朱艳艳
- 作品数：10 被引量：88H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军第174医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 7650例病历复印现况分析被引量：7
- 2011年
- 目的通过了解病人复印情况,了解患方要求,规范复印制度,避免病案复印纠纷,以人为本建设和谐的病案文化。方法利用病案复印登记系统,对复印病历的人员情况进行统计调查,采用Excel软件计算分析。结果 7650例中患者本人复印占27.12%;出院后7天内复印的人数最多,且复印病历其中一项的居多;复印目的多是农村医保报销;复印者中98.04%对医院的病案管理工作是满意的。结论患者对病历复印权的认识程度以及对医院病案管理工作的满意度较高,但还应加强对农村和高龄人群的宣传力度。
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- 关键词：病案复印
- 病案多系统整合后的信息化管理被引量：9
- 2016年
- 本文就某院新开发病案管理系统实现病案多系统整合后的信息化管理进行探讨。重点阐述了某院对病案多系统进行整合后,初步实现了病案管理无纸化办公。传统病案管理信息化不足,管理软件过多且杂乱,管理机制不完善,病案质控数据未有效利用等问题日益显现。病案管理系统是基于原有病案相关的多个系统进行重新整合的基础上开发出来的,主要目的是将病案管理员从繁琐而重复的手工劳动中解放出来,把更多的经历投入到对病案数据的提炼及更深层次的数据分析中,更大的意义在于其改变了传统的病案管理模式,将逐步与电子病历系统整合,形成现代化病案管理模式和手段,加快病案无纸化的进程,使管理增强针对性、稳定性,大大增强操作性,进而提高服务质量,提升工作满意率。
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- 关键词：信息化管理病案管理系统
- 针对病案首页质量问题的分析与对策被引量：20
- 2011年
- 目的通过对我院2010年病案首页缺陷情况进行分析并提出对策,为医院的病案质量管理和医疗安全提供参考。方法根据卫生部《病历书写基本规范》,对24,136份出院病案进行质量监控。结果病案首页缺陷主要以诊断信息和手术信息漏填、错填的比例最高。结论提高病案质量的关键是病案首页的质量,而对病案首页质量的把关,则需要医务人员努力提高专业技能和责任感。
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- 关键词：病案首页病案质量
- 病案信息资源利用情况分析被引量：1
- 2010年
- 目的通过对我院病案信息资源利用情况进行分析,促进医师规范书写病历,重视病案质量。方法采用Excel软件计算百分率及构成。结果病案资料对内主要用于医务人员课题研究和质控专家进行终末病历质控时调用,对外则以病人及其家属和保险公司调查人员调用居多。结论保管好病案的目的是为了能使病案资料得到最好的利用。病案人员要提高病案资料的利用频率,应注重信息服务的质量和效率,以体现其价值所在。
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- 关键词：病案借阅资源利用病案复印
- 以问题为导向的病案质量监控被引量：11
- 2017年
- 目的研究分析以问题为导向的病案质控管理模式对于终末病案质量的影响效果。方法通过以问题为导向,重点的监控临床科室(外科病区)病历书写的缺陷情况,同时研究不同病区的病历书写缺陷项目的分布和原因。结果问题管理模式后,观察组(外科病区)病案合格率89.2%,内科组90.7%,外科组与内科组合格率相差1.5%。2016年和2017年1月-3月同期抽查合格率对比,2016年合格率79.9%提升至2017年的90.9%,结论根据采取问题管理质控模式发现的病历书写缺陷类型和原因,采取对应的改进措施,可以减少出院病案缺陷,显著提高出院病案的合格率。
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- 关键词：病案质控问题管理病历书写
- 病案质量简报的内容设计
- 2016年
- 一份高质量的病案质量简报不仅能够反映出一个医疗机构的诊疗水平、管理水平,也体现出病案室工作人员认真的工作态度。本文就某院病案室结合实际工作需求,设计完成《病案质量简报》的基本框架及内容。医院病案室采用统计图表加文字分析的形式设计《病案质量简报》,内容主要包括医院收治情况、病案编目情况、病案质控情况、病案流通情况等四大部分的图表信息,以及穿插其间的各类报表分析、工作情况、问题通报、经验教训等。其主要目的是实现对病案内容进行更深层次的挖掘后,以最直观、最易被接受的方式呈现在医院各级工作人员面前,并提出可靠的建议以供参考,使病案的作用得到最大的发挥。
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- 关键词：病案管理
- 护理病历质量监控的探讨被引量：8
- 2014年
- 目的通过对3个护理病区的分组检查和比较,分析病案缺陷的原因并采取整改措施,提高护理病历书写质量。方法抽查2013年1月-12月三个护理病区1450份出院病案,应用SPSS11.0统计软件进行数据统计处理。结果 1450份出院病案中查出缺陷病案共计237份,缺陷率17.8%。结论通过采取有效检查及干预措施,从源头把关,护理病案缺陷率下降,提高了护理文书书写质量,避免了医疗纠纷的发生。
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- 基于PDCA循环的病案管理流程优化被引量：29
- 2011年
- 目的病案管理流程需适应医院信息化的发展以提高工作效率,减少重复劳动,降低成本投入。方法应用PDCA循环理论不断优化病案管理流程。结果工作效率和工作质量明显提高。结论病案管理工作流程的设计要适应医院信息化建设的发展,充分利用信息化手段为病案管理服务,工作流程优化是一项长期工作。
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- 关键词：PDCA循环病案管理信息化
- 关于制作病案质量简报必要性的探讨被引量：2
- 2014年
- 病案质量简报对医院病案管理有着重要的意义,准确的情报可以为领导层决策及医、教、研工作提供参考,它是病案管理人员提高自身工作效能的一个全新的突破口,是提升部门整体形象的一种行之有效的宣传手法。病案管理人员应充分重视这项工作,发挥自身优势,认真钻研"用户"需求,筛选有价值的原始信息,设计合理的统计报表,收集准确的数据情报并进行分析,从而协助医院管理层全面理顺医院工作流程、提高各个岗位的工作效能,确保医疗信息数据的准确性提供有力的数据支持。
- 苏静朱艳艳洪雅君陈冬连
- 关键词：病案质量医院管理
