徐晓波
- 作品数：12 被引量：40H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者凝血纤溶系统的变化被引量：10
- 2008年
- 目的观察急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung injury/acute respiratory distress syndrome,ALI/ARDS)患者血浆蛋白C(protein C,PC)活性的改变以及PC、凝血酶调节蛋白(thrombomodulin,TM)和纤溶酶原活化剂抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)的抗原含量的改变,探讨ALI/ARDS对全身凝血纤溶系统的影响。方法分ALI/ARDS组(24例)和健康对照组(12例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定两组静脉血血浆PC、TM、PAI-1的抗原含量,采用发色底物法测定PC活性。对ALI/ARDS患者进行APACHEⅡ及多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)评分。将ALI/ARDS患者依据脏器衰竭的数目和预后进行亚组分析。结果ALI/ARDS组PC活性和PC抗原均低于健康对照组(前者P<0.01,后者P<0.05);TM、PAI-1抗原含量均显著高于健康对照组(P<0.01)。ALI/ARDS组血浆PC活性分别与APACHEⅡ评分和MODS评分存在着显著的负相关性(P<0.01);ALI/ARDS组PAI-1抗原含量与两评分均存在着正相关性(前者P<0.01,后者P<0.05)。ALI/ARDS组PC、TM的抗原含量与两评分均无显著相关性。单纯呼吸衰竭亚组血浆PC活性显著高于MODS亚组(P<0.01);两亚组间PC、TM、PAI-1的抗原含量均无统计学差异。存活亚组和病死亚组间血浆PC活性,PC、TM、PAI-1的抗原含量均无统计学差异。结论ALI/ARDS患者存在着全身凝血纤溶系统的异常改变,即促凝血活性增加和纤溶活性降低;且与疾病的严重程度存在着一定的相关性。
- 叶伶金美玲徐晓波高磊白春学朱蕾
- 关键词：急性肺损伤凝血纤溶蛋白C凝血酶调节蛋白
- 预测免疫检查点抑制剂治疗相关肺炎发生风险的试剂盒、系统、储存介质及其应用
- 本发明提供一种预测免疫检查点抑制剂治疗相关肺炎发生风险的试剂盒、系统、计算机可读储存介质及其应用，涉及医疗诊断技术领域。所述试剂盒包括COPD诊断工具、肿瘤细胞PD‑L1表达状态检测试剂和基线血浆IL‑8水平检测试剂。所...
- 赵彦程胡洁宋元林周洁白丁宁徐晓波张勇
- 文献传递
- 无创正压通气在肾移植后重症肺炎患者中的应用效果观察被引量：1
- 2009年
- 目的探讨无创正压通气（NIPPV）在肾移植后重症肺炎患者中的疗效。方法回顾性分析22例肾移植后重症肺炎患者使用无创正压通气后呼吸功能及血流动力学变化情况、疾病预后及不良反应等。结果22例患者实施了NIPPV，19例患者初始通气成功，但其中12例患者中转气管插管有创通气；无创通气后2小时，成功无创通气患者的氧合指数（PaO2／FiO2）（189．7±64．5）mmHg较通气前（148．6±45．7）mmHg明显增高，P〈0．05，且随时间不断增加；呼吸频率（RR）、心率（FIR）、平均动脉压（MAP）也均较通气前明显改善（P〈0．05）；初始接受无创通气患者病死率为57．9％，所有接受有创通气患者病死率为93．3％，总病死率为68。2％；无创通气患者中发生胃胀气3例，面部溃疡1例。结论无创正压通气可以改善早期肾移植后重症肺炎患者的氧合功能，并降低病死率，并发症较少。
- 丁明东周大明张德耕徐晓波
- 关键词：无创正压通气肾移植重症肺炎
- 一种PD-1/PD-L1抑制剂肿瘤免疫治疗疗效预测用标志物
- 本发明公开了一种PD‑1/PD‑L1抑制剂肿瘤免疫治疗疗效预测用标志物。本发明筛选出SCARF2等32个甲基化标志物。本发明提供的甲基化标志物或甲基化标志物与PD‑L1的联合对非小细胞肺癌患者使用PD‑1/PD‑L1疗效...
- 胡洁宋元林赵彦程徐汪洋徐晓波张勇周洁白丁宁张东辉
- 晚期非小细胞肺癌患者肿瘤突变负荷与靶向治疗疗效的关系
- 目的 肿瘤突变负荷(TMB)是免疫检查点抑制剂疗效预测标志物之一，具有重要临床价值。本研究旨在评估肿瘤组织TMB 水平与靶向治疗疗效的相关性。方法 本研究纳入2016 年1 月-2018 年1 月复旦大学附属中山医院行靶...
- 童琳丁宁李佳旻徐晓波张勇叶茂松李春张新洪群英周建白春学胡洁
- 关键词：晚期非小细胞肺癌
- 支气管哮喘的规范化治疗体会(附3例重症支气管哮喘抢救报告)被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨哮喘规范化治疗的重要性和必要性。方法:复旦大学附属中山医院呼吸重症监护室收治的3例重症哮喘救治过程,对比规范化治疗前后控制水平,并结合病例进行相关文献复习。结果:3例患者均有明确的哮喘病史,均未接受规范化治疗,在入院前属于哮喘未控制,入院时急性发作属于危重状态,均存在严重的肺部感染和呼吸衰竭。当病情获得好转后,给予规范化管理和治疗,哮喘症状基本控制,肺功能也恢复和保持相对较好水平。结论:虽然哮喘尚不能完全治愈,但通过规范化的治疗和管理可以达到完全控制,只有这样才能逐步减少哮喘的急性发作,特别是危重状态的急性发作。
- 徐晓波李善群李春潘珏朱蕾钮善福白春学
- 关键词：哮喘重症全球哮喘防治创议
- 不同二代ALK-TKIs二线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的耐药基因变异分子图谱差异被引量：3
- 2022年
- 目的 比较和探索不同二代间变性淋巴瘤激酶-酪氨酸激酶抑制剂(anaplastic lymphoma kinase-tyrosine kinase inhibitors,ALK-TKIs)获得性耐药基因变异图谱差异,为ALK阳性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的全程管理提供依据。方法 本研究为观察性研究,纳入2014年至2020年共计103例ALK阳性晚期NSCLC患者,在一线克唑替尼治疗和二线二代ALK-TKIs治疗发生耐药后,通过组织样本或液体样本行下一代测序(next generation sequencing, NGS)检测,分析不同的二代靶向药物发生获得性耐药的基因变异分子图谱的异同。结果 二代TKIs获得性耐药以ALK激酶结构域突变为主(66.7%),发生率V3型显著高于V1型(85.7%vs. 55.6%,P=0.003 9);最常见G1202R/K和L1196M,前者多见于V3型(57.1%vs.4.4%,P<0.000 1),后者在V1型相对多见(31.1%vs. 14.3%,P=0.079 4)。阿来替尼耐药以ALK继发突变发生率最高,常见G1202R(31.6%)和G1269A(12.3%);色瑞替尼G1202R、L1196M、F1174X和C1156Y发生率较高;而布加替尼F1174X、D1203N、E1210K发生率较高。D1203N(0 vs. 6.7%vs. 20%,P=0.000 2)和E1210K(1.8%vs. 0 vs.15%,P=0.003 5)主要发生在布加替尼耐药后。ALK-TKIs的序贯应用可引起ALK基因的复合突变。结论 二代ALK-TKIs二线治疗耐药后基因变异图谱复杂多样,不同药物、不同ALK变体之间差异较大,且存在复合突变,增加后线治疗难度,因此ALK阳性晚期NSCLC的临床治疗决策需充分考虑耐药分子机制后进行全局化管理。
- 丁宁徐晓波周洁白张勇刘子龙刘洁张东辉李佳旻胡洁
- 关键词：药物耐药
- 国产电磁导航支气管镜检查定位系统引导经支气管镜肺活检术对肺外周病灶的诊断价值被引量：14
- 2017年
- 目的评价国产电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)检查定位系统引导经支气管镜肺活检术(transbronchial lung biopsy,TBLB)在肺外周病灶诊断中的价值和安全性。方法收集2014年7月至12月来复旦大学附属中山医院就诊、胸部螺旋CT显示为肺外周病变的患者64例。患者随机分入试验组和对照组,试验组ENB联合X线透视下行TBLB,对照组行X线透视下TBLB。根据外科手术切除病灶的病理检查结果或随诊24个月观察临床治疗反应及病情变化进行最后确诊。同时观察和比较两组病灶的检查时间及术中术后不良事件发生情况。结果 64例患者共70处病灶。两组病灶在患者年龄、性别、病灶大小、病灶部位方面的差异均无统计学意义。试验组肺活检组织病理结果与最终诊断符合率为88.6%,对照组为62.9%,差异有统计学意义(P=0.012)。亚组分析显示:病灶长径≤2 cm时,试验组确诊率(66.7%vs.20.0%)与对照组差异无统计学意义(P=0.266);2 cm<病灶长径≤3 cm时,两组确诊率差异无统计学意义(100%vs.81.8%,P=0.485);病灶长径>3 cm时,两组确诊率差异有统计学意义(94.4%vs.63.1%,P=0.042)。试验组的平均总检查时间为(966±372)s,对照组为(1 040±470)s,差异无统计学意义(P=0.600);试验组寻找病灶所需X线透视时间为(7.0±4.8)s,对照组为(37.0±37.5)s,差异有统计学意义(P=0.008)。本研究中未发生气胸、严重出血等不良事件。结论对于肺外周病灶,与传统X线透视下TBLB相比,国产ENB检查定位系统引导TBLB减少寻找病灶所需X线透视时间、提高病灶组织活检病理诊断正确率,尤其在病灶长径>3 cm时具有优势,且具有一定的安全性。
- 张辉军张龙富叶茂松洪群英胡洁李春徐晓波张勇张新
- 关键词：活组织检查支气管镜电磁导航
- 雾化吸入疗法的质控要求被引量：2
- 2009年
- 徐晓波白春学
- 关键词：雾化吸入疗法质控全身不良反应雾化吸入治疗呼吸道给药受体激动剂
- 现代机械通气技术在急性加重的慢性阻塞性肺疾病中的应用被引量：7
- 2008年
- 白春学徐晓波
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病无创正压机械通气
