- 肝叶(段)切除术结合纤维胆道镜治疗肝内胆管结石32例被引量：7
- 2006年
- 戴文宇
- 关键词：肝内胆管结石纤维胆道镜肝叶肝内胆管狭窄自愈倾向肝胆管癌
- 腹腔镜下胃间质瘤切除术与开腹切除的对比研究被引量：2
- 2014年
- 目的比较胃间质瘤腹腔镜手术与开腹手术的临床疗效,探讨腹腔镜技术在胃间质瘤治疗中的应用价值。方法选取2011年1月至2013年1月间本院收治胃间质瘤腹腔镜手术20例、开腹手术13例的病例资料,分析两组患者临床资料,对比手术时间、术中出血量、术后排气时间、进食时间、住院天数及随访结果。结果腹腔镜组患者术中失血量(148±98)ml、术后摄食时间(4.2±1.2)天、首次肠胃排气时间(7.8±2.1)小时、术后住院天数(7.3±1.1)天,均优于开腹组,差异有统计学意义。术后病理检查外科标本切缘阳性率:腹腔镜组为5.0%(1/20),开腹组为0.00%(0/12),两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均未行化疗,平均随访12个月,两组均无复发或转移转移病例。结论腹腔镜下胃间质瘤切除术具有创伤小、围手术期安全性高、术后肠道恢复快、可以缩短住院时间的特点。同时,其安全性与开腹手术相比无统计学差异,具有临床时间推广价值。
- 戴文宇
- 关键词：胃间质瘤腹腔镜开腹手术
- 肠内营养在胃癌新辅助化疗患者的围手术期应用
- 目的探讨提高患者胃癌新辅助化疗患者术后的营养状况与免疫功能,加快康复速度,减少并发症发生率的方法。方法采用术前预防性肠内营养支持、术后早期少量肠内营养支持等一系列措施,观察患者术后营养状况、免疫功能、炎症反应及术后肛门排...
- 陈平叶华郑祺吴枫郑成戴文宇
- 文献传递
- 腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌临床效果对比观察被引量：18
- 2014年
- 目的：观察分析腹腔镜和开腹手术对治疗早期胃癌的临床效果与安全性。方法收集2009年3月至2012年9月，在本院进行腹腔镜和开腹手术治疗的早期胃癌患者186例完整病例资料，采用腹腔镜治疗患者90例，开腹手术96例，采用回顾性分析方法对资料进行分析研究，观察两组患者的手术时间、出血量、切口长度、术后排气时间、住院时间、术中淋巴结清扫数目和术后并发症等，术后随访6~24个月。结果腹腔镜手术在手术时间（250.45±42.52）分钟上与开腹手术组无差异，而在切口长度（5.39±0.82）cm、术后排气时间（3.84±0.50）分钟和住院时间（13.42±2.2）分钟上优于开腹手术组，经统计学分析，两组间有差异，P＜0.05；而腹腔镜和开腹手术在术中总出血量上无差异，P＞0.05；腹腔镜组的淋巴结清扫数目为（24.56±12.62）枚，略少于开腹手术组的（26.63±10.35）枚，但是腹腔镜和开腹手术对患者胃周围淋巴结清扫情况，经统计学分析，无差异，P＜0.05；腹腔镜组术后有1例（1.1%）发生消化道吻合口漏，但经清洗、引流后好转；而开腹手术有4例（4.1%）患者发生消化道吻合口出血、膈下感染、肺部感染以及切口感染；术后随访两组手术均无死亡病例。结论在早期胃癌的手术治疗选择上，两种手术方式都有很好的疗效，而腹腔镜手术对患者的损伤小、患者术后恢复快，安全性好，较开腹手术更适合胃癌的早期治疗。
- 戴文宇
- 关键词：腹腔镜开腹手术早期胃癌
- 经原切口再次胆道术后切口感染相关因素分析被引量：2
- 2015年
- 手术切口感染占医院感染的12％～16％，因此降低手术切口感染是降低医源性感染的重要环节之一。我们回顾性分析复发性胆道结石经原切口行胆道探查手术的70例患者的临床资料，现报道如下。
- 郑成陈平郑祺吴枫叶华戴文宇
- 关键词：术后切口感染手术切口感染医源性感染
- 甲状旁腺肿瘤8例诊治分析
- 2005年
- 戴文宇
- 关键词：甲状旁腺肿瘤诊治分析
- 胃肠间质肿瘤18例诊治分析被引量：1
- 2005年
- 目的 探讨胃肠间质肿瘤的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析2 0 0 2年1月至2 0 0 4年1月经手术及病理、免疫组化证实的胃肠间质肿瘤18例的临床资料。结果 胃部分切除4例,半胃或次胃切除10例,全胃切除3例,姑息手术1例。14个月后复发1例,再次手术,再复发后行靶向治疗。结论 病理学联合免疫组化检查(CD117、CD3 4 、SMA、S 10 0 )是提高诊断率的关键。手术治疗仍是主要治疗手段,手术时应避免医源性种植。复发或不能切除者可用靶向治疗。
- 陈平戴文宇郑祺
- 关键词：胃肠间质肿瘤免疫组化外科手术放射疗法
- 肝门部胆管癌16例外科治疗分析被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨肝门部胆管癌围手术期处理方法及并发症的防治。方法回顾性分析16例肝门部胆管癌手术患者的临床资料。结果16例患者根治切除率和联合肝叶切除的根治性切除率分别为81．3％（13/16）和61．5％（8/13）。术后2例出现并发症，均为早期胆漏，经治疗后治愈出院。无围手术期死亡。结论只要术前评估准确、积极改善一般状态，手术方式选择得当，术中注意操作，检查切缘有无癌残留，术后采用合适的处理方法是能够降低肝门部胆管癌手术死亡率和并发症发生率。
- 戴文宇
- 关键词：胆管肿瘤外科手术手术后并发症
- 早期胃癌脉管癌栓相关因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析早期胃癌发生脉管癌栓的相关因素。方法回顾性分析了2012年1月至2015年8月的161例早期胃癌患者的临床及病理资料。结果161例早期胃癌患者中有19例存在脉管癌栓，脉管癌栓阳性率为11．80％（19／161）。T1b早期患者脉管癌栓阳性率高于T1a患者，差异有统计学意义（P〈0．01）；有淋巴结转移的早期胃癌患者脉管癌栓阳性率高于无淋巴结转移患者．差异有统计学意义（P〈0.01）。logistic多因素回归分析显示肿瘤浸润深度（OR=6.691，P〈0．05，95％CI：1436～31．170）和淋巴结转移（OR=3138，P〈0.05，95％6／：1．293～7．615）均为早期胃癌发生脉管癌栓的独立影响因素。结论早期胃癌患者发生脉管癌栓主要与肿瘤浸润深度和是否伴有淋巴结转移有密切关系。
- 郑成陈平戴文宇郑祺吴枫叶华
- 关键词：胃癌临床病理学
- 胃癌术后早期应用低分子肝素对静脉血栓形成的影响被引量：3
- 2014年
- 胃癌手术因手术时间较长,患者年龄大,手术解剖位置特殊,术后卧床时间长,因此术后更易发生静脉血栓性疾病（venous thromboembolism,VTE）.本研究回顾性分析238例胃癌手术患者的临床资料,旨在评价胃癌患者术后早期预防性应用低分子肝素对预防VTE发生的临床意义.
- 叶华陈平郑祺吴枫郑成戴文宇
- 关键词：低分子肝素胃癌术后静脉血栓形成静脉血栓性疾病术后卧床时间手术时间
