张碧玉 作品数:14 被引量:68 H指数:5 供职机构: 华中科技大学同济医学院附属同济医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 生物学 更多>>
建立一种经济、有效的HBsAg检测策略:“灰区”在ELISA中的应用及多种方法的联合检测 HBV感染是一个世界性的公共问题,目前全球共有20亿HBV感染者,且每年新增急性感染病例约4百万[1]。因此准确测定HBV对于HBV有效防控尤为重要。商业化的HBsAg检测试剂在过去10年中得到迅猛发展,然而各种检测试剂... 彭静 王炼 杨东亮 孙自镛 程黎明 殷波涛 管青 刘艳玲 吴士及 王斌 唐宁 张碧玉关键词:乙型肝炎病毒 病毒检测 检测试剂 创伤患者可溶性P选择素与血管性血友病因子的水平变化 2014年 目的探讨创伤患者血浆可溶性P选择素(sPsel)和血管性血友病因子(vWF)的入院后水平变化情况,及其与凝血指标水平、凝血障碍和预后的关系。方法前瞻性地选取该院ICU病房82例严重创伤患者,入院时及入院后第1周内每日检测患者血浆中sPsel、vWF抗原、蛋白C、凝血因子Ⅶ活性及常规凝血指标,并记录患者入院30d病死率。结果有凝血障碍创伤患者的入院时sPsel和vWF水平均低于无凝血障碍的患者(P<0.05),且与各凝血指标(蛋白C和Ⅶ因子)水平均显著相关(P<0.05)。死亡患者vWF水平在入院后前3天显著低于生存患者(P<0.05),而在入院后第7天显著高于生存患者(P<0.05);未发现生存患者与死亡患者间入院后1周内sPsel水平有明显不同。结论在ICU严重创伤患者中,入院时低水平的sPsel和vWF水平与凝血障碍相关,vWF水平在入院后第7天显著升高与患者30d病死率增高相关。 潘莹莹 陈莹莹 张碧玉 唐宁关键词:重症监护病房 可溶性P选择素 血管性血友病因子 儿童血栓弹力图参考区间建立及与常规凝血项目的比较 被引量:16 2017年 目的建立儿童快速血栓弹力图试验(r TEG)及高岭土血栓弹力图试验(CK-TEG)的参考区间,评价其与常规凝血项目的相关性,并了解CK-TEG在血友病患儿中的应用价值。方法选取242例择期手术儿童、40名健康成人及42例血友病患儿,分别检测其CK-TEG、r TEG及常规凝血项目,儿童按<1个月、1个月~1岁、2~5岁、6~10岁及11~16岁分为4个年龄段。结果 r TEG及CK-TEG参数提示各年龄段儿童较成人偏高凝:Angle、MA、G显著增高(P<0.05),K显著缩短(P<0.05),并与血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fib)水平明显相关(P<0.05);ACT、R、LY30分别与凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)明显相关(P<0.05)。血友病患儿CK-TEG各参数均明显异常,存在因子抑制物的患儿的R值明显高于无因子抑制物患儿(P<0.05)。结论血栓弹力图各参数可反映PLT水平、内外源凝血活性、Fib功能及纤溶活性,并有助于筛选存在因子抑制物的血友病患儿。 夏丽波 简翠 张碧玉 王斌 孙自镛 唐宁关键词:儿童 凝血功能 纤维蛋白(原)降解产物定量检测方法的建立与评价 被引量:7 2007年 目的:建立定量检测血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)含量的实验方法,评价该方法实验性能与临床应用价值。方法:采用ACLTOP全自动血凝仪,通过免疫比浊法定量检测血浆FDP含量。分析其重复性、稳定性、线性、抗生物性干扰等,评价和比较实验方法对弥散性血管内凝血(DIC)的诊断效能,并初步建立本地区FDP定量检测结果的参考区间。结果:高、低值FDP批内变异系数均小于3.2%,日间变异系数均小于10.0%;轻至中度黄疸、脂血、溶血对FDP检测的影响度均低于5%;FDP在0~120μg/ml内线性相关系数为0.9974;实验方法对DIC诊断的敏感度为96.6%,特异度为52.1%,优于对照方法;本地区FDP成人参考区间为0.67~3.18μg/ml。结论:FDP免疫比浊定量检测方法具有良好的实验性能,可用于临床纤溶状态的判断和监测。 张碧玉 唐宁 曹文静 夏汛生关键词:弥散性血管内凝血 全自动血凝仪 FDP 纤溶活性 凝血检查在抗磷脂综合征中的应用 被引量:4 2009年 目的了解凝血指标与抗磷脂综合征(APS)的相关性,评价其在APS诊断与监测中的价值。方法收集疑似APS患者共155例,根据2006年最新修正的APS诊断标准判别APS患者41例,非APS患者114例,检测所有患者的D-二聚体(DD)、抗凝血酶(AT)、纤溶酶原(PLG)、血小板(PLT)计数、稀释凝血酶原时间(dPT)等凝血指标,分析其与APS的相关性。结果APS患者与非APS患者间AT、PLG、PLT水平差异无统计学意义(P>0.05),DD水平差异有统计学意义(P<0.05),狼疮抗凝物(LA)阳性的APS患者与非APS患者间dPT阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论DD水平及dPT结果与APS具有相关性,有助于临床上APS血栓形成的评价。 唐宁 刘玲玲 夏汛生 张碧玉关键词:抗磷脂综合征 抗磷脂抗体 血栓形成 代谢综合征患者纤溶活性与胰岛素抵抗的关系 2006年 目的:探讨代谢综合征患者血浆纤溶活性及与胰岛素抵抗的关系。方法:选择单纯代谢综合征患者36例,代谢综合征合并冠心病患者44例和健康人群对照20例。观察一般情况,并测定血浆纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤维蛋白原(Fib)、空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(Ins)和血脂等指标;计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:代谢综合征患者的ISI较正常对照组明显下降(P<0.05);血浆PAI-1、Fib等明显升高(P<0.05)。代谢综合征合并冠心病组PAI-1与Fib、Ins正相关,与ISI、高密度脂蛋白(HDL)负相关。结论:代谢综合征患者存在明显的胰岛素抵抗和纤溶活性异常,同时纤溶活性异常与胰岛素抵抗相关。 曹文静 夏汛生 张碧玉 郭小梅关键词:胰岛素抵抗 ACTIVATOR 纤溶酶原激活抑制物 纤溶酶原激活物 中心性肥胖 促乳素在血小板活化及脑梗死中的作用 2011年 目的探讨促乳素(PRL)对血小板功能的影响,了解PRL与脑梗死的关系。方法用含正常、中、高水平PRL的血浆复溶冻干洗涤健康人血小板,检测ADP诱导的血小板最大聚集率和CD62P阳性率;检测88例脑梗死患者和40例健康人血浆PRL水平及纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、vWF抗原(vWF:Ag)、C反应蛋白(CRP)、高半胱氨酸(Hcy)和平均血小板体积(MPV)等指标,分析其关联性。结果含正常、中、高水平PRL血浆间最大血小板聚集率和CD62P表达率间差异无统计学意义(P>0.05);脑梗死组与对照组间PRL、CRP、Hcy、D-D水平差异有统计学意义(P<0.05),MPV、Fib、vWF:Ag水平无统计学意义(P>0.05)。脑梗死患者CRP与PRL水平呈正相关(r=0.352,P<0.05),与Fib、D-D、vWF:Ag、Hcy、MPV无相关性(P>0.05)。结论 PRL与血小板活化关系不明显,但可能与某些炎症反应、血栓形成指标一起参与脑梗死发病过程。 唐宁 李挥军 王春玉 张碧玉关键词:促乳素 血小板聚集 流式细胞术 脑梗死 武汉市和周边地区临床分离肠球菌的耐药性比较 被引量:1 2004年 目的 了解不同地区肠球菌的耐药性 ,为临床治疗提供依据。方法 采集武汉市 8所医院及周边地区 6所医院临床分离的不重复的肠球菌 ,菌种鉴定用微生物检测常规方法或API、ATB系统 ,药敏试验用K B法 ,资料用WHONET 5软件和 χ2 检验进行统计学分析。结果 武汉市临床分离的肠球菌中粪肠球菌、屎肠球菌分别占 70 1%、2 0 8% ,周边地区为 80 8%、 13 9% ;武汉市标本来源构成前 5位的为尿液 37 8%、分泌物 15 0 %、引流液 8 2 %、痰液 7 3%、伤口分泌物 6 8% ,周边地区为尿液 32 8%、生殖道分泌物 19 8%、分泌物 19 4 %、痰液 11 8%、伤口分泌物 4 6 % ;武汉市和周边地区粪肠球菌对万古霉素、呋喃妥因、氨苄西林、高浓度庆大霉素的耐药率分别为2 1%、 7 2 %、 2 2 6 %、 4 1 4 %和 1 8%、 6 9%、 2 3 2 %、 4 0 3% ;武汉市和周边地区屎肠球菌对以上 4种抗生素的耐药率分别为 1 3%、 18 2 %、 76 3%、 73 0 %和 1 9%、 2 1 3%、 6 4 6 %、 6 2 0 %。结论 武汉市临床分离的肠球菌耐药率比周边地区高 ,各地区应动态监测并及时公示肠球菌感染和耐药性资料 ,以指导临床用药。 王洪波 王洪源 张碧玉关键词:粪肠球菌 耐药性 耐药率 伤口分泌物 屎肠球菌 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂ETBT对血小板功能的影响 2010年 目的:观察血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)拮抗剂——依替巴肽(Eptifibatide,ETBT)对血小板聚集、释放、收缩血块和促凝活性等的影响。方法:在正常人全血或富血小板血浆(PRP)中加入不同浓度ETBT,分别检测二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板最大聚集率(rPAmax)、血小板CD62p表达百分率、血块收缩率和血小板3因子(PF3)有效性,通过与对照组比较获得ETBT对血小板功能的抑制率。结果:各种浓度(0.5~5.0μM)ETBT均对rPAmax有显著抑制作用(P<0.01),且随ETBT浓度增加而增加;较高浓度(5.0~10μM)ETBT对血块收缩有显著抑制作用(P<0.01);ETBT(0~80μM)ETBT对血小板CD62p表达(P=0.425)和PF3有效性没有明显抑制作用。结论:ETBT显著抗血小板聚集作用,但对血小板CD62p表达和促凝作用的影响较小;ETBT抗血小板聚集及抑制血块收缩的作用与其浓度呈正相关。 唐宁 尹世玉 卡米拉 张碧玉关键词:血小板功能 抗血小板聚集作用 血小板释放 依替巴肽 ACL TOP全自动血凝分析系统的性能评价 被引量:17 2007年 对ACL TOP全自动血凝分析仪进行全面性能评价,建立优化适用的血凝分析系统。评价结果表明ACL TOP血凝仪具有良好的重复性、稳定性、线性和抗生物性物质干扰能力,与ACL Futura血凝仪常规凝血指标比对结果不理想,需重新建立基于ACL TOP血凝分析系统的项目参考区间。 唐宁 曹文静 夏汛生 张碧玉关键词:血液凝固 ACL