目的:观察党参、甘草等药物不同炮制品组方的参苓白术散的药效作用。方法:170只昆明种小鼠随机平均分为空白对照组,模型对照组,思密达组,参苓白术散1组、2组、3组、4组,除空白对照组外,其余各组均制作为脾虚泄泻模型。正常对照组和模型对照组每天按照0.02 m L·g-1剂量灌胃自来水1次,连续7d。其余各组均给予相同量的相应药物。观察各组胃排空和肠推进功能。2分组及给药方法同1,观察各组腹泻指数。3分组及给药方法同1,观察各组小鼠脾虚指数、小鼠尿D-木糖含量、淀粉酶活性。4分组同1,每组15只,空白对照组、模型组用0.02 m L·g-1自来水灌胃外,其余各组每鼠灌胃100%不同炮制品组成的参苓白术散1组、2组、3组、4组药液0.02 m L·g-1,1次·d-1,连续给药12 d。第7天除正常对照组外,其余各组每鼠腹腔注射环磷酰100 mg·kg-1,1次·d-1,观察各组腹腔巨噬细胞吞噬功能。结果:由党参、甘草的蜜炙品与白术、山药的土炒品、薏苡仁麸炒品组方的参苓白术散有明显的止泻作用,能抑制小鼠的碳末推进率和胃排空率,与模型组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);由党参、甘草的蜜炙品与白术、山药、薏苡仁麸炒品组方的参苓白术散能显著提高脾虚小鼠血清淀粉酶和D-木糖的含量,与模型组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);党参、甘草的蜜制品与白术、山药、薏苡仁生品组方的参苓白术散组可明显提高腹腔巨噬细胞吞噬作用,与模型组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:思密达虽有止泻作用,但没有提高脾虚小鼠免疫机能的作用。参苓白术散在临床上用于脾虚泄泻引起的腹泻便溏、纳呆,组方时党参、甘草应用蜜炙品,白术、山药应用土炒品、薏苡仁应用麸炒品;用于健脾消食时,组方时党参、甘草应用蜜炙品,白术、山药、薏苡仁应用麸炒品;用于提高机体免疫力时
