徐鸿毅
- 作品数:33 被引量:108H指数:6
- 供职机构:湖北医药学院更多>>
- 发文基金:国家杰出青年科学基金国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 棕色卵子形成原因及在体外受精胚胎移植中对妊娠结局的影响被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨棕色透明带卵子形成的可能原因以及对受精、胚胎质量、妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011-2012年在本中心接受体外受精胚胎移植助孕治疗的703例患者资料,根据透明带的色泽分为棕色透明带组(A组)74例,正常卵子组(B组)629例。比较两组一般临床特征、促性腺激素(Gn)使用天数、Gn用量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清激素水平、卵子透明带厚度、受精率、补救胞浆内单精子注射(ICSI)率、优质胚胎率、妊娠率。结果:两组的平均年龄、不孕年限、不孕原因、基础内分泌、hCG日血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成激素(LH)以及卵子受精率、卵裂率、补救ICSI率、可利用胚胎率差异均无统计学意义(P>0.05);A组的卵子透明带厚度大于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组Gn用量、hCG日血清卵泡刺激素(FSH)水平高于B组,优质胚胎率和妊娠率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:棕色透明带的卵子与正常卵子相比受精率、补救ICSI率、卵裂率没有明显变化,透明带厚度有明显差异,但优质胚胎率和妊娠率明显下降,可能与患者Gn用量较多和hCG日血清高FSH水平有关。
- 徐鸿毅邓锴罗清炳刁红录陈娟张鑫张昌军
- 关键词:卵子透明带胚胎移植
- 常规受精失败行早期补救ICSI中透明带结合精子的选择性应用(附2例报道及文献复习)
- 2014年
- 自卵胞浆内单精子显微注射(Intracytoplasmic Sperm Injection, ICSI)应用于辅助生殖技术获得成功妊娠以来,ICSI技术已经从单纯男性精子的因素推广到治疗免疫性因素、体外受精失败等因素导致的不孕。近年来,体外常规受精失败患者的卵母细胞由隔夜行补救ICSI逐步改进到短时补救,很多报道[1-3]已经证实通过短时受精判断受精与否,再行补救 ICSI,获得了良好的妊娠结局。在此基础上我们对常规受精失败中行早期补救ICSI时选择卵母细胞透明带(zona pellucida, ZP)上黏附的精子行ICSI,现报道2例如下。
- 徐鸿毅罗清炳陈娟张颖张鑫张昌军
- 关键词:透明带精子精子注射
- 囊胚和卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻移植周期的妊娠结果分析被引量:4
- 2016年
- 目的:比较囊胚和卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻后移植周期的妊娠结果。方法:回顾分析2014年1月至2014年12月在我院生殖医学中心行玻璃化冷冻解冻移植周期388个患者的妊娠情况,其中囊胚冷冻解冻165个移植周期(A组),卵裂期胚胎冷冻解冻223个移植周期(B组)。结果:A组和B组解冻存活率分别98.76%和96.74%,两组间无统计学差异(P>0.05);临床妊娠率、种植率和单胎率A组(68.48%、57.38%和76.10%)显著高于B组(68.48%、57.38%和59.37%);多胎率、双胎率和三胎率A组(23.01%、22.12%和0.88%)显著低于B组(40.62%、31.25%和9.37%,P<0.05);A组和B组的流产率分别为5.31%和6.25%,两组间无统计学差异。结论:囊胚和卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻均能获得较高的存活率、临床妊娠率和种植率,且囊胚玻璃化冷冻移植周期提高了临床妊娠率及种植率,同时降低了多胎率的发生。
- 罗清炳徐鸿毅张鑫李欣张昌军
- 关键词:玻璃化冷冻囊胚胚胎妊娠率
- 腹带在体外受精-胚胎移植取卵手术中应用的效果观察
- 2012年
- 目的:观察腹带在经阴道B超引导下穿刺取卵术中的作用。方法:将125例体外受精-胚胎移植患者随机分为观察组56例和对照组69例,观察组在取卵过程中加用腹带,对照组在取卵过程中不采用腹带。观察比较两组患者术中疼痛程度、出血情况、卵巢活动度及取卵难易度。结果:观察组患者疼痛程度、卵巢活动度、取卵难易度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组出血情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:取卵术中腹带的应用可以减轻患者疼痛,降低卵巢活动度,降低取卵难度,但对减少出血无明显作用。
- 梁慧子罗丽娟徐鸿毅江成龙张鑫张昌军
- 关键词:腹带体外受精-胚胎移植取卵术
- 来曲唑微刺激超排卵对卵泡液中IGF-I和IGFBP-1水平的影响被引量:12
- 2009年
- 目的:探讨来曲唑(LE)微刺激超排卵对卵泡液中胰岛素样生长因子I(IGF-I)和胰岛素样生长因子结合蛋白1(IGFBP-1)水平的影响。方法:96例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者分为两组,LE微刺激组(42例)采用LE微刺激超排卵,GnRH-a方案组(54例)采用GnRH-a方案超排卵做对照,酶联免疫吸附法(ELISA)检测取卵时平均直径16 mm以上卵泡的卵泡液中IGF-I、IGFBP-1水平。结果:⑴LE组超排卵天数、总促性腺激素(Gn)用量、hCG日血清E2水平、获卵数显著低于GnRH-a组,受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率两组相比均无显著性差异(P>0.05);⑵LE组卵泡液中IGF-I水平(197.2±35.6)ng/mL显著高于GnRH-a组水平(118.5±23.8)ng/mL(P<0.05),IGFBP-1水平(3 057.7±346.7)pg/mL显著低于GnRH-a组水平(7 093.9±435.3)pg/mL(P<0.05)。结论:LE微刺激超排卵可刺激卵泡液内IGF-I分泌,使卵巢对Gn敏感性增加,用较少的Gn达到同GnRH-a方案相似的超排卵效果。
- 兰艳丽张昌军江成龙罗清炳彭海英董毅飞徐鸿毅
- 关键词:微刺激胰岛素样生长因子I胰岛素样生长因子结合蛋白1超排卵
- 43例IVF-ET中不同因素卵巢过度刺激患者耐受程度分析
- 2011年
- 目的探讨辅助生育技术中的卵过度刺激综合征(OHSS)的高危因素及预防措施。方法对我中心43例轻、中、重度和迟发性OHSS患者临床资料进行回顾性分析。结果迟发性OHSS患者获卵数多,体重与年龄高于中重度患者。结论在超排卵过程中根据患者不同体重、年龄和获卵数,可以提前预防OHSS的发生和发展。
- 徐鸿毅张昌军罗清炳陈娟
- 关键词:卵巢过度刺激综合征
- 健康教育对体外受精-胚胎移植患者手淫取精的影响
- 2014年
- 目的:研究健康教育对体外受精-胚胎移植患者取卵日男方手淫取精的影响。方法:回顾性分析在我中心行体外受精-胚胎移植的939例患者,其中441例未开展男性关怀,为对照组,498例开展了男性关怀,为观察组。比较两组患者取卵日男方手淫取精情况及患者满意度。结果:观察组取卵日男方发生取精不顺利的人数比对照组显著性降低,患者满意度显著性提高(P<0.01)。两组患者发生取精不顺利的构成比无统计学差异(P>0.05)。结论:在体外受精-胚胎移植过程中对男方开展健康教育非常重要,可以显著性减少取卵日男方发生取精不顺利的情况,提高患者满意度。
- 陈娟邓锴徐鸿毅张昌军
- 关键词:健康教育体外受精-胚胎移植患者满意度
- 缩短精子孵育时间对体外受精-胚胎移植结局的影响被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨不同精子上游时间对体外受精胚胎移植结局的影响。方法:872例体外受精胚胎移植患者,精液常规处理后按不同上游时间进行分组,对照组:精液进行梯度离心上游4~6 h后加入培养液滴进行授精;观察组:精液处理上游0.5~1 h后加入培养液滴。结果:观察组与对照组比较,受精率、卵裂率、优质胚胎率无明显差异(P>0.05),观察组ICSI补救率及妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缩短精子孵育时间可降低受精障碍,有利于妊娠结局,可能原因是降低精子代谢产物的产生,减轻精子DNA损伤。
- 徐鸿毅罗清炳董毅飞陈娟江胜芳张鑫张昌军
- 关键词:体外受精胚胎移植妊娠
- 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗大鼠模型的研究被引量:3
- 2009年
- 目的建立多囊卵巢综合征大鼠模型,观察其与胰岛素抵抗方面的关系。方法造模组胰岛素联合HCG皮下注射8~9周龄的SD雌性大鼠,用高脂高糖饲料喂养,对照组注射0.9%氯化钠注射液,常规饮食饮水。造模后分别观测两组大鼠体重变化,卵巢大小、质量以及光镜(H E染色)下病理学改变。测定糖耐量、血清胰岛素、血清E2、T、P、FSH、LH水平。结果造模组大鼠质量及卵巢质量明显高于对照组,且卵巢呈多囊性改变;血清T、LH和空腹血糖、胰岛素水平明显高于对照组;灌糖后2h血胰岛素水平显著高于对照组。结论胰岛素联合HCG且高脂高糖饲养诱导SD成年雌性大鼠PCOS动物模型,其卵巢病理学改变及血液内分泌学改变与PCOS患者相似,存在胰岛素抵抗现象,是较理想的PCOS胰岛素抵抗模型。
- 徐鸿毅王澍弘罗清炳张昌军王华
- 关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗HCG高脂高糖
- 密度梯度离心后精子悬液中弹性硬蛋白酶浓度和精子DNA完整性的测定被引量:3
- 2015年
- 目的检测体外授精过程中精液和经密度梯度离心后精子悬液中弹性硬蛋白酶(PMN-Elastase)的浓度与精子DNA的完整性,探讨密度梯度离心对精浆中PMN-Elastase的作用和精子DNA的损伤情况。方法选择我中心64例进入体外受精周期患者,其中根据女方取卵手术当天男方精液检测PMN—Elastase不同浓度将患者分为A组(15例):含量>1000ng/ml(显性感染);B组(20例):含量290-1000ng/ml(隐性感染);C组(20):含量<290ng/ml(正常水平),分析和比较处理前后三组精子悬液中PMN-Elastase的浓度和DNA完整率。结果三组处理后的精子悬液中A组PMN-Elastase前后浓度没有明显区别(P>0.05),B组和C组浓度明显下降(P<0.05);三组处理后的DNA完整率均明显提高(P<0.05),经过长时间孵育均明显降低(P<0.05)。结论高浓度PMN-Elastase的精液经密度梯度离心后的精子悬液中PMN-Elastase浓度并不增加,精子活力和DNA完整率增加,可能不影响受精结局。
- 徐鸿毅罗清炳邓凯刁红录陈娟张鑫张昌军
- 关键词:精液密度梯度离心精子DNA完整性