILE组手术时间长于Sweet组[(244.0±39.5)min vs.(186.9±24.8)min,t=7.840,P=0.000],但术中出血量少[(88.9±34.1)ml vs.(107.7±42.4)ml,t=-2.211,P=0.030],术后第1天胸腔引流量少[(205.9±73.3)ml vs.(287.7±126.3)ml,t=-3.587,P=0.001],胸腔引流时间短[(6.2±2.2)d vs.(8.8±2.8)d,t=-4.666,P=0.000],术后排气早[(3.0±1.0)d vs.(3.7±1.3)d,t=-2.739,P=0.008],术后住院时间短[(9.2±3.2)d vs.(11.2±2.6)d,t=-2.982,P=0.004]。MI-ILE组清扫淋巴结(28.6±10.0)枚,其中胸腔清扫(7.2±4.4)枚,腹腔清扫(21.4±8.9)枚,均高于Sweet组的(22.2±7.3)、(4.8±4.0)、(17.4±7.3)枚(P均<0.05)。2组胸腔、腹腔淋巴结转移数目差异无显著性(P>0.05)。随访1年,2组均无死亡;MI-ILE复发1例(2.5%),Sweet组复发3例(7.3%)(χ^2=1.051,P=0.305)。结论MI-ILE治疗SiewertⅡ型AEG安全、可行,与Sweet手术比较,不增加风险,近期疗效满意。
- 李国雷李国雷王保华李忠王占文闫红江马晓钰
- 关键词：食管胃结合部腺癌
- 经腹膜前间隙微创与开放脐疝修补术的前瞻性对照研究
- 2023年
- 目的 探讨经腹膜前间隙微创脐疝修补术(minimally invasive repair of umbilical hernia through preperitoneal space, MI-RUHP)与经腹膜前间隙开放脐疝修补术(open umbilical hernia repair through preperitoneal space, O-RUHP)的临床疗效。方法 选择2018年11月~2020年10月成人脐疝患者40例,按照前瞻性非随机方法分为2组,MI-RUHP和O-RUHP组各20例,2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。比较2组手术时间、术后第1天疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)、术后住院时间、住院费用、术后并发症及术后2年复发率。结果 与O-RUHP相比,MI-RUHP手术时间长[66.00(49.5~77.0)min vs. 52.30(40.3~60.8)min,Z=-4.207,P=0.000],住院费用高[10.10(9.2~10.8)千元vs. 8.10(7.2~8.6)千元,Z=-5.410,P=0.000],但术中出血量少[(10.5±2.5)ml vs.(29.3±2.3)ml,t=-24.313,P=0.000],术后疼痛轻[(2.51±0.41)分vs.(5.28±0.43)分,t=-20.727,P=0.000],住院时间短[4.0(4~5)d vs. 7.0(6~7)d,Z=-5.786,P=0.000],2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2年,MI-RUHP无复发,O-RUHP复发2例(术后第11、15个月),差异无统计学意义(P=0.487)。结论 在患者身体及经济条件允许的情况下,经腹膜前间隙微创脐疝修补术创伤小,术后恢复快,并发症少,可作为脐疝治疗的优选方案。
- 康雅超李国雷任伊宁刘远兴伟
- 关键词：脐疝腹膜前间隙疝修补术微创手术
- 浊毒理论创新中医病因病机学被引量：68
- 2019年
- 在中医学体系不断创新完善和中医医疗质量不断提高的新形势下,"浊毒"作为一种新的病因病机概念而被提出,并得到国内外众多专家和学者的肯定与认同,是中医学术体系中的重要组成部分,是中医重大学术理论创新。浊毒学说是第三届国医大师李佃贵教授,总结50余年临床经验,结合现代生活饮食结构的改变,工作压力的加大,大气环境的变化等现代因素特点,逐渐概括而来的。
- 徐伟超李佃贵刘建平杜艳茹郎晓猛刘宇李国雷吕静静贾蕊
- 关键词：中医医疗国医大师病因病机饮食结构浊毒中医病因病机学
