张鲁伟
- 作品数：19 被引量：33H指数：3
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- 相关领域：医药卫生农业科学化学工程更多>>
- 高致敏二次肾移植4例报告及文献复习
- 2019年
- 随着新型免疫抑制药物的应用、肾移植手术技术进步、围术期处理不断完善,肾移植手术的成功率得到显著提高,移植肾的中、短存活率有了明显提高,但移植肾长期存活率并没有明显改善。每年约有10%的受者移植肾功能丧失。移植肾失功后,可选择透析或再次移植,从患者存活率、生活质量等因素进行分析和比较,再次移植为最佳选择。以往报道再次移植的移植肾存活率明显低于首次移植。
- 赵鹏田军崔先泉张鲁伟冯静静徐倩倩
- 关键词：文献复习长期存活率移植肾失功免疫抑制药物围术期处理肾功能丧失
- 祖孙间亲属活体肾移植一例
- 2014年
- 近年来，随着手术技术的成熟发展、新型免疫抑制剂的临床应用和对术后监护随访工作的日益重视，儿童肾移植在我国大量开展，并取得良好效果。大量资料表明，无论是生存时间还是生存质量，儿童肾移植均优于透析治疗。而儿童亲属活体肾移植相对尸体肾移植，具有成功率高、并发症少、
- 赵鹏崔先泉张鲁伟耿丽娜田军
- 关键词：肾移植
- 无气腹悬吊腹腔镜活体供者取肾术与开放手术的比较被引量：1
- 2010年
- 目的:评价无气腹悬吊腹腔镜活体供者取肾手术(SGLLDN)的临床价值。方法:比较40例SGLLDN和32例开放活体供者取肾手术(OLDN)的临床效果。结果:SGLLDN组39例成功,转开放手术1例;OLDN组32例全部成功。SGLLDN与OLDN相比,切口长度较短,(8.0±2.3)cm vs(19.5±3.5)cm(P<0.01);手术时间较长,(120.1±16.2)min vs(60.5±12.1)min(P<0.05);术中出血量较少,(158.5±45.3)mL vs(289.2±65.1)mL(P<0.01);住院时间较短,分别(5.0±1.0)d vs(9.0±2.0)d(P<0.05);术中供肾热缺血时间和术后肾功能恢复正常时间二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与OLDN相比,SGLDN具有切口创伤小、出血少、患者恢复快、住院时间短等优点。缺点是手术时间稍长、费用稍贵。临床可根据不同供者要求选择不同手术方法。
- 崔先泉田军孙怀斌李恩刚鲜万华张鲁伟赵鹏彭志国陈雨信牛军
- 关键词：活体供者肾移植
- 左西孟旦对肾移植术后肾功能保护的研究
- 田军郭宁崔先泉张鲁伟赵鹏冯静静孙怀斌鲜万华
- HLA Ⅰ类分子在外周血CD3+／CD8+T细胞的表达对肾移植术后急性排斥的意义
- 目的：肾移植是大部分终末期肾病(end—stage renal diseaseESRD)患者的最佳替代治疗方法。但是急性排斥反应(acute reiection AR)是肾移植术后的主要并发症以及导致慢性排斥的重要危险因...
- 张鲁伟史文凤崔先全鲜万华孙怀斌李恩刚耿丽娜田军
- 关键词：急性排斥反应
- 文献传递
- 祖孙亲属肾移植一例病例报道
- 目的探讨老年供者供肾儿童肾移植的临床疗效及安全性。方法供者为受者祖父,男性,64岁,身高180cm,体重88kg,体重指数27.16kg/m~2,B型,Rh阳性。受者男性,9岁7月,身高137cm,体重30kg,体重指数...
- 赵鹏崔先泉张鲁伟耿丽娜田军
- 肾移植术后新生HLA抗体和MICA抗体对移植肾功能的损伤作用被引量：2
- 2009年
- 目的研究肾移植术后新生人类白细胞抗原(HLA)抗体及主要组织相容性I类相关链A抗原(MICA)抗体的产生对移植肾功能的损伤作用。方法采用免疫磁珠流式细胞仪液相芯片技术检测96例肾移植患者HLA及MICA抗体。根据检测结果,将患者分为HLA抗体阳性组(HLA+)、MICA抗体阳性组(MICA+)、以及HLA、MICA抗体阴性组(HLA-/MICA-),观察并比较各组不良免疫事件的发生率。再根据有无急性排斥(AR),将患者分为排斥组(AR+)和非排斥(AR-)组,观察HLA抗体、MICA抗体对移植肾功能的影响。结果HLA+组急性排斥反应发生率高于HLA-/MICA-组(43.5%vs11.7%,P<0.05);MICA+组急性排斥反应发生率与HLA-/MICA-组比较差异无统计学意义(15.3%vs11.7%,P>0.05);AR+组中,HLA+患者术后1、3、6和12个月时血清肌酐水平高于HLA-/MICA-患者,MICA+患者在术后1、3月时血肌酐水平高于抗体阴性患者;AR-组中,HLA+患者术后6、12个月血肌酐水平高于HLA-/MICA-患者;MICA+组在术后6个月及12个月的尿蛋白定量均值高于150mg,并随时间逐渐升高。结论HLA抗体对移植肾功能的损伤作用表现为血清肌酐的升高以及与急性排斥反应的发生有关;MICA抗体对移植肾功能的损伤主要表现为尿蛋白定量的升高。
- 彭志国田军扈煜张鲁伟崔先泉毕正鲜万华孙怀斌李恩刚
- 关键词：肾移植HLA抗体MICA抗体移植物排斥
- 以咪唑立宾为主综合治疗方案在肾移植术后严重胃肠道反应中的应用
- 目前只有日本把MZR作为肾移植术后一线用药,其他国家及地区少有研究.当肾移植受者出现感染、腹泻等不可耐受的并发症时,MZR具有独特优势.MMF是最常用的免疫抑制剂之一,腹泻是其常见的不良反应之一,严重影响肾移植受者的生活...
- 崔先泉张鲁伟郭宁赵鹏冯静静田军
- 动态监测HLA Ⅰ类分子与降钙素原用于鉴别肾移植术后急性排斥反应与感染的价值被引量：7
- 2012年
- 目的探讨动态监测患者肾移植术后外周血淋巴细胞表面人类白细胞抗原Ⅰ类分子(humanleukocyteantigenⅠ,HLAⅠ)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平用于鉴别急性排斥反应(AR)及感染的价值。方法根据术后临床表现、肾功能检查、影像学及移植肾穿刺活检结果将99例(102例次)肾移植受者分为3组,AR组18例次,感染组14例次,移植后正常组70例次,并选取齐鲁医院20名健康献血者作为正常对照组。采用流式细胞术(flowcytometry,FCM)检测研究对象外周血淋巴细胞表面HLAⅠ类分子表达水平;采用免疫荧光分析法定量检测研究对象血清PCT水平。结果肾移植受者术后发生AR或严重细菌感染时,淋巴细胞表面HLAⅠ类分子水平均明显升高,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但感染组的PCT阳性率明显高于AR组(P<0.01)。结论与监测外周血淋巴细胞表面HLAⅠ类分子水平相比,监测血清PCT水平变化在鉴别诊断肾移植术后AR与严重细菌感染方面更加敏感。
- 王雷田军崔先泉孙怀斌鲜万华李恩刚耿丽娜张鲁伟
- 关键词：肾移植急性排斥反应降钙素原
- 肾移植术后新生HLA及MICA抗体与蛋白尿的关系研究
- 【目的】研究已经表明肾移植术后新生的HLA和MICA抗体可降低移植肾的存活率。蛋白尿作为一个临床症状也被认为是移植肾过早失功的危险因素。该研究的目的即探讨肾移植术后新生HLA和MICA抗体与肾移植术后蛋白尿的关系以及对移...
- 田军张鲁伟彭志国崔先泉鲜万华孙怀斌耿丽娜
