文科
- 作品数:12 被引量:108H指数:7
- 供职机构:苏州市中医医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 黄葵敛肠方灌肠治疗远端溃疡性结肠炎临床观察被引量:15
- 2019年
- 目的观察黄葵敛肠方灌肠治疗远端溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将62例远端UC患者按随机数字表法分为2组。治疗组31例予黄葵敛肠方灌肠治疗;对照组31例予美沙拉秦灌肠液灌肠治疗。2组分别统计临床疗效及黏膜病变疗效,比较2组治疗前及治疗4、8周后改良Mayo评分、医师整体评估法(PGA)评分及炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)评分变化情况,比较2组治疗前及治疗4、8周后红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)6及IL-4水平变化情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果2组临床疗效及黏膜病变疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05),疗效相当。2组治疗4、8周后与本组治疗前比较,改良Mayo评分均减少(P<0.05),IBDQ评分均增加(P<0.05);2组治疗8周后与本组治疗4周后比较,改良Mayo评分及PGA评分均降低(P<0.05),IBDQ评分均增加(P<0.05),但2组治疗4、8周后各评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗4、8周后与本组治疗前比较,ESR、hs-CRP、PCT及IL-6水平均降低(P<0.05),IL-4水平均升高(P<0.05);2组治疗8周后与本组治疗4周后比较,ESR、hs-CRP、PCT及IL-6水平均降低(P<0.05),IL-4水平均升高(P<0.05),但2组治疗4、8周后各指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗期间不良反应发生率30.0%,对照组不良反应发生率77.8%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论黄葵敛肠方灌肠治疗远端UC疗效确切,其效果与美沙拉秦灌肠液相当,可明显改善患者临床症状,抑制炎性反应,提高生活质量,且不良反应少,经济优势大。
- 何宗琦吴本升文科孙薛亮王晓鹏张川
- 关键词:中药疗法灌肠
- 不同荷包高度对PPH术前后肛管直肠压力及疗效的影响被引量:2
- 2012年
- 目的探讨痔PPH术中,不同荷包高度的选择对手术前后肛管直肠压力及疗效的影响。方法选择混合痔住院手术患者60例,随机分为3组,每组各20例,3组均采用PPH术,手术操作中采用不同荷包高度。分别对3组患者术中切除黏膜宽度、手术前后肛管直肠压力、术后并发症及疗效等指标进行临床观察统计。结果 3组患者的近期临床疗效、术中切除黏膜宽度、肛管静息压、术后疼痛及急便感的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH术中荷包高度选择在齿线上2~3cm,为适合国人的最佳PPH术选择荷包高度。肛管直肠测压为评定肛肠手术前后的肛管直肠动态功能提供科学客观的标准,对肛管直肠功能的鉴定有重要的指导意义,并可用于指导临床改进手术方式。
- 文科王晓鹏金淳民甄曙光
- 关键词:PPH术肛管直肠压力
- 温阳益气方对脾肾阳虚型便秘疗效和生存质量的影响被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨温阳益气方对脾肾阳虚型便秘患者临床症状及生存质量的影响。方法:采用随机、对照的临床试验方法,治疗组和对照组各纳入24例患者,疗程为4周,观察两组治疗前后PAC-QOL积分及症状评分的变化。结果:温阳益气方治疗组总有效率为70.83%,莫沙必利组总有效率为41.60%;两组疗后PAC-QOL积分均较治疗前降低;治疗组在躯体不适、担心与焦虑和满意度3个方面及总分方面与对照组比较,有统计学差异(P<0.05);症状评分比较方面,治疗组各组症状评分均较治疗前下降,有统计学差异(P<0.05);两组治疗后比较,其中治疗组对排便费力程度和排便时间的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气方临床治疗脾肾阳虚型便秘有较好的疗效,能明显改善脾肾阳虚型便秘患者临床症状,提高生存质量。
- 吴本升王晓鹏文科
- 关键词:慢性便秘脾肾阳虚
- 改良经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床疗效被引量:21
- 2018年
- 目的评价改良经括约肌瘘管结扎术(LIFT)治疗复杂性肛瘘的临床疗效和安全性。方法将80例复杂性肛瘘患者随机分为改良LIFT术组(42例,紧贴肛门内、外括约肌围绕瘘管行荷包缝合结扎结合隧道式挖除外口至外括约肌缘瘘管)和常规LIFT术组(38例)。比较两组的术前情况及术后疗效,以及两种手术方式对肛门功能的影响。结果两组患者在手术时间、术后VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访时间3~42(17.1±12.5)个月。两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组术前和术后3个月的肛门直肠压力变化不明显,肛管平均静息压和肛管最大收缩压差异也无统计学意义(P>0.05)。结论与常规LIFT手术相比,改良LIFT术治疗复杂性肛瘘能够有效减少常规LIFT术失败和复发率,且与常规LIFT术一样,能够有效保护肛门括约肌和肛门功能,减少术后疼痛。
- 文科孙薛亮王晓鹏甄曙光何宗琦
- 关键词:复杂性肛瘘临床疗效
- 温阳法治疗便秘源流述要被引量:2
- 2017年
- 温阳法是中医辨证治疗便秘的重要方法之一。《黄帝内经》为温阳法治疗便秘的理论渊源;汉代《伤寒杂病论》首创温阳法治疗便秘的理法方药;隋唐时期,温阳法治疗便秘不断推陈出新;宋金元时期,多位医家对温阳法治疗便秘进行了深入的探索;而到了明清时期,温阳法治疗便秘有了较大的创新及完善。因此,追溯温阳法治疗便秘的历史源流,有助于更加了解及重视温阳法在便秘治疗中的应用。
- 吴本升颜帅文科王晓鹏陈映辉
- 关键词:便秘温阳法历史源流黄帝内经伤寒杂病论
- 隧道式拖线术治疗后位马蹄形肛瘘的临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的:评价隧道式拖线术治疗后位马蹄形肛瘘的临床疗效。方法:将64例后位马蹄形肛瘘患者按随机数字表法分为治疗组(n=32)和对照组(n=32),治疗组患者采用隧道式拖线术治疗,对照组患者采用切开术治疗。对比两组患者临床疗效,以及术后创面渗出物、疼痛、肛门功能、创面愈合时间和疤痕面积。结果:两组患者治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者在术后创面渗出物、术后疼痛以及肛门功能方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者创面愈合时间和疤痕面积明显小于对照组(P<0.05)。结论:应用隧道式拖线术治疗后位马蹄形肛瘘不但治疗时间短,术后疼痛轻,而且可以维护肛门的正常生理形态和功能。
- 杨建华杨建华张一辉王晓鹏文科
- 关键词:马蹄形肛瘘隧道式拖线术肛门功能
- 外科坐浴方结合窄谱红光照射促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合临床研究被引量:20
- 2017年
- 目的:观察外科坐浴方结合窄谱红光照射对低位单纯性肛瘘术后创面的临床疗效及其安全性。方法:采用分层区组随机的研究方法,将120例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为对照组(外科坐浴方)和治疗组(外科坐浴方结合窄谱红光照射)。通过观察术后患者不同时期创面疼痛情况、创面渗液情况、创面愈合率,治疗前后有无出现不良反应等总结出综合疗法的临床疗效及其安全性。此外,从对照组和治疗组随机抽出25例于第7天、第14天取创面肉芽组织作病理切片分析,从分子水平观察镜下创面成纤维细胞数目情况。结果:与对照组比较,治疗组在术后第7天、第14天的创面疼痛评分、水肿评分、渗液评分以及愈合率比较均有明显统计学意义(P<0.05),治疗组术后7 d成纤维细胞数目多于对照组(P<0.05),术后14 d却明显少于对照组(P<0.05)。结论:低位单纯性肛瘘术后创面应用外科坐浴方结合窄谱红光照射能明显减轻术后创面疼痛、促进创面愈合,缩短术后创面愈合时间,值得临床推广。
- 颜帅甄曙光文科吴本升孙明明王晓鹏陈映辉
- 关键词:低位单纯性肛瘘创面愈合
- 三皮止痒汤坐浴治疗肛周湿疹的临床观察被引量:7
- 2018年
- 目的:观察三皮止痒汤坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将60例肛周湿疹患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予高锰酸钾溶液坐浴,观察组予以三皮止痒汤坐浴。2组均每天坐浴1次,每次15分钟,于连续治疗2周后观察2组临床疗效、不良反应、治疗前后瘙痒评分、皮疹形态评分、湿疹皮疹面积评分、肛周渗液评分及皮肤病生活质量指数评分的变化情况。结果:总有效率观察组为100.0%,对照组为70.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。瘙痒评分、皮疹形态评分、湿疹皮疹面积评分及肛周渗液评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。生活质量指数评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗中均未出现恶心不适、过敏等不良事件。结论:三皮止痒汤坐浴治疗肛周湿疹可明显改善临床症状,提高生活质量及临床疗效。
- 张一辉王晓鹏陈映辉文科孙明明颜帅
- 关键词:肛周湿疹坐浴生活质量症状评分
- 紫黄生肌膏促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床研究被引量:9
- 2018年
- 目的观察紫黄生肌膏外敷伤口对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效及安全性。方法采用队列研究方法将63例苏州市中医医院2015年1月至2017年8月间收治的高位复杂性肛瘘术后患者分为观察组(n=33)和对照组(n=33),观察组换药时采用浸有紫黄生肌膏的纱布外敷创面,对照组应用凡士林纱布覆盖创面。通过观察术后不同时期患者创面愈合率、创面愈合时间、创面疼痛情况及治疗期间有无不良事件出现等评价紫黄生肌膏的临床疗效及安全性。结果两组患者术后均随访6个月,63例患者肛瘘切口均在60 d内愈合,其中有2例复发;两组患者均完成全部随访观察指标,无不良事件发生。比较两组术后第7天的主切口创面愈合率,观察组为(23±2.28)%,对照组为(21±1.14)%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后第14天和第30天的主切口创面愈合率分别为(51±4.45)%和(95±2.43)%,均明显高于对照组的(40±2.97)%和(82±4.15)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第1天的疼痛评分为(2.23±0.37)分,与对照组的(2.36±0.51)分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后第7天的第14天的疼痛评分分别为(1.24±0.74)分和(0.51±0.32)分,明显低于对照组的(1.78±0.44)分和(1.06±0.83)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后主切口创面愈合时间为(36±1.74) d,明显短于对照组的(45±2.16) d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位复杂性肛瘘术后换药时应用紫黄生肌药膏能减轻患者术后伤口疼痛、促进创面愈合,能缩短创面愈合时间,且安全性好,值得临床推广应用。
- 何宗琦文科王晓鹏甄曙光孙薛亮杨建华
- 关键词:高位复杂性肛瘘创面愈合
- 聚桂醇注射术治疗老年性内痔出血30例临床分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨聚桂醇注射术在老年性内痔出血治疗中的临床价值。方法回顾性分析苏州市中医医院肛肠科2013年1月到2013年12月采用聚桂醇注射术治疗的30例老年性内痔出血患者的治疗资料。结果 30例治愈21例,占70%,好转9例,占30%。术后无大出血、肛门狭窄。结论聚桂醇注射术治疗老年性内痔出血,具有操作简便、安全有效、无痛苦等优点。
- 文科王晓鹏金淳民
- 关键词:聚桂醇老年内痔出血