李世渊
- 作品数：25 被引量：101H指数：4
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人工关节置换术后病人满意度调查研究进展被引量：3
- 2013年
- 目的探讨人工关节置换术后病人满意度调查现状及进展。方法查阅近年人工关节置换术后病人满意度调查的最新文献,对于人工关节置换术后病人满意度调查的方法的有效性、可靠性、响应性方面的最新研究进展进行综合分析。结果目前对于关节置换术后病人满意度评价方法仍然没有广泛接受的金标准,但多数研究结果倾向于将特定调查问卷和通用调查问卷结合使用。结论近年来人工关节置换术患者满意度评估受到越来越多骨科医生的重视,采用把特定调查问卷和通用调查问卷结合使用或许能够获得一个更全面的关节置换术患者术后满意度评价结果。
- 郑仕聪李世渊张毅
- 关键词：调查问卷患者满意度
- 比较切开复位Schanz螺钉内固定与经皮椎弓根钉内固定治疗无神经损伤单节段胸腰椎爆裂骨折的临床效果被引量：1
- 2018年
- 目的：对比无神经损伤单节段胸腰椎爆裂骨折运用切开复位Schanz螺钉内固定和经皮椎弓根钉内固定治疗的效果。方法：随机选取我院从2014年1月～2016年12月所接收的无神经损伤单节段胸腰椎爆裂骨折患者60例，分为观察组（经皮椎弓根钉）和对照组（切开复位Schanz螺钉内固定），对患者的临床资料进行回顾性分析，比较2组患者的手术时间、切口长度、术后引流量、术中出血量、术后VAS评分、术后出院时间和椎体前缘的高度比和椎体后缘的高度比情况。结果：观察组手术时间（手术时间不一定有优势）、切口长度、术后引流量以及术中出血量均优于对照组，差异显著（P〈0．05），观察组椎体前缘和椎体后缘的高度比均优于对照组，差异显著（P〈0．05）。结论：无神经损伤单节段胸腰椎爆裂骨折患者经皮椎弓根钉内固定治疗效果良好，值得运用。
- 李世渊曾明关宏业杨林吴锐辉曾志超杨健齐
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折无神经损伤切开复位
- 专家型髓内钉与钢板内固定治疗胫骨近端干骺端骨折的临床对比研究被引量：2
- 2018年
- 目的:比较专家型髓内钉固定与钢板内固定在治疗胫骨近端干骺端骨折中的临床效果.方法:选取2014年1月-2017年6月来我院进行胫骨骨折治疗的38例患者为研究对象,将所有患者分为髓内钉组(20例)与钢板组(18例),分别采用相应手术方式,比较2组患者手术的出血量、手术时间、手术后骨折复位情况、骨折愈合时间、并发症、中期疗效及最终疗效(采用Johner-Wruhs功能评选标准)等.结果:髓内钉组出血量、骨折愈合时间优于钢板组,组间差异具有统计学意义.髓内钉组骨折复位情况、手术时间及3个月的功能评分、最终疗效与钢板组相比无显著差异,组间差异无统计学意义.结论:专家型髓内钉固定治疗胫骨近端干骺端骨折具有损伤小、固定可靠、康复快、疗效佳的优点,值得临床推广使用.2种手术治疗方法疗效接近,临床上可根据病患情况选择合适的内固定方法.
- 曾志超杨林赵新建李世渊
- 关键词：内固定疗效
- Wiltse入路与后正中入路经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗单节段退变性腰椎滑脱的疗效分析被引量：10
- 2018年
- 目的比较分析将微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)应用于单节段退变性腰椎滑脱的治疗中Wiltse入路与正中入路的不同疗效。方法随机选取收治的单节段退变性腰椎滑脱,行经椎间孔腰椎椎体间融合术的72例患者的临床资料进行回顾性分析,并将其分为观察组(42例)与对照组(30例),对照组采用正中入路,观察组采用Wiltse入路,比较两组的疗效。结果除手术时间外,观察组的各项手术指标均明显较对照组优,术后3 d观察组的VAS评分与JOA评分均显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗单节段退变性腰椎滑脱中采取Wiltse入路可显著减小患者的手术创伤、缩短手术时间、减少出血量,有利于患者预后的恢复,值得临床中推广。
- 李世渊曾明关宏业谭健韶杨林杨健齐邝满源
- 关键词：退变性腰椎滑脱经椎间孔腰椎椎体间融合术正中入路
- 远隔节段跳跃型胸椎管狭窄症一期手术与分期手术效果观察
- 2021年
- 目的分析远隔节段跳跃型胸椎管狭窄症一期手术与分期手术效果观察。方法88例远隔节段跳跃型胸椎管狭窄症患者,根据患者具体病情分为一期手术组和分期手术组,每组44例。两组均给予后路胸脊髓减压手术,一期手术组行一期手术治疗,分期手术组行分期手术治疗。比较两组患者手术前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、生活质量评分以及术后并发症发生情况。结果一期手术组手术前后JOA评分分别为(4.65±1.21)、(8.31±1.03)分,与分期手术组的(4.23±1.35)、(8.47±2.11)分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。一期手术组手术前后生活质量评分分别为(52.74±12.25)、(75.51±15.74)分,与分期手术组的(51.25±11.61)、(76.13±16.48)分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床对远隔节段跳跃型胸椎管狭窄症患者可实施一期手术及分期手术,但对于身体状态较佳及手术操作程度较低患者,可选用一期手术;而对身体状态欠佳及手术操作程度较高患者,多建议行分期手术。
- 邝满源谭健韶杨林李世渊杨健齐关宏业曾明李家颖
- 关键词：一期手术分期手术
- 云南白药胶囊对颈椎椎管减压术、锁骨骨折切开复位术围术期出血与创面愈合的影响
- 2023年
- 目的探讨云南白药胶囊在颈椎椎管减压术、锁骨骨折切开复位术围术期中的应用价值。方法选取2020年1月—2021年10月期间佛山市第一人民医院脊柱骨外科收治的120例颈椎椎管减压术、锁骨骨折切开复位术患者作为试验对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。两组患者均按照原定手术方案接受手术,治疗组辅以云南白药胶囊治疗,对照组给予空白淀粉安慰剂,围术期(术前3 d起服至术后2 d)服用。观察比较两组患者围术期出血量、引流情况、手术相关并发症及不良反应情况、手术创面愈合情况及术前3 d、术后2 d血清生长因子[血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bEGF)]水平变化。结果(1)治疗后治疗组单位出血量及总出血量均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后治疗组24、48 h引流量及总引流量均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05),引流管引流时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后治疗组并发症发生率1.67%(1/60)较对照组11.67%(7/60)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组手术创面愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)术后2 d,治疗组血清VEGF、bEGF水平均较手术前3 d和对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)治疗期间,治疗组无不良反应情况。结论云南白药胶囊有利于减少颈椎椎管减压术与锁骨骨折切开复位术患者手术出血及围术期引流量,降低手术相关并发症发生率,安全性具有保障,且有助于促进手术创口早期愈合,可能与上调血清生长因子表达有关。
- 杨林关宏业曾明杨健齐李世渊邝满源李家颖谭健韶
- 关键词：创面愈合
- 骨密度对斜侧方入路椎体间融合术治疗腰椎退行性滑脱症疗效的影响
- 2023年
- 目的:分析骨密度对斜侧方入路椎体间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)治疗腰椎退行性滑脱症疗效的影响。方法:回顾性分析2017年12月~2020年7月期间我科在脊柱微创通道系统辅助下OLIF治疗的MeyerdingⅠ级腰椎退行性滑脱症患者的临床资料。根据患者术前骨密度分为低骨量组(-2.50.05)。收集并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院时间、并发症资料。计算并比较两组术后1周的滑脱复位情况、术后1个月椎管横截面面积改善情况及椎间隙高度恢复情况;术后3个月、6个月、12个月随访X线片通过Brantigan评分评估两组植骨融合情况。术前、术后1个月、3个月、6个月、12个月对患者进行JOA评分,并以术后12个月的JOA评分改善率作为疗效判定改善情况。结果:低骨量组比骨质疏松组手术时间短、术中出血量少、术后下床时间短及住院时间短,两组间有统计学差异(P<0.05)。低骨量组术后1周完全复位29例(96.7%),骨质疏松组完全复位15例(68.2%),两组间完全复位率有统计学差异(P<0.05);术后1个月硬膜囊横截面面积和椎间隙高度与术前比较均有统计学差异(P<0.05),低骨量组的椎间隙高度恢复比骨质疏松组好(12.79±0.99mm vs 11.25±0.98mm,P<0.05),两组间硬膜囊横截面面积改善程度无统计学差异(P>0.05)。术后3个月、6个月、12个月骨融合率低骨量组(93.3%)与骨质疏松组(77.3%)无统计学差异(P>0.05);低骨量组术后1个月、3个月的JOA评分与骨质疏松组比较有统计学差异(P<0.05),但两组术后6个月、12个月的JOA评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论:OLIF治疗低骨量和骨质疏松的腰椎退行性滑脱症均能获得满意的短期临床效果;低骨量的患者疗效优于骨质疏松的患者。
- 曾明李世渊杨林张细顺杨健齐谭健韶邝满源李家颖关宏业
- 关键词：腰椎退行性滑脱症骨密度融合率椎间隙高度
- 锁定钢板结合拉力螺钉内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折
- 2017年
- 目的探讨锁定钢板结合拉力螺钉内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2012年5月至2015年12月收治的32例（37足）采用切开复位锁定钢板结合拉力螺钉内固定方法治疗的Sanders Ⅲ、Ⅳ型骨折病例，男19例，女13例，平均年龄38．4岁（20～61岁）。结果32例患者的Bohler角和Gissane角分别由术前的（12．9±5．7）°、（109．1±6．2）°，恢复至术后的（23．4±4．7）°、（122．2±8．0）°（P〈0．05）；术后跟骨高度、宽度较术前明显改善（P〈0．05）。切口并发症2例，发生率6．25％。术后1年随访Maryland足部评分：优12足、良18足、可5足、差2足，优良率81．08％。结论切开复位、锁定钢板结合拉力螺钉内固定是治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的有效方法。通过拉力螺钉能够维持骨折复位，锁定钢板能够对坚强骨质进行良好固定，二者相结合能够提供稳定的内固定，为术后功能锻炼和恢复提供基础。
- 谭建基唐灿锐欧锐金温锐灿李世渊
- 关键词：跟骨骨折锁定钢板拉力螺钉手术治疗
- 融合面积与腰椎间盘镜手术疗效的关系
- 2015年
- 目的 通过回顾性分析,探讨融合面积与手术疗效的关系,有效指导临床工作。方法 将116例应用Quadrant系统腰椎间盘镜固定融合患者,腰椎间盘突出55例,腰椎管狭窄40例,腰椎滑脱21例。包括单间隙、双间隙,单双侧cage。平均随访1.8年。根据术后第一年的融合面积,按与下位椎体上终板的比例,分成A组〈50%,50%75%三组。所有患者的术后随访时间及拍摄X光正侧位片,并获得完整的根性疼痛、轴向疼痛VAS及ODI等随访资料。通过卡方分析对比其各组之间的疗效差异。结果 当融合面积比例〉75%的时候,术后1年的轴向疼痛最小,ODI指数最好,有统计学差异。结论 腰椎间盘镜下固定融合手术,其融合面积〉75%时术后效果较好,但是在75%～100%之间的拐点在哪因为C组的病例数较少而难以寻找。腰椎间盘镜手术的学习曲线较长,在尽量清理间隙过程中有困难、有风险。
- 关宏业杨林曾明李世渊
- 关键词：腰椎退行性变腰椎间盘镜疗效
- 人工关节置换术后患者满意度调查问卷的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的评估人工关节置换术后患者满意度自制调查问卷的有效性、可靠性。方法采用传统的健康调查简表(SF-36)、牛津髋关节评分(OHS)、牛津膝关节评分(OKS)和人工关节置换术后满意度自制新调查问卷等评分量表,对2011年8月至2013年8月128例THA术后患者及42例TKA患者术后满意度进行调查,通过测量Pearson相关系数、组内相关系数、Cronbach'sα系数对新问卷的有效性、可靠性进行验证。结果在短期的术后满意度调查中,自制问卷与SF-36 BP、SF-36 SF、OHS的Pearson相关系数THA患者分别为0.867,0.770,0.837;TKA患者分别为0.995,0.99,0.977。自制问卷的各项得分与总得分的Pearson相关系数THA患者分别为0.848,0.797,0.804,0.822,0.838;TKA患者分别为0.937,0.908,0.911,0.881,0.891。自制问卷组内相关系数分别为0.972,0.983;Cronbach'sα系数分别为0.872,0.944。各项系数比较均有统计学差异(P<0.01)。结论与传统问卷相比,自制新简易问卷更简易,其有效性、可靠性符合患者报告结果评估的要求。
- 郑仕聪张毅赵新建李世渊
- 关键词：问卷调查患者满意度
