张秀果
- 作品数：36 被引量：194H指数：6
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- MCV、MCH及SF在妊娠合并地中海贫血的临床应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨MCV、MCH及血清铁蛋白联合应用在地中海贫血中的诊断意义。方法健康对照组60例,地中海贫血杂合子携带者120例,应用Beckman-Coulter(贝克曼—库尔特)LH750型五分类血细胞分析仪检测红细胞MCV、MCH。用化学发光法测定血清铁蛋白。结果地贫组和IDA组MCV、MCH均减低,两者与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。地贫组与IDA组比较,地贫组MCV较IDA组明显减低,两者之间差异有统计学意义(P<0.01)。IDA组SF降低,而地贫组SF不低,两者之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 (1)MCV、MCH及血清铁蛋白可作为筛查孕妇地贫的有效指标;(2)做好产前地贫的筛查,对预防和降低重型地贫患儿出生具有重要意义。
- 郑穗瑾章小东张秀果黄霄行王彩红
- 关键词：MCVMCH地中海贫血
- 子宫下段剖宫产疤痕妊娠处理的临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨子宫下段剖宫产疤痕妊娠患者处理的相关因素。方法将同期诊治的24例患者除1例行疤痕妊娠病灶切除术除外分成两组：传统治疗组11例，予甲氨喋呤（MTX）、米非司酮药物保守治疗；双侧子宫动脉栓塞术（UAE）＋MTX灌注组12例，两者治疗后均在B超引导下或宫腔镜下行清官术。监测两者B—HCG下降水平、阴道出血量及再次清宫术情况。结果药物治疗组1周后B超检查示病灶血流较前减少，A／B由术前（1．95±0．29）J2升为（2．25±0．8），RI由术前（0．55±0．11）上升为（0．67±0．18）。UAE＋MTX组：1周后复查B超示病灶较前血流较前明显减少，A／B由术前（1．88±0．37）上升为（2．65±0．24），RI由术前（0．50±0．10））2升为（0．85±0．29），比较差异有显著性（P〈0．05）。阴道出血量：药物治疗组：4例〉200ml、4例〈100ml、3例介于两者之间。UAE＋MTX组：阴道出血均〈100ml。再次清宫术：药物治疗组2例，UAE＋MTX组：均无需再次清宫术。结论UAE术＋MTX可迅速杀胚、止血，术后在B超引导或宫腔镜下行清官术可彻底清除病灶，安全有效，阴道出血量少，无需再次清宫术，避免子宫切除，创伤小，值得临床推广。
- 张秀果金细强
- 关键词：疤痕子宫双侧子宫动脉栓塞术甲氨喋呤清宫术
- 经阴道注水腹腔镜在输卵管妊娠诊治中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨经阴道注水腹腔镜(transvaginal hydrolaparoscopy,THL)在输卵管妊娠诊治中的临床效果和安全性。方法选择输卵管妊娠患者22例(研究组)进行THL检查和治疗,选择同期输卵管妊娠30例(对照组)行单纯药物保守治疗。记录研究组手术时间、后穹隆穿刺成功率、手术成功率、诊断符合情况、手术并发症、对侧输卵管的通畅程度等;记录两组治愈率、治愈时间、化疗药物毒副作用发生率、住院时间、住院费用等。结果THL平均手术时间(25.4±3.5)min;后穹隆穿刺成功率95.6%,20例与术前诊断符合,18例手术成功,无手术并发症发生;术中发现对侧输卵管阻塞3例;两组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组治愈率有增加趋势。治愈时间、药物毒副作用发生率、住院时间对照组均大于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),住院费用两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论THL在应用于输卵管妊娠的早期诊断和治疗中既具备了单纯药物保守治疗的优势,又达到了经腹腹腔镜保守手术的效果,术中可以同时检查对侧输卵管的通畅度,为输卵管妊娠早期诊断和输卵管保守治疗开辟了新途径,有较好的应用前景。
- 邹敏吕晓亮胡小良叶萍张秀果潘红平
- 关键词：药物治疗
- 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效分析被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 对确诊为异位妊娠患者进行回顾性分析,对照组60例采用甲氨蝶呤进行治疗;实验组60例采用甲氨蝶呤与米非司酮联合.治疗后比较两组血β-HCG值、病灶大小、住院时间及临床疗效.结果 经过治疗,实验组患者的血β-HCG值为（768.5±79.3） mIU/ml、病灶大小为（1.4±0.8） cm及住院时间为（8.3±5.9）d,对照组患者的血β-HCG值为（918.0±82.3） mIU/ml、病灶大小为（2.8±1.3） cm及住院时间为（13.1±7.8）d,两组β-HCG值、病灶大小及住院时间相比,实验组显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组的临床治疗有效率为93.3％,对照组临床治疗有效率为75.0％,实验组显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的实验组,临床疗效显著优于单独采用甲氨蝶呤进行治疗,在临床中值得推广应用.
- 郑穗瑾陈建国张秀果王黎章小东刘亮
- 关键词：异位妊娠米非司酮甲氨蝶呤临床疗效
- 血浆脑钠肽及Tei指数与妊娠高血压综合征患者关系的研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)及Tei指数在妊娠高血压综合征患者(PIH)中的变化及其对心功能评价的价值。方法选择2010年7月～2012年7月广东医学院附属厚街医院就诊的孕龄28～40周的PIH孕妇50例(研究组)及同期孕龄28～40周健康孕妇40例(对照组),应用ELISA方法检测血浆BNP浓度;采用超声心动图记录两组二、三尖瓣环的运动频谱,测量组织多普勒时间间期,计算组织多普勒Tei指数,比较两组Tei指数有无差异;比较研究组左、右心室Tei指数有无差异。结果①研究组与对照组血浆BNP含量[(123.88±58.69)pg/mL、(35.89±11.52)pg/mL]及左心室Tei指数[(0.590±0.067)、(0.456±0.073)]、右心室Tei指数[(0.621±0.090)、(0.475±0.090)]比较,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。②研究组左心室Tei指数为(0.590±0.067),右心室Tei指数为(0.621±0.090),两者比较,差异无统计学意义(P=0.132>0.05)。结论血浆BNP水平及Tei指数是评价PIH患者心功能的有效、敏感指标,PIH患者左右心室功能损害程度无明显差异。
- 郑穗瑾彭兰芬刘国珍章小东张秀果陈莞春
- 关键词：妊娠高血压综合征心脏功能脑钠肽TEI指数
- 依沙吖啶配伍米非司酮与间苯三酚联合用于瘢痕子宫中期妊娠引产的效果被引量：44
- 2014年
- 目的观察依沙吖啶配伍米非司酮与间苯三酚联合用于瘢痕子宫中期妊娠引产的效果。方法 252例瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠患者行羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg的同时给予米非司酮片50 mg,每12小时1次,总量150 mg,间苯三酚80 mg,1次/d肌肉注射。结果引产有效率达99%,不良反应低,缩短了用药到规律宫缩及胎儿娩出时间。结论依沙吖啶配伍米非司酮与间苯三酚联合用于瘢痕子宫中期妊娠引产,流产痛苦减轻,流产时间缩短,提高流产的有效率,降低子宫破裂的风险,减少胎盘胎膜残留、流产产后出血及感染的发生率。
- 郑穗瑾张秀果胡慧敏贺芝英
- 关键词：米非司酮间苯三酚依沙吖啶瘢痕子宫中期妊娠引产
- 重度妊高征经低分子肝素治疗前后血浆D-二聚体纤维蛋白原的变化及意义被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨应用低分子肝素(LMWH)结合硫酸镁治疗重度妊高征的价值及可行性。方法:对确认为重度妊高征患者进行回顾性分析,硫酸镁治疗30例(A组),硫酸镁加LMWH治疗30例(B组);检测各组产妇血浆D-二聚体水平及纤维蛋白原变化;测量产后或术后2h内出血量。结果:B组治疗前后D-二聚体及纤维蛋白原明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗前后血浆D-二聚体水平及纤维蛋白原变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);A、B组产后出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:传统的硫酸镁治疗对重度妊高征患者血浆D-二聚体水平和纤维蛋白原的影响不大,LMWH结合硫酸镁可显著降低D-二聚体水平及纤维蛋白原且并不增加产后及术后出血量。
- 郑穗瑾章小东张秀果付文金钟焕霞陈载鑫
- 关键词：低分子肝素妊高征纤维蛋白原
- 40例子宫下段剖宫产瘢痕妊娠的早期诊断与治疗被引量：6
- 2016年
- 目的探讨子宫下段剖宫产瘢痕妊娠的早期诊断与治疗。方法选取2010年11月至2013年11月期间我院剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠40例病历资料,回顾分析其诊断、治疗过程与预后。结果本组病例中,1例阴道彩超诊断为葡萄胎,实施清宫术时因大出血,中转手术行子宫全切术时确诊;1例彩超检查后经MRI检查确诊;其余38例均系阴道彩超检查确诊。本组病例中,19例UAE后行清宫术;14例实施UAE+MTX治疗后行清宫术;7例实施单纯清宫术,均取得较好疗效。上述3种治疗方法在停经时间、手术时间、出血量及术后h CG下降等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。40例患者随访中,除1例子宫全切术患者外,所有患者均月经复潮,无再次CSP发生。结论对子宫瘢痕妊娠进行治疗时,在病情尚未明确的情况下,建议采取手术治疗。预防及治疗该病的关键在于,尽量避免采用剖宫产的分娩方式,减轻对宫腔的损害,采用科学的避孕措施等。
- 张弘文海燕高红菊张秀果
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠
- 经阴道注水腹腔镜在不孕症诊治中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的:观察经阴道注水腹腔镜(Transvaginal hydrolaparoscopy,THL)在不孕症诊治中的临床效果和安全性。方法:对53例不孕症患者进行THL检查和治疗,记录检查和治疗结果、术中后穹隆穿刺成功率、转行标准腹腔镜(LAP)率、与LAP比较的诊断符合率、并发症发生率、手术时间、门诊留观时间、手术费用等。结果:检查发现异常33例,术中经输卵管通液术或宫腔镜下输卵管插管通液术疏通阻塞输卵管11例;穿刺成功率为92.45%;转行LAP率为32.0%,THL与LAP诊断符合率为91.6%;THL手术并发症为1.9%。平均手术时间、门诊留观时间和手术费用分别为(24.9±4.5)min、(128.6±23.9)min和(739±97)元。结论:THL在不孕症诊治中能提供与LAP准确度相似的结果,操作简单、准确、安全、微创、经济,可作为不孕症早期检查及治疗的手段。
- 邹敏吕晓亮胡小良张秀果叶萍陈春霞
- 关键词：不育女(雌)性腹腔镜手术子宫输卵管造影术
- 经阴道注水腹腔镜在盆腔疾病诊治中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨经阴道注水腹腔镜（transvaginal hydrolaparoscopy，THL）在盆腔疾病诊治中的临床效果和安全性。方法选择盆腔疾病患者70例进行THL检查，记录检查和治疗结果、后穹隆穿刺成功率、转行经腹腔镜（standard diagnostic laparoscopy，LAP）率、与LAP比较的诊断符合率、并发症发生率、手术时间、门诊留观时间、手术费用等。结果检查发现盆腔异常47例、术中经输卵管通液术或宫腔镜下输卵管口插管通液术疏通阻塞输卵管10例、治愈输卵管妊娠7例；穿刺成功率为91．4％；THL转LAP率34．3％，THL与LAP诊断符合率为93．3％；THL手术并发症1．4％。结论THL在盆腔疾病检查中，能提供与L心准确度相似的结果，可作为盆腔疾病的早期检查手段，对不严重的盆腔疾病可进行简单的操作和治疗。THL操作简单、准确、安全、微创、经济、患者易接受，有较好的应用前景。
- 邹敏叶萍胡小良吕晓亮张秀果潘红平
- 关键词：不育妊娠输卵管腹腔镜检查
