朱雪菲
- 作品数：9 被引量：29H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 造血干细胞移植患者巨细胞病毒性视网膜炎相关葡萄膜炎的临床特征被引量：1
- 2021年
- 目的观察造血干细胞移植(HSCT)后巨细胞病毒(CMV)性视网膜炎(CMVR)相关葡萄膜炎的临床特征。方法回顾性临床研究。2015年10月至2020年5月于苏州大学附属第一医院眼科检查确诊的HSCT后CMVR患者14例21只眼纳入研究。其中,男性5例8只眼,女性9例13只眼;平均年龄(35.12±12.24)岁。所有患眼均行裂隙灯显微镜联合前置镜、眼底彩色照相检查。同时行荧光素眼底血管造影(FFA)检查5例10只眼;房水炎性细胞因子检测3例3只眼。所有患眼接受玻璃体腔注射更昔洛韦治疗;伴有CMV全身感染病史者,静脉滴注更昔洛韦/膦甲酸钠治疗。将患眼视网膜病灶完全消退或房水CMV-DNA阴性者视为CMVR治愈。观察患眼CMVR治愈前后的葡萄膜炎症状、体征、FFA表现及房水炎性因子检测结果。CMVR治愈后随访时间3~42个月,平均随访时间(14.28±13.12)个月。结果所有患眼确诊CMVR时均伴有角膜后尘状和(或)星状沉积物、前房闪辉和细胞以及不同程度玻璃体絮状混浊;视网膜可见出血和黄白色坏死灶混杂而成的典型"番茄炒鸡蛋"样表现。CMVR治愈后,存在角膜后沉着物以及前房闪辉、细胞和玻璃体混浊10例16只眼(71.4%,10/14)。FFA检查发现,CMVR活动期视网膜渗漏以坏死灶及其周围组织为主;CMVR治愈后视网膜渗漏以未坏死区域视网膜及血管为主。房水炎症因子检测结果显示,CMVR活动期白细胞介素(IL)-6、IL-8、血管内皮细胞粘附分子明显增高;CMVR治愈3个月后,炎症因子无明显增高。结论HSCT后CMVR相关性葡萄膜炎表现为慢性全葡萄膜炎,眼部无明显充血,可见角膜后沉着物以及前房闪辉、细胞和玻璃体混浊,视网膜血管渗漏长时间(>3个月)存在。
- 朱雪菲肖艳辉张文朋陆培荣
- 关键词：巨细胞病毒视网膜炎全葡萄膜炎造血干细胞移植
- 老年新生血管性青光眼患者治疗方案选择的影响因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨影响老年新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)患者选择治疗方案的因素。方法:回顾性分析2007年1月至2012年1月苏州大学附属第一医院眼科收治的49例(49只眼)NVG患者的临床资料,根据患者的年龄将其划分为两组,≥60岁为老年组,<60岁为非老年组,比较两组患者治疗方式的差异,并分析经济因素与其治疗方式的相关性。结果:老年患者选择眼球摘除和药物保守的消极治疗方式的百分率远高于非老年患者,72.41%的老年患者选择消极治疗方式,两组间有显著性差异(P=0.023),而非老年患者中选择积极治疗方式的占大多数(65%)。分析比较不同收入的老年患者,发现80%有稳定收入的老年患者选择治疗费用高的方案。结论:与非老年组相比,老年患者的经济条件是影响患者选择治疗方案的主要因素。
- 赫雪飞朱雪菲沈伟蔡琴华陆培荣
- 关键词：新生血管性青光眼老年
- 苏州市开放性眼外伤的临床分析被引量：8
- 2012年
- 目的调查研究苏州市成人开放性眼外伤的病因及视力结果。方法收集2007年1月至2010年7月苏州大学附属第一医院眼科住院收治的成人开放性眼外伤220例（221眼）的临床资料，进行回顾性分析。结果发病年龄以青壮年居多，平均年龄（41．15±15．39）岁，男女比例为4．37：1。右眼占55．66％，左眼占44．34％，右眼：左眼=1．26：1。职业以工人和农民为主。开放性眼外伤以眼球破裂最多（59．55％），以下依次为眼球穿孔伤、眼内异物。未见眼球贯通伤。致伤因素依次为：锐器弹伤、打架或撞伤、摔伤、车祸、鞭炮炸伤、剪刀戳伤等。手术后盲目（视力〈0．05）率为27．73％，眼球摘除率为1．82％。结论工作和生产意外是成人开放性眼外伤的主要因素，后果严重，应加强预防。及时就诊和眼科显微技术的广泛开展是挽救视力、降低眼外伤并发症的有效保证。
- 朱雪菲赫雪飞
- 关键词：眼外伤流行病学
- 葡萄膜炎并发性白内障手术前后激素选用的时机被引量：4
- 2012年
- 目的探讨葡萄膜炎并发性白内障手术前后激素选用的时机。方法超声乳化联合人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发性白内障25例(28只眼),比较手术前后视力、眼压、激素用药的时间和剂量、术后并发症及葡萄膜炎复发情况。结果术后最佳矫正视力较术前明显提高(P<0.05),15只眼(53.6%)术后最佳矫正视力>0.3。术后3只眼(10.8%)可见色素性角膜后沉着物,21只眼(75%)可见不同程度虹膜脱色素、后粘连,瞳孔变形、移位。27只眼(96.4%)植入人工晶体,1只眼(3.6%)为无晶体眼。结论超声乳化联合人工晶体植入是治疗葡萄膜炎并发性白内障的有效方法。葡萄膜炎症控制时间及类型可能是术后眼内炎症复发的关键。
- 朱雪菲张济明李龙标
- 关键词：葡萄膜炎白内障超声乳化术
- 白血病患者巨细胞病毒性视网膜炎的临床特点和疗效观察被引量：8
- 2018年
- 目的 观察白血病患者合并巨细胞病毒（CMV）性视网膜炎（CMVR）的临床特征和疗效。 方法 回顾性病例分析。临床检查确诊的白血病合并CMVR患者7例13只眼纳入研究。其中，男性5例10只眼，女性2例3只眼；平均年龄（33.20±20.37）岁。造血干细胞移植手术后6例，慢性粒细胞白血病1例。均有CMV-DNA血清阳性病史。行造血干细胞移植手术的6例患者中，伴有不同程度排斥反应4例，均口服或静脉滴注糖皮质激素治疗；无排斥反应，未使用糖皮质激素治疗2例。慢性粒细胞白血病的1例患者，行化学药物治疗18次，长期服用苯丁酸氮芥和糖皮质激素治疗。患者均行最佳矫正视力（BCVA）、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、眼底彩色照相检查，以及外周血CD4＋T细胞计数。给予全身静脉滴注更昔洛韦或膦甲酸联合玻璃体腔注射更昔洛韦治疗。治疗后随访3～14个月。 结果 7例13只眼中，双眼者6例12只眼，单眼者1例1只眼。BCVA手动～1.0。所有患眼眼前节均可见角膜后沉着物、Tyndall。手术后未合并排斥反应、未使用糖尿病皮质激素治疗者4只眼，玻璃体明显混浊；视网膜下方可见黄白色浸润灶，血管呈白线状。合并排斥反应及慢性粒细胞白血病者9只眼，玻璃体均轻度混浊。其中，视网膜不规则黄白色坏死灶及放射状出血7只眼；视网膜中度颗粒状灰白色混浊斑、未见出血及血管鞘2只眼。治疗后视网膜病灶消退，出血明显吸收；治疗时未发生视网膜脱离、视网膜出血或视神经毒性等与治疗方式和药物相关的并发症。7例患者中，死亡3例，失访1例。 结论 白血病合并CMVR主要表现为进行性坏死性视网膜炎，多伴有出血及血管炎。静脉给予更昔洛韦和（或）膦甲酸联合玻璃体腔注射更昔洛韦有效治疗白血病合并CMVR。
- 朱雪菲陆云峰陆培荣许瑶
- 关键词：白血病
- 眼底荧光血管造影在中间葡萄膜炎治疗中的作用
- 2019年
- 目的探讨眼底荧光血管造影在中间葡萄膜炎治疗中的价值。方法回顾性分析24例31只眼中间葡萄膜炎的临床表现,玻璃体混浊程度、FFA影像结果,结合玻璃体混浊程度和FFA影像结果制定治疗方案并随访。结果有临床表现的24例31只眼FFA影像均有不同程度的视盘高荧光、和(或)周边视网膜血管壁着染、血管渗漏。11只无临床表现的对侧眼,FFA也发现周边视网膜血管壁着染、血管渗漏。玻璃体严重混浊且视网膜血管壁着染、血管渗漏的患者必须使用糖皮质激素和/或免疫抑制剂才能抑制炎症,随访中FFA显示周边视网膜血管壁着染、血管渗漏明显消退的患者长时间维持低剂量糖皮质激素和/或免疫抑制剂可减少炎症复发。结论FFA有助于识别隐匿性中间葡萄膜炎,以制定正确治疗方案和避免过早停药,减少炎症复发。
- 朱雪菲许瑶赫雪飞
- 关键词：葡萄膜炎荧光素血管造影术
- 葡萄膜炎并发性白内障手术前后激素用药的时机
- 朱雪菲张济明李龙标
- 人白介素-17B真核蛋白表达及生物学功能的初步研究
- 2012年
- 目的:在真核细胞中表达hIL-17B/mFc融合蛋白并初步研究IL-17B生物学特性。方法:应用RT-PCR法克隆hIL-17B的CDS段基因序列。将测序正确的hIL-17B序列插入pCEP4质粒构建pCEP4/hIL-17B真核表达载体。转染人肾上皮293T细胞后,筛选阳性表达细胞株。RT-PCR、ELISA和Western blot等法鉴定hIL-17B分子的mRNA和蛋白水平表达。体外和体内实验验证其生物学功能。结果:成功构建了pCEP4/hIL-17B重组表达载体,并在293T细胞中稳定表达。获得的hIL-17B重组蛋白能稳定结合人单核THP-1细胞系上IL-17B受体。体外刺激THP-1,能显著促进IL-1β和TNF-α等炎症因子的分泌。体内实验发现其具有促进中性粒细胞迁移的作用。结论:稳定表达hIL-17B重组蛋白的293T细胞系的建立,为进一步研究hIL-17B的生物学功能奠定了良好的基础。
- 刘高勤李龙标居颂光张文朋钱益勇朱雪菲陆培荣张学光
- 关键词：真核表达融合蛋白中性粒细胞
- 更昔洛韦注射剂治疗造血干细胞移植术后巨细胞病毒性视网膜炎被引量：4
- 2020年
- 目的评价更昔洛韦玻璃体腔注射联合全身用药治疗造血干细胞移植术(HSCT)后巨细胞病毒性视网膜炎(CMVR)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析9例(12只眼)玻璃体腔内注射更昔洛韦治疗HSCT后CMVR患者的临床资料,比较治疗前后的临床疗效、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、眼压(IOP)及眼底病变范围,并分析其药物不良反应率。结果治疗3个月后,2只眼视网膜病灶瘢痕化,8只眼病灶明显吸收、出血减少,总有效率为83.33%。治疗后患者BCVA明显提高CMT明显降低,眼底病变范围明显减小(均P<0.05)。治疗前IOP为(13.08±3.45)mmHg,治疗后IOP为(13.50±2.78)mmHg,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,患者无视网膜脱离、眼内压升高、视网膜毒性及眼内炎等严重并发症。治疗后结膜下出血4例(33.33%),角膜上皮剥脱1例(8.33%),均在1 w复诊时恢复正常。结论玻璃体腔注射更昔洛韦联合全身用药对于HSCT后CMVR的治疗安全有效。
- 张文朋朱雪菲肖艳辉
- 关键词：更昔洛韦造血干细胞移植巨细胞病毒性视网膜炎
