张鹏飞
- 作品数：4 被引量：46H指数：3
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省承德市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 探讨急性肾损伤分期的KDIGO标准在选择连续性血液净化治疗介入时机中的指导意义被引量：34
- 2013年
- 【摘要】目的探讨急性肾损伤（AKI）分期对多器官功能障碍综合征（MODS）伴AKI患者选择连续性血液净化（CBP）治疗介入时机的指导意义。方法采用回顾性研究方法，选择126例综合重症监护病房（ICU）和急诊重症监护病房（EICU）收治的MODS伴AKI需行连续性静一静脉血液滤过治疗的患者，分别采用改善全球肾病预后组织的AK1分期标准（KDIGO标准）和急性生理学与慢性健康状况评分系统II（APACHEII）评分分为KDIGO1、2、3期组和APACHEⅡ评分〈15分、15—25分、〉25分组；对各亚组间ICU的住院存活率及存活患者肾功能转归、CBP治疗超滤总量、ICU内平均住院时间和医疗费用进行比较。结果与APACHEⅡ≤25分患者相比，KDIGOl、2期患者的住院存活率明显增高（94．1％（32／34）比76．8％（43／56），P〈0．05]，且KDIGO1、2期存活患者肾功能改善率也显著增高[90．6％（29／32）比62．8（27／43），P〈0．05]，CBP治疗超滤总量、ICU内平均住院时间、医疗费用均显著减低[CBP治疗超滤总量（L）：199．0±44．7比239．0±73．3，ICU平均住院时间（d）：12．9±3．4比15．1±4．8，医疗费用（万元）：2．6±0．4比3．0±1．0，均P〈0．05]。而KDIGO3期存活患者与APACHEII〉25分者上述指标比较均无显著差异，且各指标均差于KDIGO1、2期者和APACHEⅡ评分≤25分者。结论MODS伴AKI时，与APACHEII评分≤25分时开始CBP治疗相比，在KDIGO1、2期时给予CBP治疗，不但可以提高患者生存率、改善生存患者肾功能，而且可减少ICU住院时间和医疗费用。
- 周景霞尤丕聪刘春涛周大鹏张鹏飞张杰程瑞年
- 关键词：急性肾损伤连续性血液净化
- 白介素-17及降钙素原与脓毒症的相关性研究被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨血清白介素-17(IL-17)及降钙素原(PCT)在不同程度脓毒症患者中的表达,探讨其与疾病严重程度的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法:收集2015年1月至2015年12月住院的48例脓毒症患者,并根据感染严重程度分为脓毒症组及脓毒症休克组。患者入院24h及治疗后3d分别应用ELISA检测血清白介素-17及降钙素原水平,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:脓毒症组及脓毒症休克组血清IL-17检测结果分别是:23.95±7.10,75.31±23.04,差异具有统计学意义(t=87.8687,P<0.05);脓毒症组、脓毒症休克组血清IL-17治疗前、后的水平分别是:(38.64±11.65)VS(21.25±5.64),(t=4.2667,P<0.01);(76.32±22.53)VS(34.54±13.46),(t=2.8018,P<0.01)。差异均有统计学意义。脓毒症患者血清IL-17与PCT呈正相关(r=0.376,P=0.0081)。结论:血清IL-17及PCT与脓毒症的严重程度呈正相关,且治疗前、后差异具有统计学意义,血清IL-17和PCT联合动态监测可作为脓毒症疗效判定的良好指标。
- 陈贵艳张鹏飞周大鹏程瑞年郎丽萍
- 关键词：白细胞介素-17降钙素原脓毒症
- 温心通痹汤联合左卡尼汀对老年急性冠脉综合征病人外周血T细胞免疫指标及血清CA125、NT-proBNP、BNP的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨温心通痹汤联合左卡尼汀对老年急性冠脉综合征(ACS)病人外周血T细胞免疫指标及血清糖类抗原125(CA125)、N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)、脑钠尿肽(BNP)的影响。方法选取2015年8月—2017年5月本院收治的ACS病人172例,随机分为治疗组与对照组,各86例,两组均给予基础治疗,对照组在基础治疗基础上给予左卡尼汀治疗,治疗组在对照组基础上给予温心通痹汤治疗,观察比较两组临床疗效、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、T细胞免疫指标(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+)、血清CA125、NT-proBNP、BNP水平及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率94.19%明显高于对照组的82.56%(P <0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05);两组CD_3^+、CD_4^+水平显著升高(P <0.05),治疗组高于对照组(P <0.05);两组CD8+水平明显降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05);两组血清CA125、NT-proBNP、BNP水平显著降低(P <0.05),且治疗组明显低于对照组(P <0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温心通痹汤联合左卡尼汀对老年急性冠脉综合征病人能有效减轻炎症反应,改善免疫功能,降低血清心力衰竭标记物水平,且安全有效。
- 钦佩周志安张鹏飞
- 关键词：急性冠脉综合征左卡尼汀脑钠尿肽
- 白细胞介素-17在脓毒症患者中表达及其临床意义研究被引量：2
- 2016年
- 目的观察白细胞介素-17(IL-17)在脓毒症患者中的表达,探讨其与疾病严重程度的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法收集2015年1月-12月住院72例脓毒症患者,根据感染严重程度分为脓毒症组(20例)、严重脓毒症组(24例)及脓毒症休克组(28例),患者入院24小时及治疗后7天分别应用ELISA检测白介素-17、降钙素原及白三烯B4水平,并与健康对照组比较。结果健康对照组、脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒症休克组患者血IL-17检测结果分别是:21.58±4.89,23.95±7.10,43.84±13.28,75.31±23.04,四组差异有统计学意义(t=87.8687,P<0.05);脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒症休克组血IL-17治疗前、后的水平分别是:(38.64±11.65)VS(21.25±5.64),(t=4.2667,P<0.05);(44.65±12.89)VS(26.45±6.87),(t=3.5204,P<0.05);(76.32±22.53)VS(34.54±13.46),(t=2.8018,P<0.05);差异均有统计学意义。结论 IL-17与脓毒症的严重程度呈正相关,是预测脓毒症患者死亡率的重要因子。
- 陈贵艳周大鹏张鹏飞郎丽萍程瑞年
- 关键词：白细胞介素-17脓毒症降钙素原
