曹晖
- 作品数：57 被引量：380H指数：14
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：湖南省中医药科研计划项目湖南省教育厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1030例结直肠癌流行病学及中医证型特征分析
- 2024年
- 目的:探究湖南省局部地区结直肠癌患者流行病学及中医证型特征。方法:以2012年01月01日—2022年12月31日于湖南中医药大学第一附属医院就诊且经组织病理学确诊为结直肠癌的患者为研究对象,对患者基本信息、初次就诊主诉、临床病理结果以及中医证型进行统计学分析。结果:结直肠癌患者男616例,女414例,男发病率大于女;患病率高的年龄50~69岁,不同年龄段结直肠癌患者就诊率差异有统计学意义;首发症状以腹痛、排便习惯改变、便血常见;直肠癌462例,结肠癌568例;组织学分型以管状腺癌为主,病变分化程度以中分化为主;血清癌胚抗原(CEA)联合糖类抗原199(CA199)检测阳性检出率大于单项阳性检出率;中医证型以瘀毒内阻证最为多见,各证型分布差异具有统计学意义,且证型分布与患者年龄相关。结论:近年来,结直肠癌发病就诊人数整体呈现上升趋势,且男性多于女性,发病人群年龄以50~60岁以上多见,以管状腺癌、中分化为主,中医证型以瘀毒内阻证多见。因此,应逐步完善结直肠癌三级预防措施,采取联合筛查方式,提高早诊率,降低病死率。
- 阳玉婷吴东升邹博谢念佳杨俊夏裔灵刘尔乐曹晖
- 关键词：结直肠癌流行病学病理特征中医证型
- 紫血凝胶对低位单纯性肛瘘术后创面促愈机理的临床与实验研究
- 目的：观察紫血凝胶治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效,探讨在创面愈合中的作用机制。方法：临床研究：选择50例低位单纯性肛瘘术后患者,随机分成紫血凝胶组、康复新组各25例,观察其创面愈合率、创面愈合时间、肉芽组织...
- 曹晖
- 关键词：低位单纯性肛瘘创面愈合
- 文献传递
- 柴胡疏肝散治疗肠易激综合征的Meta分析和序贯分析被引量：1
- 2022年
- 目的:系统评价柴胡疏肝散加减对比常规西药治疗肠易激综合征的临床疗效,旨在为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索中国知网、维普、万方、PubMed、Embase、the Cochrane Library等数据库,时限从建库至2021年2月。由2位研究员依据纳入标准独立甄选文献,收集柴胡疏肝散(试验组)对比常规西药组(对照组)的随机对照试验和病例对照研究。筛选文献,提取资料后,采用Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具对随机对照试验进行质量评价,采用RevMan 5.3进行Meta分析,TSA 0.9进行试验序贯分析,Stata 15.0进行发表偏倚评估,GRADEprofiler 3.6进行证据质量评价。结果:纳入7项研究,总样本量538例。Meta分析结果显示,柴胡疏肝散治疗肠易激综合征的临床治愈率和总有效率均高于常规西药(P<0.001),以肠易激综合征腹泻型和便秘型为依据进行亚组分析的结果显示,柴胡疏肝散对腹泻型肠易激综合征(P=0.002)和便秘型肠易激综合征(P=0.03)的临床总有效率均显著高于对照组。按试验序贯分析显示柴胡疏肝散治疗肠易激综合征临床总有效率证据确切。Harbord回归显示不存在发表偏倚(P=0.49)。证据质量评价显示两项指标的证据质量均为低,推荐强度为弱推荐。结论:柴胡疏肝散治疗肠易激综合征的临床疗效优于常规西药,具有临床应用的潜力。
- 陈睿旖曹晖韦方敏陈玉莹
- 关键词：柴胡疏肝散肠易激综合征META分析
- 补中益气汤联合针灸治疗直肠脱垂的疗效及安全性分析被引量：1
- 2023年
- 目的基于Meta分析评价补中益气汤联合针灸治疗直肠脱垂的疗效和安全性。方法检索Cochrane Library、Pub Med、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据、重庆维普等数据库中补中益气汤联合针灸治疗直肠脱垂的随机对照研究文献,检索时间为建库至2022年9月1日,使用Cochrane协作网偏倚风险评价工具对纳入文献进行风险评估,RevMan5.4软件进行Meta分析,漏斗图评估发表偏倚。结果共纳入文献9篇,涉及患者882例。治疗组患者的总有效率显著高于对照组(OR=6.46,95%CI:3.71~11.25,P<0.00001),临床各症状评分均优于对照组(P<0.05)。安全性方面,2篇文献提及并无严重不良反应。结论补中益气汤联合针灸治疗直肠脱垂临床疗效较好,但相关的临床随机对照试验较少,临床研究质量不高,需要更多高质量的随机对照试验进一步验证。
- 傅琳然曹晖
- 关键词：补中益气汤针灸直肠脱垂META分析
- 中西医结合治疗陈旧性肛裂48例临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的:观察中西医结合治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:96例本病患者随机分为两组各48例,治疗组采用改良纵切横缝术结合中药坐浴,对照组仅采用改良纵切横缝术治疗。观察两组切口愈合时间、切口感染及综合疗效。结果:两组总有效率比较差异无统计学意义,但治疗组切口愈合时间明显短于对照组,且切口感染例数亦少于对照组(P<0.05)。结论:改良纵切横缝术结合中药坐浴治疗陈旧性肛裂疗效较好。
- 曹晖
- 关键词：陈旧性肛裂改良纵切横缝术中药坐浴
- 芍药汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎的研究进展被引量：7
- 2023年
- 芍药汤由黄连、黄芩、大黄、白芍、当归、木香、槟榔、肉桂,甘草构成。因其具有清热利湿、调气活血功效,后世医家皆推此方为治疗湿热泄痢之主方。现代临床应用中,除芍药汤原方,其加减方亦用于溃疡性结肠炎治疗,并可与其他方剂(痛泄要方、白头翁汤、参苓白术散等)、西药(美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、英夫利昔单抗等)、中医针刺或艾灸等特色疗法联用。临床疗效结果显示芍药汤及其加减方能明显降低梅奥内镜(Mayo)评分、结肠黏膜病变(Baron)评分、中医证候积分等疾病评分,改善患者肠道症状效果显著且不良反应少。实验药理学研究显示芍药汤可通过抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核转录因子-κB(NF-κB)、白细胞介素-1β(IL-1β)等促炎因子表达,上调白细胞介素-10(IL-10)等抑炎因子来减轻炎症反应;可通过调节炎症信号通路,阻断连环反应,减少细胞凋亡;可通过调节免疫轴平衡、调节免疫蛋白修复异常免疫屏障;可调节肠道菌群平衡、促进肠上皮细胞再生、改善黏膜通透性,从而恢复肠道内环境平衡以达到治疗溃疡性结肠炎的效果;其药物单体黄芩苷、芍药苷、黄连素等可起到抗炎、抗菌、调节代谢等作用。该文就芍药汤治疗溃疡性结肠炎的临床和基础研究进展进行系统综述。
- 李嫣红吴东升芦易刘星赐阳玉婷谢念佳高亚曹晖
- 关键词：溃疡性结肠炎芍药汤细胞因子信号通路
- 芍药汤通过抑制HIF-1α调节Th17/Treg平衡治疗溃疡性结肠炎被引量：30
- 2021年
- 目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在溃疡性结肠炎辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡中的作用及芍药汤的干预机制。方法:将48只SD大鼠随机分为正常组,模型组,美沙拉嗪组(0.42 g·kg^(-1)),芍药汤组(11.1 g·kg^(-1)),抑制剂组(2-甲氧基雌二醇,0.015 g·kg^(-1)),芍药汤+抑制剂组,采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导溃疡性结肠炎模型,各组分别对应给予生理盐水,美沙拉嗪,芍药汤,抑制剂及芍药汤+抑制剂治疗7 d,观察各组大鼠一般情况和疾病活动指数,采用苏木素-伊红(HE)染色观察结肠组织病理学改变,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中白细胞介素-10(IL-10),IL-17,IL-23水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测结肠组织叉头状/翼状螺旋转录因子P3(FoxP3),维甲酸相关孤儿受体(RORγt),HIF-1α蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠疾病活动指数(DAI)评分,肠黏膜病理学评分显著升高(P<0.01),血清中的IL-10水平显著降低(P<0.01),IL-17和IL-23显著升高(P<0.01),结肠RORγt及HIF-1α蛋白水平显著升高(P<0.01),FoxP3蛋白表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,芍药汤组DAI评分,肠黏膜病理学评分降低(P<0.05,P<0.01),血清中IL-10水平升高(P<0.01),IL-17,IL-23降低(P<0.01),结肠RORγt及HIF-1α蛋白水平降低(P<0.01),FoxP3蛋白表达升高(P<0.01);与抑制剂组比较,芍药汤组及芍药汤+抑制剂组RORγt,FoxP3及HIF-1α蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:芍药汤可以有效治疗溃疡性结肠炎,其作用机制可能与抑制HIF-1α来调节Treg/Th17的重新平衡相关。
- 吴东升曹晖张彧李梓菡芦易
- 关键词：芍药汤
- 基于IL-6/STAT3通路探讨芍药汤对溃疡性结肠炎Th17/Treg平衡的调节机制被引量：15
- 2023年
- 目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)/信号传导及转录激活因子3(STAT3)通路在湿热内蕴证溃疡性结肠炎(UC)辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡中的作用及芍药汤的干预机制。方法:将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、美沙拉嗪组(0.42 g·kg^(-1))、芍药汤低、中、高剂量组(11.1、22.2、44.4 g·kg^(-1)),除空白组外,其他各组采用复合病因造模建立湿热内蕴证溃疡性结肠炎模型,各组分别给予生理盐水、美沙拉嗪组、芍药汤低、中、高剂量治疗14 d。末次给药24 h后处死大鼠提取脾脏、结肠组织,采用苏木素-伊红(HE)染色观察结肠组织病理学改变,免疫组化(IHC)法检测结肠组织白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平;流式细胞术检测脾脏Th17/Treg细胞水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测结肠组织IL-6、STAT3蛋白水平。结果:与空白组比较,模型组结肠出现充血、糜烂等病变,脾Treg细胞百分比显著降低(P<0.01),Th17细胞百分比显著升高(P<0.01),结肠组织IL-6、STAT3蛋白水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,各药物组结肠损伤减轻,脾Treg细胞百分比显著升高(P<0.01),Th17细胞百分比显著降低(P<0.01),结肠组织中IL-6、STAT3蛋白水平显著降低(P<0.01)。结论:芍药汤通过抑制IL-6/STAT3信号通路调节Th17/Treg平衡,进而改善湿热内蕴证UC大鼠的病理损伤,影响其免疫功能。
- 吴东升曹晖张彧邹博胡启华谢念佳阳玉婷芦易
- 关键词：芍药汤湿热内蕴证溃疡性结肠炎
- 基于数据挖掘及网络药理学探究中药复方治疗溃疡性结肠炎的用药规律及机制被引量：4
- 2023年
- 目的收集中国知网(CNKI)中2016年1月1日—2021年1月1日有关中药复方治疗溃疡性结肠炎的临床随机对照研究,研究其用药规律,并运用网络药理学方法研究核心药对的作用机制。方法运用统计学方法对符合纳入标准的中药复方进行频数分析、关联规则分析、聚类分析,并应用网络药理学方法研究核心药对黄连-白头翁的干预靶点以及交集基因的基因本体(GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果共纳入中药复方279个,涉及中药208味,高频药物有黄连、白术等,归经以肝经居多;药物四气以寒、温为主;五味以苦辛为主;分类以清热、补虚药居多;得到黄连-白头翁等核心药对20个;潜在治疗成分包括槲皮素、巴马汀、金色草素、β-谷甾醇等,核心靶点为TP53、ESR1、RELA、FOS、JUN、RB1和MAPK1;涉及的生物学过程包括药物反应、金属离子反应、氧化应激反应等;分子信号通路包括脂质代谢、TNF信号通路、IL-17信号通路、Th17细胞分化等。结论中医药治疗溃疡性结肠炎以苦寒降泄为主,并辅以理气、化湿、活血、补虚为法;核心药对黄连-白头翁治疗溃疡性结肠炎可能是通过槲皮素、巴马汀、金色草素、β-谷甾醇等多个成分靶向多个核心靶点,经由多条信号通路介导产生效应。
- 芦易刘起立张道平姚昆鹏谢念佳吴东升阳玉婷曹晖
- 关键词：溃疡性结肠炎中药复方数据挖掘网络药理学用药规律
- 中医清热祛湿法联合西药治疗溃疡性结肠炎的Meta分析被引量：5
- 2019年
- 目的:系统评价中医清热祛湿法联合西药治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性与安全性。方法:纳入中医清热祛湿法联合西药对比单纯用西药治疗UC的随机对照试验文献(RCTs)。运用Corhrane评价方法对文献的风险偏倚进行评估;对纳入文献的临床疗效、结肠粘膜组织病变评分、炎症相关因子水平及不良反应进行Meta分析。结果:最后纳入15个RCTs,一共有1176例患者接受试验,Meta分析结果显示:(1)对比单用西药,中医清热祛湿法联合西药能提高UC的临床疗效[RR=4.93,95% CI(3.35,7.26)],差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)中医清热祛湿法联合西药能更好的修复肠道黏膜[WMD=-1.34,95%CI(-2.37,-0.31)],差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)中医清热祛湿法联合西药能有效的缓解各项炎症相关指标的水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)中医清热祛湿法联合西药并无增加不良反应发生率,差异无统计学意义[RR=-0.03,95%CI(-0.08,-0.02,P=0.28)]。(5)漏斗图分析显示不存在发表偏倚。结论:与单纯用西药相对比,中医清热祛湿法联合西药治疗UC有着更高的临床疗效,可缓解与改善炎症相关指标的水平,并能更好的修复肠道黏膜,用药具有较好的安全性,适合临床的推广使用。但不足的是,本文纳入研究的质量普遍偏低,尤其是盲法、分配隐匿等方面的不足,故需要更多质量高、样本量大的双盲随机对照试验的支持。
- 李令曹晖
- 关键词：中医清热祛湿法大肠湿热证溃疡性结肠炎
