张秀谦
- 作品数：10 被引量：27H指数：4
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种心肺复苏方案的院内急救效果对比研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨两种不同的方案在院内心跳呼吸骤停时实施心肺复苏的效果。方法对60例心跳呼吸骤停患者实施两种不同心肺复苏方案,运用心肺复苏机复苏的患者为机控组;实施人工心肺复苏术的患者为人工组,每组各30例。两组患者均采用相同的复苏药物和电击除颤等抢救措施。比较两组患者实施心肺复苏方案10 min及30 min后的体温、红细胞压积、血红蛋白浓度、动脉血气分析及疗效。结果两组患者的体温、红细胞压积、血红蛋白浓度及二氧化碳分压在心肺复苏后在各时间点的差异均无统计学意义(P>0.05);心肺复苏10 min后,机控组患者动脉血的pH值、氧分压、碳酸氢根离子以及血氧饱和度均优于人工组(P<0.05);但心肺复苏30 min后,两组患者的以上各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);人工组患者的心肺复苏时间为(46.8±5.2)min,机控组为(45.6±5.5)min,差异无统计学意义(P>0.05);心肺复苏10 min后,人工组4例有效,而机控组15例有效,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与人工标准心肺复苏术相比,采用心肺复苏机的心肺复苏的方式在循环的支持方面更加具有优势,可以有效地提升心肺复苏的成功率。
- 薛乾隆李琳琳陈艳梅高继英张秀谦
- 关键词：心肺复苏心跳呼吸骤停动脉血气分析
- 生脉注射液辅助CRRT早期干预对心肺复苏术后患者IL-1β、IL-6、IL-8水平及心肌酶谱的影响被引量：2
- 2021年
- 目的观察生脉注射液辅助连续性肾脏替代治疗(CRRT)早期干预对心肺复苏术后患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8水平及心肌酶谱的影响。方法回顾性选取2016年1月—2018年6月河北北方学院附属第一医院心内科收治的心搏骤停患者63例,根据生命支持方法的不同分为观察组36例、对照组27例。2组均予以积极的基础综合治疗及CRRT早期干预维持治疗24 h,观察组在此基础上予以生脉注射液治疗,复苏成功后连用5 d。观察比较2组复苏成功率、治疗期间再灌注心律失常发生率,复苏即刻及复苏后1 h、2 h、4 h的血清炎症因子及心肌酶谱水平。结果观察组复苏开始时间≤5 min者复苏成功比例为83.3%(20/24),高于对照组的50.0%(8/16),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再灌注心律失常发生率为36.1%(13/36),低于对照组的66.7%(18/27)(P<0.05)。相较于复苏即刻,复苏后1 h、2 h、4 h,2组血清IL-1β、IL-6、IL-8、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平均呈升高趋势(P均<0.05),但观察组均低于对照组(P均<0.05)。结论生脉注射液辅助CRRT早期干预可有效减轻心肺复苏术后患者的应激反应,降低血清IL-1β、IL-6、IL-8及心肌酶谱水平,有效提高复苏成功率,降低再灌注心律失常发生率。
- 薛乾隆贺英王慧杨李鹏王会娟韩树池陈艳梅张秀谦
- 关键词：心搏骤停生脉注射液连续性肾脏替代治疗心肌酶谱白细胞介素-8
- 应用连续性血液净化技术成功抢救高钾血症所致心脏骤停患者1例被引量：6
- 2011年
- 连续性血液净化（CBP）又称连续性肾脏替代治疗（CRRT）,即采用每天24h或接近24h的一种长时间、连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能的方法,其临床应用目标是清除体内过多水分,清除体内代谢废物、毒物,纠正水电解质紊乱,确保营养支持,促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎性介质。
- 陈艳梅薛乾隆张秀谦张志华韩树池郭华英刘璠
- 关键词：心脏停搏血液透析高钾血症
- 持续床旁血液净化抢救危重患者36例护理体会
- 2012年
- 持续床旁血液净化技术（CBP）是指旨在替代受损的肾脏功能而进行的持续至少24h的体外血液净化技术，具有血流动力学稳定、溶质清除率高、改善氧代谢、保持水电解质和酸碱平衡、可以允许提供充分的营养支持、稳定内环境等特点。我院急诊科从2009年12月～2011年9月共应用CBP治疗重症患者36例46人次，已经成为危重患者抢救的重要手段，在提高患者存活率方面取得了突破性进展，现将护理体会总结如下。
- 陈艳梅张秀谦曹桂云郭华英郝雁曹卉
- 关键词：血液净化技术危重患者抢救床旁溶质清除率
- 心肺复苏成功患者发生心血管衰竭的影响因素研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨心肺复苏成功患者发生心血管衰竭的影响因素,以期为患者的预后提供理论依据。方法根据心肺复苏自主循环恢复(ROSC)后是否出现心血管衰竭将患者分为心血管衰竭组75例和非心血管衰竭组31例。收集两组患者年龄、性别、心血管病史、心肺复苏时间以及复苏前生命体征等资料,对两组患者临床资料进行对比分析。结果两组患者年龄、性别及心血管病史差异无统计学意义(P均>0.05);心血管衰竭组患者死亡率明显高于非心血管衰竭组(P<0.05);心血管衰竭组患者APACHEⅡ评分为(30.54±8.49)分、SOFA评分为(14.65±5.14)分,均明显高于非心血管衰竭组的(19.74±9.76)分及(6.49±4.56)分(P<0.05)。心血管衰竭组发病初始可除颤心律比例明显低于非心血管衰竭组(P<0.05)。logistic回归分析显示,复苏持续时间、复苏前存在全身炎症反应综合征(SIRS)、复苏前血糖紊乱均为患者发生早期心血管衰竭的独立影响因素。结论复苏持续时间、复苏前存在SIRS以及复苏前血糖紊乱均是患者发生早期心血管衰竭的独立影响因素。
- 薛乾隆贺英岳秉宏韩树池陈艳梅高继英张秀谦
- 关键词：心肺复苏心脏停搏
- 心跳呼吸骤停患者心肺复苏术后早期实施连续性肾脏替代疗法临床观察被引量：4
- 2020年
- 目的观察心跳呼吸骤停患者心肺复苏术后早期实施连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗的效果。方法60例心肺复苏成功的心跳呼吸骤停患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均给予常规治疗;观察组在持续治疗超过6 h疗效不理想时[尿量<0.5 mL/(kg·h)]即开始实施CRRT,对照组持续治疗超过24 h疗效不理想时开始实施CRRT;两组每天持续治疗12~24 h,连续治疗5 d。采用GEM3000型血气分析仪检测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)与血浆实际碳酸氢盐(AB)值,全自动生化分析仪检测血清尿素氮、肌酐与钠、钾,ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分评定患者病情及预测患者病死率。结果与同组治疗前比较,两组治疗后PaO2、SaO2水平升高,PaCO2、AB水平降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后PaO2、SaO2水平升高,PaCO2、AB水平降低(P均<0.05)。与同组治疗前比较,观察组治疗后肌酐、尿素氮、钠、钾水平及对照组治疗后肌酐、尿素氮水平降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后肌酐、尿素氮、钠、钾水平降低(P均<0.05)。与同组治疗前比较,两组治疗后APACHEⅡ评分降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后APACHEⅡ评分降低(P均<0.05)。与同组治疗前比较,两组血清IL-1β、IL-6、IL-8水平升高,IL-10水平降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清IL-1β、IL-6、IL-8水平降低,IL-10水平升高(P均<0.05)。结论心肺复苏术后早期实施CRRT可有效改善患者血气指标及生化指标水平,同时降低患者炎症因子水平,提高患者临床疗效,促进其术后康复。
- 薛乾隆贺英王慧杨李鹏王会娟韩树池陈艳梅张秀谦
- 关键词：心跳呼吸骤停心肺复苏术连续性肾脏替代疗法
- 个性化健康教育方法在急诊持续床旁血液净化技术中的应用与观察
- 2012年
- 目的:探讨对患者进行持续床旁血液净化技术(CBP)时的个性化健康教育方法。方法:对143例进行CBP治疗的清醒患者采取两种健康教育方法进行CBP知识教育,观察患者对治疗配合程度的影响。结果:数据显示个性化健康教育方法效果优于常规的健康教育方法(P<0.05),患者对治疗的配合程度大大提高。结论:在急诊持续床旁血液净化治疗中实施个性化健康教育方法,可以提高患者对CBP技术的认知度,增加患者对该治疗的依存性,从而使治疗顺利进行,是行之有效的护理措施之一。
- 陈艳梅任玉芳潘虹霞张秀谦曹桂云
- 早期高容量血液滤过对心肺复苏后综合征患者预后的影响被引量：7
- 2015年
- 目的评价早期高容量血液滤过对心肺复苏后综合征患者预后的影响。方法 44例心肺复苏后综合征患者,随机分为试验组和对照组,各22例。试验组于入院6 h内实施早期高容量血液滤过治疗,对照组在入院6 h后实施高容量血液滤过治疗,观察2组患者治疗前、治疗6 d后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平变化以及多巴胺用量、平均动脉压、氧合指数变化情况。结果 2组患者治疗后APACHEⅡ评分、MODS评分以及血清CRP、PCT水平与治疗前相比均得到改善、多巴胺用量显著降低(P<0.05),其中试验组治疗后APACHEⅡ评分、MODS评分、多巴胺用量、血清CRP、PCT水平明显低于对照组(P<0.05),而平均动脉压与氧合指数均显著高于对照组(P<0.05)。结论早期高容量血液滤过对心肺复苏后综合征患者预后有积极意义。
- 薛乾隆王慧贺英韩树池杨李鹏陈艳梅张秀谦刘璠
- 关键词：高容量血液滤过预后
- 心肺复苏中葡萄糖酸钙联合应用极化液对心脏功能影响的研究
- 薛乾隆贺英高继英张秀谦刘璠韩树池
- 通过葡萄糖酸钙联合应用极化液应用于心肺复苏中，减少酸中毒对心脏影响，提高复苏成功率，有积极意义。心肺复苏中葡萄糖酸钙联合应用极化液可保护缺血的心肌细胞，改善传导，可增加血管活性药对心脏作用的敏感性。心肺复苏中的药物治疗，...
- 关键词：
- 关键词：心肺复苏葡萄糖酸钙心脏药物治疗
- 急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用效果分析被引量：1
- 2017年
- 目的探究急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用效果。方法以来该院就医的80例严重多发伤患者作为本次研究的观察对象，使用随机数字表法对80例严重多发伤患者进行分组。常规组40例患者应用常规急救护理，试验组40例患者应用急救护理流程干预，对比两组患者的急救成功率、抢救时间及住院时间。结果试验组患者的急救成功率和常规组无显著区别（P〉0．05），但抢救时间及住院时间相比常规组明显更短（P〈0．05）。结论对严重多发伤患者采取急救护理流程效果显著，切实可行。
- 张秀谦
- 关键词：急救护理流程严重多发伤
