朱翠云
- 作品数：8 被引量：57H指数：3
- 供职机构：上海市公共卫生临床中心更多>>
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- 耐氟喹诺酮类药物的结核分枝杆菌的分子耐药特征研究
- 朱翠云沈银忠钱雪琴范小勇卢洪洲
- 结核病流行及其耐药现状被引量：32
- 2009年
- 朱翠云
- 关键词：结核病耐药现状人类免疫缺陷病毒结核菌耐药性传染性疾病呼吸道传播
- 对人类免疫缺陷病毒感染者潜伏性结核感染的筛查和干预被引量：5
- 2020年
- 本文简要介绍人类免疫缺陷病毒感染者潜伏性结核感染的概况、筛查和预防性治疗。
- 朱翠云
- 关键词：人类免疫缺陷病毒感染
- 耐氟喹诺酮类药物的耐多药结核病患者预后影响因素分析被引量：16
- 2017年
- 目的:调查耐氟喹诺酮类药物的耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者的治疗预后,以指导临床治疗方案的制定和监测。方法:入组的99例MDR-TB患者中,属氟喹诺酮耐药株引起的71例,属氟喹诺酮敏感株引起的28例,对MDR-TB患者的临床治疗效果进行回顾性研究。所有MDR-TB患者均采取个体化治疗方案,随访时间为24个月。统计分析患者的临床疗效、痰涂片、痰培养检查结果和临床结局,使用logistic回归法分析疗效影响因素。结果:MDRTB患者的总体治愈率为51.5%,个体化治疗完成后仍有8.5%的患者复发。MDR-TB患者接受个体化治疗12个月后,痰检阳性者治疗失败率为93.5%,治愈率6.5%;而痰检阴性者的治愈率为90.6%,治疗失败率9.4%。单因素logistic回顾分析显示:MDR-TB治疗失败的危险因素包括患者年龄大于40岁(P=0.034)、氟喹诺酮耐药(P<0.001)和不含氟喹诺酮方案(P=0.031)。多因素logistic回归分析显示:MDR-TB治疗失败的危险因素为氟喹诺酮耐药(P=0.001,OR值为7.06),治疗方案含氟喹诺酮是保护因素(P=0.025,OR值为0.40)。结论:MDR-TB的总体治愈率不理想,个体化治疗完成后治愈患者仍有较高复发风险;MDR-TB患者接受个体化治疗12个月的痰检结果对预后有很高的预测价值,该时间点可能是调整治疗方案的重要时机;氟喹诺酮耐药是MDR-TB治疗失败的独立危险因素,而治疗方案中加用氟喹诺酮是MDR-TB治疗成功的关键因素。
- 朱翠云孙峰张文宏卢洪洲
- 关键词：耐多药结核结核分枝杆菌氟喹诺酮类预后
- 解毒通络化湿方治疗湿热型原发性干燥综合征的随机双盲对照研究被引量：2
- 2023年
- 目的:评估解毒通络化湿方结合羟基氯喹片治疗无内脏累及的湿热型原发性干燥综合征(pSS)患者的临床疗效,寻求治疗pSS的新方法。方法:采用随机双盲对照研究方法,纳入86例无内脏累及的湿热型pSS患者,分为治疗组43例和对照组43例。治疗组患者给予解毒通络化湿方联合羟基氯喹片口服,对照组患者给予安慰剂联合羟基氯喹片口服,治疗周期为12周。评价两组患者的临床疗效,并采用患者可接受症状状态(PASS)和临床最小重要改善(MCII)达标率来进一步判定临床疗效;治疗前后评估并比较两组患者的中医证候总积分、欧洲抗风湿联盟干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)评分、欧洲抗风湿联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分;采用未刺激状态下唾液流率评价患者的口干情况,采用Schirmer’s试验、BUT试验评价患者的眼干情况;治疗前后检测并比较两组患者的血清免疫球蛋白(Ig)G、补体C3、补体C4水平及外周血CXC型趋化因子配体13(CXCL13)表达情况。结果:研究过程中,治疗组2例患者剔除或脱落,对照组3例患者剔除或脱落,最终纳入统计分析者治疗组41例、对照组40例。①治疗后,治疗组患者的临床总有效率为82.93%,对照组为60.00%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。②治疗后,两组达到PASS患者的比例较治疗前均明显升高(P<0.05,P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,根据ESSPRI,治疗组中达到MCII的患者比例较对照组明显升高(P<0.05)。③治疗后,两组患者的中医证候总积分较治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组患者的积分降低程度优于对照组(P<0.05)。④治疗后,治疗组患者的ESSPRI评分及干燥、疲乏、疼痛维度评分较治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01),对照组患者的ESSPRI评分及疼痛维度评分较治疗前亦明显降低(P<0.05),且治疗组患者的ESSPRI评分及干燥、疲乏维度评分降低程�
- 李奔朱翠云侯佳奇陈玥颖全枫薛鸾
- 关键词：原发性干燥综合征湿热型随机双盲对照试验
- 耐氟喹诺酮类药物的结核分枝杆菌的分子耐药特征研究
- 目的了解上海地区耐氟喹诺酮类药物结核分枝杆菌临床分离株的分子特征。方法采用DNA直接测序法对氟喹诺酮类药物耐药的结核分枝杆菌进行gyrA和gyrB基因突变的检测,并评估氟喹诺酮耐药株结核分枝杆菌临床分离株的基因型和表型之...
- 朱翠云沈银忠钱雪琴范小勇卢洪洲
- 关键词：结核分枝杆菌基因突变
- 益气清络方对类风湿关节炎患者炎症和骨破坏的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨益气清络方联合西药治疗对类风湿关节炎(RA)患者炎症和骨破坏的影响。方法:纳入146例气虚络热证RA患者,随机分为治疗组和对照组,每组各73例。治疗组患者给予益气清络方颗粒剂与甲氨蝶呤(MTX)口服,对照组患者给予益气清络方颗粒安慰剂与MTX口服,疗程均为24周。治疗前后,采用以红细胞沉降率(ESR)为基础的28处关节疾病活动度评分(DAS28-ESR)评估患者的疾病活动度,检测患者的炎症指标[包括ESR、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-Di)、血小板(PLT)、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)]、骨代谢指标[包括碱性磷酸酶(AKP)、维生素D(Vit D)、骨钙素(OC)、β型胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP)]水平,评估患者的骨破坏相关影像学指标(包括骨密度及X线sharp评分、关节超声半定量评分),同时,对纳入RA患者的炎症指标与骨代谢指标、骨破环指标进行相关性分析。结果:治疗全程,对照组5例患者被剔除,最终纳入统计分析者治疗组73例、对照组68例。(1)治疗后,两组患者的ESR、CRP、D-Di、PLT、IL-6、TNF-ɑ水平及DAS28-ESR较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组患者的上述指标水平均低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者的AKP、Vit D、OC、PICP水平较治疗前均明显升高(P<0.05),β-CTX水平较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患者的AKP、Vit D、OC、PICP水平高于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者的关节超声半定量评分降低(P<0.05)、X线sharp评分升高(P<0.05),且治疗组患者的关节超声半定量评分低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者的骨密度升高(P<0.05),而对照组患者的骨密度降低(P<0.05),且治疗组患者的骨密度高于对照组(P<0.05)。(4)RA患者的炎症指标水平与关节超声半定量评分、β-CTX水平呈正相关,与OC、PICP、AKP、骨密度水平呈负相关。结论:益气清络方联合西药治疗可更显著地改善RA�
- 校钰湉薛鸾朱翠云朴雪梅
- 关键词：类风湿关节炎炎症骨代谢骨破坏
- 耐氟喹诺酮类药物的结核分枝杆菌的分子耐药特征研究
- 朱翠云沈银忠钱雪琴范小勇卢洪洲
