方存迅
- 作品数：15 被引量：31H指数：4
- 供职机构：遵义医学院第五附属（珠海）医院更多>>
- 发文基金：珠海市医学重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰间盘HIZ与TNF-α表达的相关性研究及其在椎间盘内破裂症中的诊断价值被引量：4
- 2014年
- 目的:观察腰间盘信号改变与间盘组织TNF-α表达的关系,分析研究HIZ在椎间盘内破裂症中的诊断价值。方法:38例经椎间盘造影诊断为IDD的患者,行腰椎MRI检查和Pfirrmann分级及VAS评分,根据VAS评分结果分为轻度疼痛A组、中度疼痛B组及重度疼痛C组;根据Pfirrmann分级标准将Ⅲ级归入轻度退变D组,Ⅳ级为中重度退变F组。取手术切除的HIZ及非HIZ间盘组织行TNF-α免疫组化染色观察和TNF-α含量检测,同时以5例脊柱骨折患者手术时取出的间盘组织作为对照。结果:(1)间盘信号与年龄间的直线相关系数R值0.6111,信号与年龄呈负相关;信号与间盘内TNF-α表达量呈负相关,R值为-0.8710。(2)随着疼痛症状加重,间盘信号逐渐减弱,A、B、C组间盘信号改变与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)间盘退变程度与间盘信号改变及TNF-α表达量相关,D组、F组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)IDD患者HIZ间盘组织局部炎性反应明显,TNF-α免疫组化染色阳性;HIZ组TNF-α表达量明显强于非HIZ组和对照组(P<0.05)。结论:(1)间盘信号与年龄、TNF-α表达量及VAS评分负相关。(2)IDD患者HIZ中TNF-α阳性表达明显,表明HIZ可作为IDD诊断的一个特异性影像改变。
- 李松军邝立鹏王兆杰安荣泽谭伟源方存迅
- 关键词：高信号区肿瘤坏死因子-Α免疫组化
- 开放加闭合复位重建钉治疗股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折
- 目的分析开放加闭合复位重建钉治疗股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折的临床疗效。方法回顾性分析2006年9月至2013年1月对9例股骨粗隆下骨折并同侧股骨多段骨折的患者行开放加闭合复位重建钉治疗,开放处植入扩髓骨碎屑促进骨折愈合...
- 齐新文黄志明袁小洪方存迅王兆杰
- 关键词：股骨粗隆下多段骨折重建钉
- 文献传递
- 开放加闭合复位重建钉治疗股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折被引量：3
- 2015年
- 目的 分析开放加闭合复位重建钉治疗股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2006年9月至2013年1月9例股骨粗隆下骨折并同侧股骨多段骨折行开放加闭合复位重建钉治疗的患者,开放处植入扩髓骨碎屑促进骨折愈合.分析治疗方法、结果及延迟愈合原因.结果 9例均获随访,随访时间12 ～ 24（18 ±1.8）个月.术后X线片复查复位满意,未出现断钉、深静脉血栓形成或膝关节僵硬等并发症,无切口感染及愈合不良病例;1例出现股骨干远端骨折不愈合,二次手术植自体髂骨后愈合.参照全国股骨骨折疗效评定标准：优6例,良2例,差1例,优良率88.9％.结论 开放加闭合复位重建钉治疗股骨粗隆下骨折并同侧股骨多段骨折具有股骨干多段骨折对位对线良好、粗隆下骨折微创固定、促进骨折早日愈合及减少畸形愈合等优点,是处理此类骨折较好的方法之一.
- 齐新文黄志明袁小洪方存迅王兆杰
- 关键词：骨牵引复位法骨钉
- 腰间盘HIZ与TNF-α表达的相关性研究及其在椎间盘内破裂症中的诊断价值被引量：1
- 2013年
- 目的:观察腰间盘内信号改变与间盘组织TNF-α表达的关系,分析研究HIZ在椎间盘内破裂症中的诊断价值。方法:38例经椎间盘造影诊断为IDD患者,行腰椎MRI检查和Pfirrmann分级及VAS评分,根据VAS评分结果分为轻度疼痛组A组、中度疼痛组B组及重度疼痛组C组;根据Pfirrmann分级标准将III级归入轻度退变D组,IV级为中重度退变F组。结果:随着疼痛症状加重,间盘信号逐渐减弱,B组、C组间盘信号改变与对照组比较P<0.05。间盘退变程度与间盘信号改变及TNF-α表达量相关,D组、F组比较有统计学意义。结论:间盘信号与年龄、TNF-α表达量及VAS评分负相关,腰痛加重时且局部HIZ明显时间盘信号明显减弱,间盘信号是间盘退变的影像学表现,为临床诊治IDD提供依据。HIZ作为致痛椎间盘的一个特异性标志物的炎症机制基础。
- 李松军邝立鹏王兆杰安荣泽谭伟源方存迅
- 关键词：肿瘤坏死因子-Α免疫组化
- 负压封闭吸引(VSD)在大面积皮肤缺损感染中的应用
- 目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)在大面积皮肤缺损及感染中应用的疗效。方法:2008年9月—2010年2月对15例髂腰部及下肢大面积皮肤缺损感染患者进行了持续负压封闭吸引治疗,VSD技术的应用包括创面肉芽准备阶段以及游...
- 齐新文王兆杰陈军平方存迅胡小军叶小聪
- 关键词：皮肤缺损创面修复负压封闭吸引
- 文献传递
- 骨生化标志物的动态检测在预测下肢长骨骨折延迟愈合的临床意义被引量：6
- 2016年
- 目的探讨骨生化标志物的动态检测在预测下肢长骨骨折延迟愈合的临床意义。方法选取我院2013年10月至2015年8月的下肢长骨骨折手术治疗病例60例,平均分为两组。其中延迟组为延迟愈合,愈合组为正常愈合,分别于伤后24小时内、术后1周及术后第4、8、12周检测静脉血BAP、OC、CTX及尿液DPD含量。结果 1两组在性别、年龄、体重、骨折部位、骨折类型、受伤机制等方面比较无统计学意义(P>0.05);2术后第8、12周,延迟组OC含量(ng/m L)分别为25.15±4.10、28.33±3.92,高于同时期愈合组的22.20±4.06、23.73±4.25,组间比较有统计学意义(P<0.05);延迟组CTX含量(ng/m L)分别为0.74±0.16、0.42±0.14,高于同时期愈合组的0.66±0.14、0.27±0.11,组间比较有统计学意义(P<0.05);3术后第12周,延迟组BAP、OC、CTX及DPD比值均高于愈合组(P<0.05)。结论骨折术后骨生化标志物均有增加,延迟组第12周OC及CTX明显增加,术后12周OC及CTX的检测可初步预测骨折延迟愈合是否发生。
- 黄志明李松军赵俊延方存迅王国寿
- 关键词：骨折延迟愈合
- 掌侧入路钢板固定治疗背侧移位的桡骨远端骨折
- 目的:应用掌侧钢板治疗背侧移位的桡骨远端粉碎骨折,评估重建后的桡腕关节的完整性稳定性及功能的恢复。方法:2006年9月至2009年1月,经掌侧入路治疗23例背侧移位的桡骨远端粉碎性骨折,按Coony分型,Ⅲ型4例,ⅣA型...
- 齐新文王兆杰安荣泽陈军平方存迅叶小聪
- 关键词：桡骨远端骨折掌侧入路钢板
- 文献传递
- 钩钢板内固定联合带线锚钉解剖重建喙锁韧带的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的：比较应用锁骨钩钢板联合带线锚钉解剖重建喙锁韧带和单纯应用锁骨钩钢板治疗NeerII型锁骨远端骨折和TossyⅢ～V型肩锁关节脱位的治疗效果。方法：回顾性分析2006年6月至2013年6月期间73例NeerII型锁骨远端骨折和TossyⅢ～V型肩锁关节脱位的临床资料,其中单纯钩钢板组41例,钩钢板锚钉组32例,两组患者的切口长度、手术时间、术后并发症、住院时间和术后1、6个月肩关节VAS评分行组间比较,采用Constant肩关节功能评定法进行评估比较。结果：切口长度和手术时间两组比较差异显著（P〈0.05）,术中出血量两组比较无差异。两组患者均获得随访均未发生内固定松动、脱钩、肩锁关节再脱位和伤口感染。住院时间5～14 d（平均10 d）,两组比较无明显差异。术后1个月两组VAS、Constant评分差异无统计学意义,钩钢板取出术后6个月VAS、Constant评分钩钢板锚钉组较单纯钩钢板组明显改善（P〈0.05）。结论：应用钩钢板联合带线锚钉解剖重建喙锁韧带操作简单、创伤小、疗效佳,值得临床推广。
- 李松军王兆杰安荣泽谭伟源方存迅陈军平
- 关键词：钩钢板锚钉喙锁韧带
- 开放加闭合复位重建钉治疗股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折
- 目的 分析开放加闭合复位重建钉治疗股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2006年9月至2013年1月对9例股骨粗隆下骨折并同侧股骨多段骨折的患者行开放加闭合复位重建钉治疗，开放处植入扩髓骨碎屑促进骨折...
- 齐新文黄志明袁小洪方存迅王兆杰
- 关键词：股骨粗隆下多段骨折重建钉
- 膝关节周围骨挫伤骨髓水肿程度及血清炎性因子变化与膝关节疼痛症状的相关分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨膝关节周围骨挫伤骨髓水肿(bone marrow edema,BME)程度及血清TNF-α、基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase 3,MMP-3)含量变化与膝关节疼痛症状之间的相关性。方法选择2009年10月-2012年4月收治的30例(30膝)膝关节周围骨挫伤患者作为试验组;根据疼痛视觉模拟评分(VAS)评定膝关节疼痛程度,分为轻度组(10例)、中度组(10例)、重度组(10例);按照MRI中BME信号改变评估骨挫伤程度,分为Ⅰ型组(12例)、Ⅱ型组(11例)、Ⅲ型组(7例);同时取10例(10膝)膝部软组织损伤患者作为正常对照组。试验组及正常对照组患者性别、年龄、致伤原因、损伤侧别以及伤后至入院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。检测患者血清MMP-3和TNF-α含量,并分析不同疼痛程度及不同BME程度患者间的差异,同时行多重线性回归分析膝关节VAS评分的影响因素。结果试验组患者血清MMP-3及TNF-α含量分别为(29.580±6.870)μg/L、(23.750±7.096)ng/L,明显高于正常对照组的(8.219±1.355)μg/L、(6.485±1.168)ng/L,比较差异均有统计学意义(t=9.686,P=0.000;t=7.596,P=0.000)。其中不同疼痛、BME程度组患者以上指标均显著高于正常对照组(P<0.05);不同疼痛程度组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05),不同BME程度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。多重线性回归分析示VAS评分与TNF-α含量相关(P=0.000)。结论膝关节周围骨挫伤患者的关节疼痛症状严重程度与BME信号改变无明显关系,炎性因子TNF-α含量是膝关节疼痛的主要影响因素。
- 李松军安荣泽王兆杰邝立鹏谭伟源方存迅
- 关键词：骨髓水肿基质金属蛋白酶3
