彭春晖
- 作品数：16 被引量：54H指数：4
- 供职机构：沈阳急救中心更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金广州市医药卫生科技项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 血液透析在糖尿病肾衰竭患者中的应用价值被引量：10
- 2014年
- 目的:探讨血液透析方法治疗糖尿病肾衰竭患者的有效性和安全性。方法:回顾性分析2010年1月-2012年5月笔者所在医院收治的32例行血液透析的糖尿病肾衰竭患者的临床资料,总透析次数为275次,比较所有患者透析前后肌酐清除率(SCr)、尿素氮(BUN)、血钾(K+)和血糖(Glu)水平的差异及透析并发症的发生情况。结果:所有患者透析前SCr、BUN、K+和Glu水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);透析后SCr、BUN、K+和Glu水平均较透析前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。透析后发生透析低血压51次,低血糖36次,血管通路堵塞23次,浆膜腔积液45次,心血管病变34次,对症治疗后病情均得到控制。结论:血液透析治疗糖尿病肾衰竭效果确切,可明显改善患者的肾功能,但透析并发症多,临床应根据患者情况,采用个体化透析策略。
- 彭春晖周树录化宝军
- 关键词：血液透析糖尿病肾衰竭
- 血液透析生化指标与患者心理指标及相关因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的探究血液透析生化指标与患者心理指标的关系及相关因素。方法本研究选取2012年9月至2014年3月于我院进行血液透析的患者60例,用SCL-90自评量表进行心理测评,在患者进行干预后比较治疗前后心理测评、生化指标,并进行相关因素分析。结果患者在干预前与干预后阳性项目数分别为(59.33±4.28)、(52.67±3.19),差异具有统计学意义(P<0.05);患者在干预后血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、蛋白摄入量、肌酐均明显上升,胆固醇明显下降,差异具有统计学意义;多元逐步回归分析结果显示,与心理异常患者有相关性的因素有年龄、并发症、经济状况、家庭支持。结论对维持性血液透析的患者应给予充分的心理护理,以提高临床治疗效果。
- 彭春晖王琦化宝军杨椹
- 关键词：血液透析生化指标心理护理
- 树脂吸附联合血液透析对肾性骨病的应用效果分析被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨树脂吸附联合血液透析对肾性骨病患者治疗的临床疗效,为临床推广作出指导。方法:选择2010年2月-2013年2月笔者所在医院收治的94例肾性骨病患者为研究对象,将其随机分为两组。对照组给予血液透析治疗,治疗组给予树脂吸附联合血液透析治疗,对比观察两组患者治疗后血液各项指标的变化情况及临床疗效。结果:(1)两组患者治疗后iPTH、SCr、P3+水平较治疗前均有明显降低,且治疗组iPTH、P3+水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组SCr水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血红蛋白(Hb)较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗组总有效率为89.36%(42/47),明显高于对照组的61.70%(29/47),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:树脂吸附联合血液透析治疗肾性骨病的临床效果显著,值得临床广泛推广。
- 彭春晖周树录化宝军
- 关键词：肾性骨病血液透析树脂吸附
- 血管穿刺溶栓治疗血液透析患者内瘘血栓临床效果观察被引量：9
- 2012年
- 目的观察内瘘穿刺溶栓治疗内瘘血栓的疗效及并发症。方法因血栓形成动静脉内瘘失功的14例血液透析患者共17例次。其中自体血管内瘘13例次,人造血管内瘘4例次。经自体内瘘静脉置入深静脉导管或将留置针置入人造血管内,经上述通路向内瘘血栓注入尿激酶(25～75)万U/d进行溶栓治疗。结果治疗后11例次内瘘血管在3～25小时内溶通,平均(11.82±7.31)小时,成功率为64.7%;6例次溶栓失败。溶栓成功的患者治疗前血栓形成时间[(8.27±7.35)小时]明显短于不成功者[(29.33±21.30)小时]。6例自体动静脉内瘘患者在溶栓后出现轻度的前臂肿胀。所有患者均未出现身体器官的栓塞现象。结论内瘘血管穿刺溶栓治疗血栓形成是一种经济、有效、安全的方法。
- 周树录彭春晖化宝军杨椹
- 关键词：内瘘血液透析尿激酶溶栓
- 血液透析生化指标与患者心理指标及相关因素分析
- 彭春晖王琦化宝军杨椹
- 颈内静脉长期导管置管手术的改进被引量：4
- 2012年
- 目的对传统颈内静脉长期导管置管术进行改进。方法 72例维持性血液透析患者中34例采用传统的颈内静脉长期导管置管术,38例采用改进的颈内静脉长期导管置管术,传统的颈内静脉长期导管置管术是应用Seldinger技术结合撕脱鞘进行置管。改进的置管方法是采用导引钢丝引导进行导管置入。结果传统置管患者中12例(35.29%)因隧道皮下组织的收缩不能一次性将导管涤纶套放置在所需的位置,9例(26.47%)术中发生10ml以上的出血,10例(29.41%)术后48h内发生明显穿刺点或隧道出口渗血。改进的置管术患者全部一次性将导管涤纶套放置在所需的位置,仅3例(7.89%)发生10ml以上的出血,2例术后48h内(5.26%)出现明显穿刺点或隧道出口出血。改进的置管术患者术中疼痛不适感明显低于传统置管术患者。结论改进的颈内静脉长期导管置管术较传统的颈内静脉长期导管置管术操作更为顺利,难度降低,患者耐受性好,术中及术后出血发生率减少。为一种更安全、方便的置管方法 。
- 周树录张虹化宝军彭春晖杨椹
- 关键词：肾透析血管通路
- 维持血液透析患者的氧化应激状态及营养支持的治疗意义被引量：2
- 2015年
- 目的:探究维持血液透析患者的氧化应激状态及营养支持的治疗意义。方法:选取行维持性血液透析的患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组行常规治疗,观察组在此基础上加用辛伐他汀和营养支持治疗,比较两组患者治疗前后各项指标的差异。结果:两组患者在治疗前SOD、MDA比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者SOD水平明显上升、MDA水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者血红白蛋白、血清白蛋白、蛋白摄入量、体重等指标均明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过缓解患者的应激状态及实施有效的营养支持,可提高维持血液透析的治疗效果。
- 彭春晖王琦
- 关键词：维持血液透析氧化应激状态营养支持
- 心脏骤停患者实施静注大剂量肾上腺素抢救的效果分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨心脏骤停患者实施静注大剂量肾上腺素抢救的临床治疗效果。方法回顾性分析2013年4月—2014年4月入该院利用静脉注射肾上腺素抢救的心脏骤停患者146例的临床资料,依据肾上腺素使用剂量分组,大剂量79例纳入实验组,常规剂量67例纳入对照组,对两组患者心肺复苏成功率进行比较分析。结果实验组心肺复苏成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对心脏骤停患者实施静注大剂量肾上腺素抢救具有较高的心肺复苏成功率,值得在临床使用推广。
- 彭春晖
- 关键词：心脏骤停静注大剂量肾上腺素
- 头孢地嗪钠对117例慢性肾衰竭尿毒症性脑病患者的临床效果观察被引量：3
- 2015年
- 目的 观察头孢地嗪钠对慢性肾衰竭尿毒症性脑病患者的临床效果.方法 117例慢性肾衰竭尿毒症性脑病患者使用头孢地嗪钠,1.0～4.0 g/d,使用时间2～3d.结果 13例连续性血液滤过（HF）急诊治疗8h症状消失,32例连续性血液滤过治疗2d,10 h/d后症状消失,47例连续性血液滤过3d,12 h/d后症状完全消失,25例连续性血液滤过治疗4d,12 h/d后症状完全消失.结论 尿毒症性脑病患者特别是老年患者,临床使用头孢地嗪钠抗菌素,必须严格掌握用药原则和药代动力学变化.使用剂量应明确起始量和维持量,并根据检验指标科学地调整药物剂量.
- 邝佩霞彭春晖
- 关键词：头孢地嗪钠
- 结肠透析治疗腹透漂管的临床疗效观察
- 2015年
- 腹膜透析管（腹透管）漂管是指腹透导管的腹腔内端向上漂移出真骨盆，可导致腹透液引流不畅，引流时间延长，超滤量减少，引起功能障碍，目前治疗腹透管漂管的方法有运动、按摩、灌肠及插入不锈钢丝纠正位置或者手术复位［1］，如不成功还需重新置管，甚至直接导致患者退出腹膜透析而转为血液透析治疗，是影响腹膜透析技术的问题之一［2］。引起腹透管漂管的原因很多，比如置管技术、腹内压升高、胃肠道功能紊乱、体位因素等［3］，而结肠透析能进行高位结肠清洗，彻底清洗肠道粪便及肠道内毒素，使体内腹水及有毒物质排出体外，增加肠道蠕动，降低腹内压，纠正胃肠道紊乱等可引起腹透管漂管的相关因素，故我科对收治腹透漂管的腹膜透析患者采用结肠透析治疗，使部分患者的腹膜透析管在短时间内复位成功，取得了满意的疗效。
- 王琦彭春晖周树录李红艳黄伟斌
- 关键词：透析治疗胃肠道功能紊乱腹膜透析管腹内压升高
