彭小萍
- 作品数：14 被引量：139H指数：7
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响FIGO Ⅰ_b期宫颈鳞癌预后的因素被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨经根治性手术治疗的FIGOⅠb期宫颈鳞癌患者的预后影响因素。方法:对174例经我院治疗的Ⅰb期宫颈鳞癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组病例总5年无瘤生存率为79.4%,复发率为16.7%。肿瘤>4cm者(60例)和≤4cm(114例)者中分别有75.0%和28.1%接受过术前放疗,差异具有显著性(P<0.001)。肿瘤≤4cm/无术前放疗、肿瘤≤4cm/有术前放疗、肿瘤>4cm/无术前放疗和肿瘤>4cm/有术前放疗各组的5年无瘤生存率分别为80.5%、85.2%、69.3%和77.1%,差异无显著性(P>0.05)。单因素分析显示盆腔淋巴结转移、宫旁切缘阳性和术后辅助治疗方式与5年无瘤生存率(P<0.05)显著相关。多因素分析显示影响预后的独立因素为盆腔淋巴结转移(P=0.004)和宫旁切缘阳性(P=0.040)。高危组(伴盆腔淋巴结转移和/或宫旁切缘阳性)中肿瘤≤4cm和>4cm患者的5年无瘤生存率(57.4%vs44.7%,P=0.575)和复发率(7/18vs6/14,P=0.821)无显著差异。低危组(无伴盆腔淋巴结转移或宫旁切缘阳性)中,肿瘤≤4cm和>4cm患者的5年无瘤生存率(86.5%vs82.9%,P>0.05)与复发率(9/95vs7/47,P>0.05)无显著差异。结论:对于以根治性手术为主要治疗手段的FIGOⅠb期宫颈鳞癌,盆腔淋巴结转移和宫旁切缘阳性是影响预后的独立因素,肿瘤大小不能为预后预测提供有价值的信息。
- 熊樱梁立治彭小萍魏梅沈扬
- 关键词：宫颈肿瘤肿瘤大小预后
- 上皮性卵巢癌复发的影响因素分析被引量：18
- 2003年
- 背景与目的:中晚期上皮性卵巢癌复发率较高,生存率低。在没有可靠的早期诊断技术的情况下,了解其复发的影响因素对于预后的判断和指导治疗具有非常重要的意义。本文旨在探讨上皮性卵巢癌复发的影响因素。方法:109例上皮性卵巢癌,对可能导致病人复发的影响因素:年龄,病理类型,临床分期,新辅助化疗,术后化疗方案和化疗疗程,初次手术治疗情况;以及手术残留癌灶大小,用Logistic回归方法进行回顾性总结和分析。结果:109例患者中复发36例,复发率为33.0％,中位复发时间19个月;109例病人总的5年生存率为62.7％,复发病人5年生存率43.3％;盆腔复发病人的5年生存率为50.1％,盆腔外复发病人的5年生存率36.1％,二者相比较无统计学意义(P>0.05)。单因素分析分别显示粘液性腺癌和临床分期为Ⅰ期的复发风险较低(回归系数β=1.565和-1.799,P=0.0120和0.026);而化疗疗程>8个疗程的病人复发风险明显高于1～4疗程和6～8疗程 的病人(回归系数β=-3.591和-1.500,P<0.001和=0.038)。多因素分析显示病理类型、临床分期和术后化疗疗程数是影响卵巢癌治疗后复发的独立危险因素(RR=3.473,4.713和6.140,P<0.05)。结论:临床分期是影响复发的显著因素,早期诊断对于降低卵巢癌复发率十分重要。合理的化疗计划对于卵巢癌的治疗是必要的,?
- 刘穗刘继红黄鹤彭小萍王园美
- 关键词：上皮性卵巢癌复发生存率化疗
- 宫颈细胞学未能除外高度上皮内病变的不典型鳞状细胞的临床病理分析
- 目的:探讨宫颈细胞学诊断为未能除外高度上皮内病变的不典型鳞状细胞(Atypical squamous cell,Cannot exclude high-grade squmous intraepithelian Lesi...
- 彭小萍刘继红李玉结
- 文献传递
- 妇科恶性肿瘤患者血清中血管内皮生长因子测定的临床意义被引量：16
- 2002年
- 背景与目的:实验和临床证明恶性肿瘤的生长、浸润和转移与肿瘤血管生成有关,这过程由多种血管生长因子调控,如血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)。目前在妇科恶性肿瘤患者中测定血清VEGF水平的研究报道不多。本研究测定妇科恶性肿瘤患者血清中VEGF的水平,并探讨其能否成为一种新的肿瘤标记物。材料与方法:采用R&DSystemsIncminneapolisMNUSA生产的QuantikineHumamVEGF试剂盒,用ELISA方法测定50例宫颈癌、39例子宫内膜癌和89例卵巢癌患者的术前血清,以及其中3例卵巢癌术后3、6、9个月及复发时血清的VEGF水平;另用80例健康妇女血清的VEGF水平作为对照。用SPSS9.0统计软件包进行统计分析。用5th和95th位数的区间描述变异程度。结果:80例健康妇女的血清VEGF中位水平为218.5ng/L(42.06-671.70ng/L)。50例宫颈癌、39例子宫内膜癌和89例卵巢癌患者术前血VEGF中位水平分别为272.00ng/L(91.94-745.53ng/L)、383.50ng/L(105.67-776.50ng/L)和479.85ng/L(99.47-1326.88ng/L),子宫内膜癌和卵巢癌患者术前血清VEGF水平显著高于健康妇女(P<0.0001),宫颈癌患者术前血清VEGF与健康妇女相比无显著性差异(P>0.05)。3例卵巢癌患者术后3、6、9个月无复发时测定的血清VEGF水平较术前明显下降。
- 彭小萍李俊东李孟达1叶鲜明颜婉嫦
- 关键词：宫颈肿瘤子宫内膜肿瘤卵巢肿瘤血清血管内皮生长因子妇科恶性肿瘤
- 宫颈癌患者治疗前联合检测血清CYFRA21-1和SCCAg的临床意义被引量：30
- 2009年
- 背景与目的:细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)可用于细胞角蛋白19片段的定量检测,可作为多种恶性肿瘤的标记物。本研究旨在探讨宫颈癌患者治疗前血清CYFRA21-1和鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)联合检测对宫颈癌诊断的意义及其与临床病理特征的相关性。方法:对100例宫颈癌患者行治疗前血清CYFRA21-1及SCCAg检测,以20例健康妇女为对照,分析其作为诊断参考的特异性和敏感性,并对两者与宫颈癌临床病理特征的相关性进行单因素和多因素分析。结果:CYFRA21-1、SCCAg用于宫颈癌诊断的特异性均为100%。CYFRA21-1、SCCAg升高用于治疗前诊断的敏感性分别为36.0%和47.0%,两者差异无统计学意义(P<0.05)。两者联合检测的敏感性达到60.0%,与CYFRA21-1单一指标相比,其差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析示CYFRA21-1升高与FIGO分期、肿瘤大小相关;SCCAg升高与病理类型、肿瘤大小、宫颈深肌层浸润及盆腔淋巴结转移相关。多因素分析未发现与CYFRA21-1升高显著相关的临床病理因素;与SCCAg升高显著相关的因素为宫颈深肌层浸润和盆腔淋巴结转移。SCCAg升高用于预测盆腔淋巴结转移和宫颈深肌层浸润的敏感性均显著高于CYFRA21-1(75.0%vs.29.2%,P=0.001;55.8%vs.26.9%,P=0.024),联合检测CYFRA21-1对提高SCCAg预测盆腔淋巴结转移和宫颈深肌层浸润的敏感度其差异无统计学意义(79.2%vs.75.0%,P>0.05;63.5%vs.55.8%,P>0.05)。结论:CYFRA21-1对预测盆腔淋巴结转移、宫颈深肌层浸润的价值不及SCCAg。对于宫颈鳞癌患者,SCCAg是首选的肿瘤标志物。
- 熊樱彭小萍梁立治郑敏李俊东
- 关键词：CYFRA21-1SCCAG鳞状细胞癌抗原
- 宫颈细胞学诊断未能除外高度上皮内瘤样病变的不典型鳞状细胞的临床意义及处理被引量：26
- 2006年
- 目的探讨宫颈细胞学诊断在未能除外高度上皮内瘤样病变(内瘤变)的不典型鳞状细胞(ASC-H)的意义和临床处理。方法1999-10-20-2004-01-24墨尔本皇家妇女医院宫颈病变门诊(DysplasiaClinicoftheRoyalWomen’sHospital,Melbourne)对96例宫颈细胞学诊断为ASC-H的患者进行阴道镜检查、阴道镜下活检或行宫颈锥切组织诊断学检查和高危型HPV-DNA测定,分析其结果之间关系。结果96例ASC-H中,87例有组织病理学诊断,58例诊断为宫颈鳞状上皮内瘤变(SIL)占66.6%(58/87),其中高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)为44.8%(39/87),低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)为21.8%(19/87)。96例行阴道镜检查,78例阴道镜下活检,阴道镜诊断与阴道镜下活检组织学诊断的符合率为64.1%(50/78),45例同时有阴道镜下活检病理和宫颈术后病理,两种方法病理诊断的符合率为73.3%(33/45)。以病理诊断为标准,阴道镜诊断的敏感性是89.4%,特异性是36.8%,阳性预测值是83.1%。32例做了HPV-DNA测定,阳性率为59.4%(19/32),阳性者中68.4%(13/19)经组织学诊断为HSIL。结论宫颈细胞学诊断为ASC-H高度提示宫颈鳞状上皮内瘤变(SIL)的存在。阴道镜检查、阴道镜下活检和高危型HPV-DNA的测定,对ASC-H的处理有重要的指导意义。
- 彭小萍刘继红李玉洁熊樱Jeffrey Tan
- 关键词：宫颈细胞学阴道镜鳞状上皮内瘤变
- 阴道癌前病变的诊断与治疗
- 2003年
- 彭小萍刘继红
- 关键词：阴道癌癌前病变
- 具有盆腔淋巴结转移的宫颈癌预后影响因素研究被引量：21
- 2007年
- 目的探讨具有盆腔淋巴结转移的宫颈癌病例的预后影响因素。方法对具有一侧盆腔淋巴结转移的宫颈癌手术病例157例进行回顾性分析。结果具有淋巴结转移的宫颈癌病例5年生存率为70.07%,低于宫颈癌总体5年总生存率85.3%。对不同年龄、临床类型、术前有无治疗、临床分期、肿瘤大小、病理类型以及分化程度进行单因素生存时间比较分析,其中中位生存时间高分化组18.21年、中分化组17.01年、低分化组12.22年,差异有显著性,P<0.05;其它项目各组生存时间比较差异无显著性。多因素分析生存率与组织分化显著相关,P<0.05。术后补充治疗中,化疗组中位生存时间(6.2年)明显低于放疗组(15.1年)与放化疗组(14.8年),差异有显著性,P<0.05,放化疗组与放疗组差异无显著性。结论盆腔淋巴结转移与宫颈癌病理分化程度是严重影响预后的最重要独立因素,术后补充放疗或放化疗有利于提高生存率。
- 赵映华李孟达彭小萍薛萍萍
- 关键词：宫颈癌淋巴结转移预后
- 医用生物蛋白胶在宫颈锥切手术中的应用
- 2011年
- 目的:观察医用生物蛋白胶在LEEP术后应用减少创面渗血及促进鳞状上皮修复的作用。方法:58例CIN患者行LEEP手术治疗,随机分为2组,观察组在手术后立即用生物蛋白胶喷洒于宫颈创面,对照组手术后于创面填塞明胶海绵及碘仿纱,观察两组创面渗血和鳞状上皮修复情况。结果:观察组38例使用蛋白胶4～6分钟后渗血均停止,1例于术后2天因阴道出血返院止血处理。对照组20例,术后一周内有4例需返院止血处理,两组比较差异有显著性(P<0.05)。在促进宫颈鳞状上皮化及预防腺上皮增生方面,2组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:LEEP手术后使用生物蛋白胶,对减少宫颈创面术后渗血、封闭创面有较好的帮助。
- 李玉洁彭小萍林小玲
- 关键词：医用生物蛋白胶宫颈锥切术
- 介入治疗在妇科恶性肿瘤治疗中的应用价值被引量：11
- 2004年
- 彭小萍李孟达
- 关键词：介入治疗妇科恶性肿瘤子宫颈癌阴道大出血恶性滋养细胞肿瘤
