张祥林
- 作品数:30 被引量:111H指数:6
- 供职机构:辽宁医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金国家自然科学基金“盛京自由研究者”基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 甲状腺肿瘤的多层螺旋CT诊断价值被引量:2
- 2007年
- 甲状腺肿瘤影像学常见检查手段有放射性核素、超声波等,但都缺乏足够特异性。近年来多层螺旋CT依靠薄层扫描技术和强大的后处理功能,为甲状腺肿瘤提供了一个新的检查手段。本文收集了2005年10月至2006年9月经手术病理证实28例良恶性甲状腺肿瘤的CT诊断资料,包括平扫加增强,采用薄层扫描,多窗宽、窗位观察。重点对其CT表现进行回顾性分析,探讨良恶性肿瘤的CT表现特征及其在定性诊断上的价值。
- 陈伟志张祥林
- 关键词:多层螺旋CTCT表现特征放射性核素肿瘤影像学
- 强力霉素与碘油栓塞对兔VX2肝种植瘤VEGF、MMP-2表达的影响被引量:3
- 2010年
- 目的:观察经肝动脉强力霉素与碘油栓塞对兔VX2肝种植瘤生长、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达的影响.方法:32只日本大耳白兔肝VX2瘤种植后2wk,随机分为4组:生理盐水组(A组)、碘化油栓塞组(B组)、阿霉素+碘化油组(C组)及强力霉素+碘化油组(D组).治疗1wk后,采用CT检测肿瘤大小,计算肿瘤的生长率,病理观察肿瘤坏死率,免疫组织化学方法测定瘤区的VEGF及MMP-2表达强度,免疫组织化学分析采用计算机图像分析系统.结果:治疗1wk后,各栓塞治疗组肿瘤生长受到明显抑制(136.4%±42.8%,125.8%±30.8%,116.7%±25.2%vs325.3%±75.0%,均P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);D组肿瘤坏死率大于B、C组(84.5%±5.2%vs67.3%±8.5%,71.4%±7.6%,均P<0.05).B、C组残余肿瘤区的VEGF表达升高,高于A组(0.164±0.021,0.162±0.021vs0.141±0.018,均P<0.05);B、C组残留区MMP-2表达强度与A组相比统计学无显著性意义.D组肿瘤残留区的VEGF及MMP-2表达与A组相比均减弱(0.121±0.019vs0.141±0.018;0.135±0.027vs0.158±0.016,均P<0.05),且VEGF与MMP-2表达强度之间存在正相关(P<0.05).结论:强力霉素与碘油栓塞可抑制肿瘤生长,增加肿瘤的坏死率,降低栓塞后残瘤的VEGF及MMP-2表达.
- 郑石磊张祥林董福仁雷振王刚李国策徐娜
- 关键词:强力霉素VX2肝种植瘤经肝动脉化疗栓塞
- 糖尿病并高血压下肢动脉硬化闭塞症64层CT血管成像分析被引量:3
- 2011年
- 目的采用64层CT血管成像(CTA)探讨糖尿病并高血压患者下肢动脉硬化闭塞症的病变特点。方法 100例临床确诊下肢动脉硬化闭塞症的患者分为糖尿病组(DM)、高血压组(HP)及糖尿病并高血压组(DM+HP);分别为32例、31例和37例。使用64层螺旋CT行下肢动脉CTA检查,采用动脉造影的12分段积分法将下肢动脉分为12节段,分析各个血管节段的斑块分布情况(斑块检出率)及斑块性质,并分别对各个节段的官腔狭窄程度进行对比分析。结果三组患者的年龄、性别、吸烟史、胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白未见统计学差异(P>0.05)。在膝部以上大动脉(腘动脉及其以上血管)病变中,三组血管的斑块检出率未见统计学差异(P>0.05),主要以混合斑块为主,动脉病变狭窄程度积分三组未见统计学差异(P>0.05);在膝部以下小动脉病变中,三组血管的斑块检出率中DM+HP组的斑块检出率明显高于DM组(P<0.05)及HP组(P<0.05),且DM+HP组的狭窄积分高于DM组(P<0.05)及HP组(P<0.05),差异具有有统计学意义。结论 DM+HP组患者下肢动脉硬化闭塞症较单纯DM组及HP组患者更为严重,以膝下终末血管受累明显,钙化斑块多见。
- 明小敏张祥林郑石磊
- 关键词:糖尿病高血压下肢动脉硬化闭塞症体层摄影术X线计算机
- MSCT阻塞指数与血气分析值的相关关系被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨急性肺栓塞(APE)病人CT阻塞指数与血气分析值的相关关系。方法:收集39例经CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)检查确诊为APE的病例,既往无心肺疾病史。10例正常人作为对照组。CT所采集图像通过容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等后处理技术处理,观察肺动脉栓塞支数及程度,使用Qanadli评分方法进行CT阻塞指数计算。测量病人入院后首次血气分析值包括氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧饱和度(SaO2)和P(A-a)O2值。结果:APE病人PaO2,PaCO2,SaO2均较对照组显著减低(P值分别为0.02,0.004,0.003)。APE组中CT阻塞指数与PaO2、PaCO2和SaO2均呈显著负相关(PaO2,r=-0.643,P<0.05;PaCO2,r=-0.771,P<0.05;SaO2,r=-0.718,P<0.05)。而CT阻塞指数与P(A-a)O2呈显著正相关(r=0.735,P<0.01)。结论:APE患者的CT阻塞指数与血气分析值具有显著相关关系,可作为评价APE较直观的有效指标。
- 张祥林吴磊王倩王志铭
- 关键词:肺栓塞血气分析体层摄影术螺旋计算机
- 下肢动脉多排螺旋CT血管成像与DSA的比较研究被引量:2
- 2012年
- 目的评价MDCTA(多排螺旋CT血管成像)对检查下肢血管病变的灵敏度、特异度及临床应用价值。方法 100例怀疑下肢血管疾病患者行MDCTA检查,其中20例于检查后2周内、治疗前行DSA(数字减影血管造影)检查。与DSA作比较观察,测定各节段动脉管腔狭窄程度,MDCTA图像质量分为优良、一般、差。结果观察血管段共460段,MDCTA图像质量优良413段(89.8%),一般37段(8.0%),在显示下肢不同段血管的图像质量上有统计学差异(P<0.05)。MDCTA检出狭窄≥50%的灵敏度、特异度为99.7%、99.3%。结论 MDCTA能提供较高分辨率的血管图像,可应用于下肢血管疾病的筛查和诊断。
- 张祥林郑石磊王刚
- 关键词:下肢血管多排螺旋CT数字减影血管造影
- 肾透明细胞癌多层螺旋CT灌注成像血流灌注的定量诊断价值被引量:4
- 2011年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像对肾透明细胞癌血流灌注的定量诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的肾透明细胞癌58例MSCT灌注扫描数据,使用256彩色直观显示癌组织及对侧正常肾组织血流灌注图,分别计算出肿瘤生长活跃部分及对侧正常肾皮质血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)及毛细血管表面通透系数(PS),并进行对比分析、定量研究。结果肿瘤生长活跃部分的BF、BV、MTT、PS与对侧肾皮质各灌注参数间均有显著差异(P<0.01)。结论 MSCT灌注成像能定量评价肾透明细胞癌的血流动力学变化,同时反映肿瘤的形态和功能,并能判断预后。
- 牛玉军张祥林
- 关键词:肾脏透明细胞癌多层螺旋CT灌注
- 多层螺旋CT右心功能参数评价急性肺栓塞严重程度的价值被引量:7
- 2012年
- 目的应用多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)技术,评价急性肺栓塞(APE)患者右心功能变化,探讨CTPA评价APE严重程度的临床价值。方法根据APE患者的死亡风险评估,把67例患者分为2组:高危组(n=31)和非高危组(n=36)。在CTPA图像上,分析两组患者右心功能参数及CT阻塞指数的差异,并分析二者间的关系。结果高危组患者CT阻塞指数(中位数22.58%)高于非高危组CT阻塞指数(中位数7.74%)(P=0.001)。除上腔静脉直径外,其余两组右心功能参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CT阻塞指数与右心功能计量指标之间存在相关性。结论多层螺旋CT右心功能参数可以评价APE严重程度,CTPA是评价APE严重程度的一种实用而准确的方法,具有重要的临床应用价值。
- 张祥林刘宁
- 关键词:血管造影术心脏功能肺栓塞
- 正常成人半月板标本测量与CT图像测量对比研究被引量:3
- 2008年
- 目的通过对同一成人膝关节内外侧半月板标本分别进行解剖学直接测量,CT影像径线测量及对活体成人半月板的CT影像测量的比较,揭示CT影像状态下半月板大小与实际半月板大小的差异及相关性,便于临床工作中更准确反映实际情况,为诊断和治疗提供可靠依据。方法标本组:30例成人膝关节大体解剖标本,分别进行大体解剖和CT横断图像半月板的4个径线测量;活体组:对30例成人膝关节CT横断图像也分别进行半月板的4个径线测量,比较所测各项均值相差的显著性意义,对相差显著且有相关性的项目建立回归方程。结果所有研究对象半月板均显示清晰。成人活体半月板CT图像测量值与标本CT图像测量值,两组测量值比较无显著性差异(t检验p>0.05)。大体标本测量组与标本CT组测量值尽管差异显著,但呈正相关,由此建立了从CT影像测量值推算实际半月板大小的回归方程。结论半月板标本CT组测量值与活体半月板CT图像测量值的差值无显著意义,然而CT影像测量值与实际半月板大小有明显差异,通过CT图像测量值运用回归方程计算活体半月板大小,对半月板损伤的诊断与治疗具有重要的指导意义。
- 张祥林闫晓虹牛玉军张燕武克俭王志铭
- 关键词:半月板螺旋CT
- CT灌注成像在急性缺血性脑血管病中的应用被引量:10
- 2012年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫、CT灌注成像(CTPI)在急性缺血性脑血管病中的应用价值。方法对52例急性缺血性脑血管病患者于急性发作6 h内依次行MSCT平扫、CTPI,并根据随访CT或MRI检查结果分为脑梗死(CI)组34例和短暂性脑缺血发作(TIA)组18例,综合分析比较两组发病情况及CTPI参数结果。结果 CI组患侧与健侧CT灌注参数差异有统计学意义(P<0.05);TIA组患侧与健侧平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)差异有统计学意义(P<0.05);两组间CT灌注参数:脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、TTP差异有统计学意义(P<0.05);临床神经功能缺损程度评分(NIHSS)≥5分CI的阳性率明显高于NIHSS评分<5分(P<0.05)。结论 CTPI能够早期诊断急性缺血性脑血管病并可以从形态和功能学上综合分析急性缺血性脑血管病的病因和程度,获得更详细的影像学信息,为临床医师早期、合理治疗急性缺血性脑血管病提供更多的客观影像学依据。
- 程雪王刚张祥林
- 关键词:CT灌注成像缺血性脑血管病
- shRNA-CXCR7联合TRAIL对人肝癌SMMC-7721细胞裸鼠皮下移植瘤生长的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨重组腺病毒介导的细胞表面趋化因子受体7(C-X-C chemokine receptor type 7,CXCR7)基因沉默联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TNF related apoptosis inducing ligand,TRAIL)对人肝癌SMMC-7721细胞裸鼠皮下移植瘤生长的影响。方法建立肝癌SMMC-7721细胞裸鼠皮下移植瘤模型,2周后,当裸鼠肿瘤体积达到50~100 mm^3后,将20只造模成功的裸鼠随机分为4组并标记(n=5),分别接受瘤内注射治疗:空白组、TRAIL组、shRNA-CXCR7组和TRAIL+shRNA-CXCR7组。对各组荷瘤鼠用卡尺在体测量瘤体长短径后进行瘤体内注射,1次/7 d。并绘制裸鼠移植瘤生长曲线。第5次注射治疗后1周处死全部裸鼠,小心剥离肿瘤并进行瘤体重量称量。免疫组化和Western blot检测各组移植瘤组织中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)的表达。结果治疗开始到第7天,TRAIL组、shRNA-CXCR7组和TRAIL+shRNA-CXCR7组均较空白组肿瘤生长缓慢(P<0.05);从第14天到35天,TRAIL组移植瘤体积增长迅速与空白组间差异无统计学意义,而shRNA-CXCR7组和TRAIL+shRNA-CXCR7组裸鼠移植瘤体积增长缓慢;35 d实验结束时,与其他各组相比TRAIL+shRNA-CXCR7组肿瘤体积增幅最小(P<0.05)。第35天时,shRNA-CXCR7组和TRAIL+shRNA-CXCR7组肿瘤平均瘤重明显小于空白组和TRAIL组,其中TRAIL+shRNACXCR7组瘤体质量最轻(P<0.05)。免疫组化结果及Western blot结果显示:TRAIL组、shRNA-CXCR7组和TRAIL+shRNA-CXCR7组3组VEGF阳性表达均低于空白组,其中以TRAIL+shRNA-CXCR7组表达最低(P<0.05)。结论下调CXCR7的表达联合TRAIL可通过调节VEGF的表达来抑制肝癌SMMC-7721裸鼠皮下移植瘤的生长进展。
- 王刚程雪张祥林董福仁
- 关键词:肝癌CXCR7TRAIL裸鼠