文静
- 作品数:3 被引量:10H指数:1
- 供职机构:中山市人民医院更多>>
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- 盐酸罗哌卡因腰麻在剖宫产术中的应用效果及最适剂量探讨
- 2011年
- 目的通过观察不同剂量盐酸罗哌卡因对剖宫产患者血流动力学、麻醉效果的影响和不良反应来分析盐酸罗哌卡因腰麻在剖宫产手术中应用的效果和探讨最适剂量。方法选择90例无严重产科合并症、无椎管内麻醉禁忌、ASAⅠ~Ⅱ级的剖宫产患者,随机分为A、B、C三组进行腰硬联合阻滞,其中A组为0.75%罗哌卡因1.5ml(11.25mg)组,B组为0.75%罗哌卡因1.8ml(13.5mg)组,C组为0.75%罗哌卡因2.0ml(15mg)组。观察记录患者入室时(术前)和麻醉后(麻醉后10min)的血压(MAP)、心率(HR)、痛觉阻滞最高平面;术中恶心、呕吐、呼吸困难情况;麻醉效果。统计分析处理采用SPSS17.0统计软件行统计分析,各统计数据以平均数±标准差(-x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果三组患者麻醉后的血压都明显低于术前水平(P﹤0.05),其中A、B两组患者的血压明显高于C组(P﹤0.05)。A、B、C三组术前与麻醉后心率比较差异有统计学意义(P<0.05),麻醉后A、B两组心率变化差异无统计学意义(P>0.05),C组患者的心率快于A、B两组(P﹤0.05)。A、B、C三组痛觉阻滞最高平面逐级递增(P<0.05)。B、C两组患者的麻醉效果差异没有统计学意义(P>0.05),A组患者的麻醉效果差于B、C两组(P﹤0.05)。术中恶心、呕吐、呼吸困难情况C组明显多于A、B两组(P﹤0.05),A、B两组差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 1.5ml0.75%(11.25mg)的罗哌卡因用量相对较少,麻醉效果相对较差。2ml0.75%(15mg)的罗哌卡因用量相对较大,虽然麻醉效果好,但对血流动力学影响大且不良反应较多。1.8ml0.75%(13.5mg)的罗哌卡因麻醉效果好,对血流动力学影响小且不良反应少,是剖宫产腰麻的最适合剂量,但在使用时一定要先将麻药稀释至0.5%以下。
- 邹雪霞廖小卒张志刚张培才李斌飞程周文静
- 关键词:盐酸罗哌卡因剖宫产腰麻
- 帕瑞昔布钠超前镇痛联合Narcotrend在宫腔手术中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的通过Narcotrend指导丙泊酚的靶控浓度来研究帕瑞昔布钠超前镇痛对宫腔手术患者术中和术后镇痛效果的影响。方法 2012年1月-6月,60例实施宫腔手术的患者随机分为A、B两组,每组30例,A组为术前20 min静脉注射帕瑞昔布钠组,B组为术前20 min静脉注射等量生理盐水组。记录Narcotrend值D1,患者心率稳定时两组的靶控浓度、血压、心率、血氧饱和度(SpO2)及患者术苏醒后10 min镇痛效果视觉模拟评分(VAS)、Riker镇静、躁动评分(SAS)。结果 A组患者的瑞芬太尼目标靶控浓度小于B组(P<0.05),两组的丙泊酚靶控浓度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者血压、心率均小于术前(P<0.05),SpO2与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后患者VAS评分A组低于B组(P<0.05),SAS评分B组高于A组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠对Narcotrend值无影响,帕瑞昔布钠能减少宫腔手术患者术中、术后的疼痛及术后的躁动。
- 廖小卒李斌飞程周张志刚文静
- 关键词:NARCOTREND宫腔手术
- 瑞芬太尼对不同年龄患者心率影响的临床研究被引量:9
- 2011年
- 目的研究瑞芬太尼对不同年龄患者心率的影响。方法对行手术的患者按照年龄分组,分别为:婴幼儿组、少儿组、中青年组和老年组。从各组中随机选择20例患者进行研究,所有患者均在麻醉诱导入睡后静脉注射瑞芬太尼2ug/kg,观察并记录患者注射瑞芬太尼前后5min的心率变化。统计分析处理采用SPSS17.0统计软件,各统计数据以平均数±标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果注射瑞芬太尼后各组患者的心率均低于注射瑞芬太尼前的心率(P<0.05),其中对老年组、婴儿组的影响大于少儿组和中青年组(P<0.05)。少儿组和中青年组比较没有统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼对老年和婴幼儿患者心率影响较大,对中青年和少儿患者心率影响相对较小。
- 邹雪霞廖小卒张志刚李斌飞程周张培才文静
- 关键词:瑞芬太尼年龄心率