张琦
- 作品数：13 被引量：38H指数：4
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左重复肾重复输尿管畸形合并重复肾及输尿管重度积水1例报告被引量：1
- 2018年
- 重复肾、重复输尿管畸形是胚胎时期肾输尿管发生异常中一种相对少见的泌尿系统先天性畸形[1],其发病率约为0. 8%,女性是男性的2倍,单侧较双者多6倍[1]。本文整理本中心收治的1例左重复肾、重复输尿管畸形合并重复肾及输尿管重度积水的患者的临床资料,报告如下。1临床资料患者,男性,25岁,因'腹痛伴腹胀4天'入院。
- 李聪张琦陈友根李美佳夏庆华
- 关键词：输尿管造瘘管重复输尿管畸形重复肾
- 术前口服非那雄胺及留置导尿管对光选择性前列腺汽化术有无影响的研究被引量：2
- 2011年
- 目的观察术前口服非那雄胺或因急性尿潴留而留置导尿管对光选择性前列腺汽化术(PVP)手术时间、术中失血量及手术效果有无影响。方法 BPH患者60例,其中30例术前给予口服非那雄胺使前列腺血管密度降低,非那雄胺用量为5 mg/天,共14天;30例为术前因急性尿潴留而留置导尿管的患者,因尿管刺激使前列腺血管充血扩张,留置导尿管时间为2～30天(平均7天)。采用国产瑞尔通80W KTP绿激光行前列腺汽化术,记录两组手术时间、术中失血量,拔除导尿管1周后测定最大尿流率(Qmax)并随访记录术后IPSS及各种并发症出现比例。结果本组平均手术时间(46±17.2)min,前列腺血管减少组平均手术时间(44.9±16.8)min,前列腺血管扩张组平均手术时间(46.8±17.4)min,两组平均手术时间、平均术中出血量、拔除导尿管1周后Qmax、IPSS以及各种术后并发症出现比例均无明显差异。结论术前口服非那雄胺致前列腺血管密度降低,或因留置导尿管致前列腺血管扩张对PVP手术的平均手术时间、平均术中出血量及手术效果均无明显影响。
- 张琦王慕文赵勇金讯波
- 关键词：非那雄胺良性前列腺增生绿激光汽化术
- 自噬对Folliculin基因缺陷的肾癌细胞放疗敏感性的影响被引量：1
- 2015年
- 目的利用不同剂量γ线分别照射Folliculin(FLCN)缺失或下调的肾癌细胞与高表达FLCN的肾癌细胞,探讨FLCN蛋白对肾癌细胞γ线放射敏感性的影响,并进一步探讨联合应用自噬激活剂和γ线放射治疗BHD伴发肾癌的有效性和可行性。方法利用克隆存活分析实验测定细胞对γ线照射的敏感性,利用TUNEL法测定细胞凋亡,利用GFP-LC3荧光分析以及LC3蛋白印迹分析方法检测细胞自噬,并在抑制或激活细胞自噬后,通过克隆存活分析实验比较自噬改变后细胞的生存指数曲线。利用Western blot检测ERK信号通路的关键蛋白ERK/P-ERK,以及自噬调节蛋白Bceclin 1。结果克隆存活分析实验结果显示,无FLCN表达的UOK257肾癌细胞对γ线放射较敏感。GFP-LC3荧光分析以及LC3蛋白Western blot结果显示,相对于高表达FLCN的细胞,γ线放射可以在FLCN缺失或下调的肾癌细胞中诱导更明显的自噬反应。克隆存活分析实验结果显示,应用自噬诱导剂雷帕霉素可以增强γ线放射对UOK257和ACHN 5968细胞的杀伤作用。结论 FLCN蛋白可以降低肾癌细胞对γ线放射的敏感性,同时增加γ线放射在肾癌细胞内诱导的凋亡。相对于高表达FLCN的细胞,γ线放射可以在FLCN缺失或下调的肾癌细胞中激活ERK信号通路并上调Beclin-1蛋白从而诱导更明显的自噬反应。联合应用自噬激活剂和γ线放射可能成为治疗BHD伴发肾癌的潜在有效途径。
- 张琦CHEN JindongWU Guan金讯波
- 关键词：肾癌自噬
- BPH患者前列腺血管状态对PVP手术有无影响的研究
- 目的观察BPH术前前列腺血管状态对前列腺绿激光汽化术/(PVP/)手术时间、术中失血量及手术效果是否有影响。
方法BPH患者60例,其中30例术前给予口服非那雄胺使前列腺血管密度降低,非那雄胺用量为5mg／天...
- 张琦
- 关键词：前列腺增生绿激光汽化术
- 文献传递
- 我国双向转诊模式中向下转诊患者延续性护理实施现状被引量：4
- 2019年
- 双向转诊制度是促进医疗资源合理分配、促进患者健康的重要举措,但如今却出现了"上转容易下转难"的典型特征,而向下转诊患者延续性护理是促进双向转诊中患者下转实施的重要推动力之一。本文对我国双向转诊模式中向下转诊患者延续性护理实施的必要性、内涵、主要服务形式、应用效果、问题分析等方面进行综述,以期为建立适合患者双向转诊的护理保障体系提供依据。
- 张琦王伟马梦颖马昕璐李振香
- 关键词：双向转诊延续性护理
- 多种方法综合治疗尿道狭窄或闭锁的临床观察被引量：7
- 2010年
- 目的探讨合理应用单纯尿道扩张、筋膜扩张器尿道扩张以及尿道狭窄段绿激光汽化术治疗尿道狭窄或闭锁的临床方法。方法回顾性分析2009年3月～2010年1月收治的48例男性尿道狭窄或闭锁患者的治疗过程。结果所有患者均成功完成治疗,无尿道穿孔、大出血或直肠损伤等并发症发生。46例患者获随访6～14个月,28例(60.9%)患者拔除尿管1月后排尿通畅,最大尿流率(17.6±5.4)ml/s,18例(39.1%)拔管后6～10天开始出现尿线变细,经定期尿道扩张等后续治疗后症状改善明显。结论根据患者尿道软镜检查结果来选择合理的尿道扩张治疗或腔内瘢痕切除手术联合尿道扩张治疗,是处理尿道狭窄或闭锁的操作性强、成功率高且安全有效的治疗方法。
- 李鹏孙鹏赵勇张栋袁航张琦
- 关键词：尿道扩张绿激光汽化术
- 前列腺绿激光汽化术治疗良性前列腺梗阻伴帕金森病的疗效被引量：1
- 2017年
- 目的研究经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)治疗良性前列腺梗阻(BPO)伴帕金森病(PD)的疗效及安全性。方法选择2008年7月至2016年5月收治的BPO伴PD患者20例,65~75岁,平均(69.85±3.12)岁,平均国际前列腺症状评分(IPSS)(23.40±5.89)分,平均最大尿流率(Qmax)(5.75±1.71)m L/s。患者均出现排尿困难症状并确诊为BPO伴PD,均排除合并多系统萎缩病(MSA),采用配对t检验进行组间比较,评估行PVP手术的疗效。结果 20例手术均顺利完成,平均手术时间(66.3±13.10)min,术后3个月患者平均IPSS(7.10±2.59)分,Qmax(14.03±4.40)m L/s,均较术前明显改善。4例患者术后出现急迫性尿失禁,经过盆底肌训练后好转。结论 PVP是BPO伴PD患者解除尿路梗阻及改善症状的一种安全有效的治疗方法。
- 崔萌郑冀鲁田思男李连军张琦金讯波王慕文
- 关键词：良性前列腺梗阻帕金森病
- 联合应用托特罗定与多沙唑嗪治疗TURP术后膀胱过度活动症的临床疗效分析
- 2009年
- 目的分析联合应用托特罗定与多沙唑嗪治疗TURP术后膀胱过度活动症的临床疗效。方法 80例行TURP的前列腺增生患者按就诊顺序随机分为4组,每组20例,自手术当日起分别单纯给予口服托特罗定、多沙唑嗪、安慰剂及托特罗定联合多沙唑嗪直至拔除导尿管后1周。于拔除尿管后第1天,第7天检测各组最大尿流率(Qmax),并通过调查问卷的形式,记录各组IPSS储尿期分数,以及各组平均每天发生的尿急次数,24小时排尿次数,夜尿次数及用药后不良反应。结果拔除导尿管后第1天、第7天各组平均Qmax无显著性差异(P>0.05);拔除导尿管后第1天、第7天托特罗定联合多沙唑嗪组及托特罗定组平均IPSS储尿期分数、平均尿急次数、24小时排尿次数与安慰剂组相比均有明显改善(P<0.05);拔除导尿管后第7天托特罗定联合多沙唑嗪组平均夜尿次数与托特罗定组、安慰剂组相比有显著改善(P<0.05),各组不良反应均可耐受。结论托特罗定联合多沙唑嗪对于治疗TURP术后的膀胱过度活动症临床疗效确切,其效果优于单独应用托特罗定,且治疗过程中无严重不良反应发生,是一种安全、有效的治疗方案。
- 张琦王慕文赵勇孙鹏
- 关键词：膀胱过度活动症托特罗定多沙唑嗪
- 膀胱尿道软镜联合绿激光治疗前列腺增生术后后尿道狭窄与闭锁被引量：6
- 2011年
- 目的探讨膀胱尿道软镜联合绿激光治疗前列腺增生术后后尿道狭窄与闭锁的临床疗效。方法使用绿激光对经膀胱尿道软镜检查明确诊断的前列腺增生术后后尿道狭窄或闭锁的患者19例,行经尿道狭窄段或闭锁段绿激光汽化术。其中前列腺摘除术后后尿道狭窄10例,经尿道前列腺电切手术后9例。术后留置尿管1周～1个月。结果 19例患者手术均一次性成功,手术时间25～90 min,平均67 min,随访6～18个月,16例患者一次治愈或术后仅需2～3次尿道扩张后治愈,其余3例患者经多次定期尿道扩张后4～8个月内治愈。无尿失禁患者出现。结论膀胱尿道软镜联合绿激光治疗前列腺增生术后后尿道狭窄与闭锁安全有效。
- 张栋金讯波孙鹏李鹏尉春晓袁航张琦
- 关键词：前列腺增生尿道狭窄尿道闭锁激光
- 肾癌的遗传学基础:一种代谢性疾病被引量：1
- 2013年
- 肾癌并非一种单一的疾病,而是包含各种类型的肿瘤。每一类型的肿瘤均由不同的基因突变引起,有不同的组织学表现、临床表现及预后[1]。对遗传性肾癌的研究已经确定出在家族性肾透明细胞癌,家族性肾嫌色细胞癌,家族性肾I型和II型乳头状癌及家族性无症状肾癌中的基因突变,所有这些肿瘤均有肾癌相关基因突变,最近Thompson等人总结出这些肿瘤的共同特征。
- 张琦孙鹏陈辑张栋郭震李鹏
- 关键词：肾透明细胞癌无症状肾癌家族性癌相关基因代谢紊乱
