徐伯楠
- 作品数：25 被引量：92H指数：6
- 供职机构：哈尔滨医科大学地方病控制中心克山病研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部疾病控制司委托项目黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 慢型克山病的药物治疗要点被引量：6
- 2011年
- 克山病是一种原因未明的地方性心肌病,临床上根据心功能状态和发病经过分为急型、亚急型、潜在型和慢型.目前存活的克山病人主要是慢型和潜在型,其中慢型克山病起病缓慢,病程较长,病人心功能低下,病死率较高.慢型克山病心功能不全的程度按照纽约心脏病协会（NYHA）分级分为心功能Ⅱ级（慢Ⅱ）,心功能Ⅲ级（慢Ⅲ）,心功能Ⅳ级（慢Ⅳ）.慢型克山病的治疗基本上同于一般充血性心力衰竭.主要应根据心衰程度及心律失常等进行治疗.现将临床上治疗慢型克山病的常用药物总结如下.
- 徐伯楠张德全李奇王铜
- 关键词：克山病药物疗法
- 补硒对慢型克山病心力衰竭进展影响的随机化试验被引量：4
- 2016年
- 目的采用随机化试验评价补硒对慢型克山病(CKD)心力衰竭进展的影响。方法采用随机、对照、双盲的试验设计,将139例CKD患者分为试验组和对照组,分别为71例和68例。试验组每天口服200μg硒酵母胶囊,对照组口服等量不含硒的酵母胶囊。随访观察9个月,采血检测全血硒(Se)、血清脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶-1(MMP1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP1)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆内皮素(ET)含量。研究终点是全因死亡。所有分析均采用意向性分析。结果干预9个月后,试验组全血Se显著高于对照组(P<0.05),BNP、MMP1、TIMP1、AngⅡ、ET两组之间差异无统计学意义。利用Kaplan-Meier法进行生存分析,Two-stage检验结果虽显示组间生存率无显著性差异(P>0.05)且病人的生存率均随时间推移呈下降水平,但大约补硒140 d后,试验组的生存状态开始好于对照组。结论9个月补硒对CKD病人心力衰竭和生存期未见有统计学意义的改善。
- 高祥芝梁娜王铜刘增超侯杰徐伯楠刘红邓晶刘亚滨兰天刘木子赵丽丽赵苗苗张辉王艺如刘春旭李奇
- 关键词：硒慢型克山病心力衰竭预后
- 克山病病区居民心电图比较分析
- 2006年
- 庞志刚徐伯楠李奇侯杰李兴洲张立君
- 关键词：克山病病区心电图
- 2004年全国克山病病情监测汇总分析被引量：30
- 2005年
- 目的掌握2004年全国克山病患病及发病趋势。方法根据《克山病监测》标准(WS/T78-1996)及《克山病诊断标准》(GB17021-1997)对监测点区居民进行普查,随访2003年在册的克山病病例,对克山病发病相关因素进行调查。结果18个监测点区潜在型、慢型克山病检出率分别为3.5%和0.7%,估计全国有491万￣600万克山病病例,其中慢型克山病患者65万￣117万。潜在型、慢型克山病发病率分别为1.8‰和0.1‰,估计新发潜在型13万～39万例,新检出慢型病例最高可达4.3万例。人均发硒0.365mg/kg。粮硒平均0.020mg/kg。结论克山病仍然是一个严重的地方性公共卫生问题,工作重点应放在克山病监测、患者管理和硒预防等方面。
- 王铜侯杰李奇张立君李兴洲高琳裴俊瑞邓晶徐伯楠董国淑
- 关键词：克山病硒
- 克山病病区普通人群心电图结果分析被引量：6
- 2006年
- 克山病是一种地方性心肌病。自有记载以来已有70多年历史。20世纪50年代克山病多以急型、亚急型发病为主要表现，而目前克山病患者以潜在型或慢型多见，临床表现多不典型。但病区内潜在的致病因子依然存在，仍有新的病人出现。因此，对克山病病区内居民进行健康普查仍然是一种监测病情变化及检测居民健康水平的重要手段。2005年作者在黑龙江省3个克山病历史重病区对病区内的非克山病病人即普通人描记心电图并进行了分析，其目的在于探寻当前克山病致病因子对克山病病区居民的危害程度。
- 徐伯楠李奇李兴洲侯杰裴俊瑞刘红邓晶张立君冯红旗王铜
- 关键词：克山病心电描记术
- 2009年黑龙江省五大连池市克山病病情监测结果分析
- 2012年
- 目的分析黑龙江省五大连池市克山病病情监测结果，掌握该地区克山病病情现状。方法2009年，在五大连池市龙镇开发村克山病监测点，以全部常住人口为监测对象，进行常规临床体检、描记12导联心电图，对疑似克山病患者摄X线胸片。克山病诊断依据《克山病诊断标准》（WS／T210—2011）。结果在开发村共调查了795人，其中男性397人，女性398人。共检出克山患者18例，其中潜在型克山病患者13例，慢型克山病患者5例，总检出率为2．27％（18／795），年龄范围为24—83岁。监测点年内无急型、亚急型新发克山病发生。检出异常心电图29例，检出率为3．65％（29／795）。其中18例克山病患者均为异常心电图，以ST-T改变和完全性右束支传导阻滞为主。检出男性克山病患者6例，检出率为1．52％（6／397）；检出女性克山病患者12例，检出率为3．01％（12／398）。结论五大连池市仍存在潜在型和慢型克山病病例，必须坚持进行克山病监测，掌握病情变化动态．有针对性地开展克山病防治。
- 张丽薇荣蓉侯杰冯红旗郭淑华徐伯楠孙亚非李丹丹张立君
- 关键词：克山病
- 2005年黑龙江省五大连池市贾大房子屯克山病病情监测结果分析
- 2006年
- 五大连池市贾大房子屯是黑龙江省历史上克山病病区，也是五大连池市历史上克山病发病的重病屯。根据历史资料，1959年首次普查克山病时。该屯老病人和所有疑似病人都算在内，总患病率49．1％。为进一步了解黑龙江省克山病病区克山病病情相对于高发年代，在人群、时间、空间分布等方面发生的变化。地病中心克山病研究所于2005年对五大连池市贾大房子屯进行了克山病病情调查，现将结果分析如下。
- 侯杰李奇徐伯楠周令望刘启源王宇高琳阎丽佳邓晶刘红董国淑王铜
- 关键词：克山病检出率
- 潜在型克山病心脏正电子发射断层显像与心肌损伤及抗氧化标志和心脏功能的关系
- 2016年
- 目的探讨潜在型克山病（1atent keshan disease，LKD）患者心脏正电子发射断层显像（positron emission tomography，PET）特征与心肌损伤及抗氧化标志、心脏功能的关系。方法对10例LKD患者进行静息^18F标记的脱氧葡萄糖（^18F-deoxyglucose，^18F-FDG）PET检查，获得17节段模型心肌代谢图像，计算各节段评分。利用酶联免疫吸附法、比色法测定心肌损伤及抗氧化指标，利用超声检查心脏功能指标．并与PET评分进行Spearman相关分析。结果10例LKD患者^18F—FDGPET心肌代谢显像共检测出126个节段为放射性摄取减低，占74．1％（126／170）。PET二分类评分中，最大值为10．0分，最小值为6．0分，平均为（8．0±2．0）分。PET四分类评分中，最大值为20．3分，最小值为6．4分，平均为（12．3±2．1）分。PET评分与心肌损伤及抗氧化指标的相关分析均无统计学意义（P均〉0．05）。PET四分类评分与心脏功能指标左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末容积（LVESV）、室间隔厚度（LVST）的相关分析均有统计学意义（r=0．767、0．783、0．669，P均〈0．05）。结论^18F—FDGPET结合心肌损伤及抗氧化指标、心脏功能指标能够为LKD患者心肌损伤的判断提供更全面的临床信息。
- 吴欢王铜于丽娟李迎辞徐伯楠刘红刘亚滨郭子丹王庞宏洋高祥芝金刚刘玉婷刘白鹭
- 关键词：潜在型克山病正电子发射断层显像脱氧葡萄糖
- 潜在型克山病心脏单光子发射型计算机断层显像评分与心脏生物标志物及超声指标的关系
- 2016年
- 目的探讨潜在型克山病（LKD）患者心脏单光子发射型计算机断层显像（SPECT）特征与心脏生物标志物及超声指标的关系。方法对10例LKD患者进行99m锝．甲氧基异丁基乙腈（^99mTc—MIBI）SPECT和心脏超声检查，SPECT检查获得20节段模型心肌灌注图像，计算各节段四等级、二分类总评分。采用比色法、酶联免疫吸附法测定患者血液中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）。SPECT总评分和各指标的相关性采用Spearman分析。结果所有患者心脏SPECT检查均显示有不同程度的示踪剂摄取降低。相关分析显示，SPECT四等级总评分范围为11—24分，平均（17±4）分；二分类总评分范围为9—17分，平均（13±2）分。SPECT四等级、二分类总评分与SOD、MDA、cTnI无相关性（r=-0．35、0．25、0．27、0．00、0．34、0．08，P均〉0．05）。SPECT四等级总评分与左室舒张末容积（LVEDV）、心脏质量（LVM）相关性比较有统计学意义（r=0．71、0．77，P均〈0．05），二分类总评分与舒张末左室后壁厚度（LVPWT）、心排出量（CO）、LVEDV、左室收缩末容积（LVESV）、LVM相关性比较有统计学意义（r=0．81、0．75、0．86、0．79、0．83，P均〈0．05）。结论LKD患者心脏SPECT显示不同程度的心肌示踪剂摄取减低，SPECT总评分与部分心脏超声指标有很好的一致性，但未见与心脏生物标志物有统计学意义的相关。
- 高祥芝金刚王铜刘玉婷徐伯楠刘红庞宏洋吴欢于丽娟李迎辞刘白鹭
- 关键词：潜在型克山病单光子发射型计算机断层显像评分心脏超声
- 6047例心电图普查结果分析被引量：1
- 2000年
- 徐伯楠刘红万汇涓董国淑
- 关键词：心电图
