- 细支气管肺泡细胞癌24例分析被引量：10
- 2004年
- 胡正群俞辉张淼
- 关键词：细支气管肺泡细胞癌病理预后
- 全程疼痛干预对开胸手术患者生活质量的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨全程疼痛干预对行开胸手术治疗患者生活质量的影响。方法161例行开胸手术治疗的患者，分为对照组80例、全程疼痛干预组81例，对照组患者给予常规治疗及护理，全程疼痛干预组患者在对照组治疗及护理基础上，给予全程疼痛干预。结果全程疼痛干预组患者的生活质量优于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05），慢性术后疼痛显著减少（x^2=4．84，P〈0．05）。结论全程疼痛干预有助于改善行开胸手术治疗患者的生活质量，值得推广使用。
- 李敏张辉张淼胡正群武文斌
- 关键词：开胸手术生活质量
- 单孔胸腔镜肺癌根治术对患者生活质量的影响被引量：1
- 2015年
- 目的比较单孔胸腔镜胸肺癌根治术与常规开胸肺癌根治术对肺癌患者生活质量的影响。方法对121例分别行传统开胸肺癌根治术（60例）与单孔胸腔镜肺癌根治术（61例）肺癌患者的临床资料进行回顾性分析，比较患者术后的生活质量。结果单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后1个月及术后3个月的生活质量、疼痛评分均优于传统开胸肺癌根治术患者，差异有统计学意义（P〈0．05），并且术后3个月慢性疼痛患者的数量明显少于传统开胸治疗（P〈0．05）。结论单孔胸腔镜肺癌根治术有助于改善肺癌患者的生活质量，值得推广使用。
- 潘雪峰张淼张辉胡正群刘芸
- 关键词：肺癌生活质量
- 甘露聚糖肽胸腔灌注治疗持续性肺漏气被引量：1
- 2015年
- 目的：分析甘露聚糖肽胸腔内灌注治疗持续性肺漏气的疗效。方法回顾性分析徐州市中心医院2008年1月—2014年1月收治的气胸行胸腔镜下肺大疱切除或胸腔闭式引流术，术后持续肺漏气＞3 d的患者79例，分为观察组39例和对照组40例。观察组以甘露聚糖肽胸腔内灌注治疗，对照组以沙培林（A群链球菌，OK-432）胸腔内灌注治疗，比较其疗效。结果灌注治疗后1 d复查胸片，观察组治愈率94.9%，显著优于对照组的75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；灌注后观察组发热占10.26%，显著少于对照组的37.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后1年随访，均无气胸复发。结论甘露聚糖肽及沙培林胸腔灌注可有效治疗持续性肺漏气，其中甘露聚糖肽疗效更优，且不良反应较少。
- 张辉张淼胡正群武文斌
- 关键词：肺漏气胸膜固定甘露聚糖肽A群链球菌
- 分期双侧单孔胸腔镜肺减容术的临床分析被引量：8
- 2016年
- 目的评估分期双侧单孔胸腔镜肺减容术(LVRS)治疗慢性阻塞性肺气肿(COPE)的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月东南大学附属徐州市中心医院11例双侧COPE合并肺大泡的男性患者行分期双侧单孔胸腔镜LVRS的临床资料,年龄(60.27±12.11)岁。采用腔镜切割缝合器(Endo-GIA)切除过度充气的肺大泡组织,用4-0 Prolene线连续缝合加固切缘并涂抹生物蛋白胶。比较患者术前、单侧术后3个月与双侧术后3个月的肺功能、血气分析、6分钟步行距离(6-MWD)及生活质量(SF-36量表评分)。结果无围术期死亡病例,术后胸腔引流管留置时间(9.09±1.31)d,住院时间(15.73±2.75)d。术后持续肺漏气5例次,肺部感染7例次,均治愈。单侧或双侧术后3个月肺功能、动脉血氧分压、6-MWD及生活质量均较术前改善,而单侧与双侧LVRS术后比较无差异。结论分期双侧单孔胸腔镜LVRS可改善COPE患者的近期生活质量。
- 张淼潘雪峰张辉
- 关键词：单孔胸腔镜
- 人工气胸辅助胸腔镜下胸腺切除术29例临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨人工气胸辅助单孔或多孔胸腔镜下胸腺切除术的可行性及疗效。方法回顾性分析徐州市中心医院2011年1月至2015年12月行人工气胸辅助胸腔镜下胸腺切除术29例患者的临床资料,并与同期行常规胸腔镜手术的41例患者比较,分析手术时间、术后并发症、胸管引流及术后住院时间的差异。结果人工气胸辅助胸腔镜手术组与常规胸腔镜手术组的手术时间分别是(79.3±20.7)min、(82.6±31.5)min,胸管引流时间分别是(1.5±0.7)d、(1.2±0.9)d,胸管引流量分别是(138.2±26.5)ml、(150.6±38.2)ml,术后住院时间分别是(7.5±2.6)d、(8.2±3.1)d,差异均无统计学意义(P>0.05);人工气胸辅助手术的患者术后发生并发症2例次,较常规胸腔镜手术组的12例次显著减少(P<0.05);合并肌无力的患者术后症状得到有效控制。结论人工气胸辅助胸腔镜下胸腺切除术是可行有效的,同时可减少术后并发症。
- 张淼刘冬赵田潘雪峰李敏胡正群张辉
- 关键词：胸腺切除术胸腔镜手术人工气胸纵隔肿瘤
- 胸椎椎旁阻滞与静脉自控镇痛对开胸手术患者生活质量的影响被引量：2
- 2015年
- 目的比较开胸术后胸椎椎旁阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)与静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对患者生活质量的影响,以探索减少术后慢性疼痛(chronic post-surgical pain,CPSP)的措施。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月行单侧开胸手术的患者192例,根据手术镇痛方法分为TPVB组(97例)与PCIA组(95例)。随访术后CPSP的发生率,并应用简明健康调查问卷(SF-36),分析CPSP患者的生活质量。结果 TPVB组CPSP的患者较PCIA组显著减少,患者总体满意率较优(P<0.05),但生活质量无显著性差异(P>0.05)。结论术中单次TPVB联合术后PCIA镇痛可能是改善开胸手术患者生活质量更合理的方法。
- 张淼潘雪峰李敏杜敏胡正群
- 关键词：开胸术静脉自控镇痛术后慢性疼痛
- 人工气胸辅助胸腔镜下纵隔肿瘤切除术临床应用体会被引量：2
- 2015年
- 目的探讨二氧化碳（CO：）人工气胸辅助胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的可行性和疗效。方法回顾性分析徐州市中心医院2014年6月—2015年1月于全胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者19例的临床资料。均为在CO：人工气胸辅助下，在全麻手术过程中行单腔气管插管、双肺通气，常规三孔法行胸腔镜纵隔肿瘤切除术；其中2例胸腺瘤伴重症肌无力患者行全胸腺扩大切除术。结果手术时间（140．0±51．4）min，均无中转开胸；病理诊断心包囊肿1例、纵隔囊肿3例、纵隔畸胎瘤1例、节细胞神经纤维瘤1例、胸腺脂肪瘤1例、胸腺增生1例、胸腺囊肿3例、胸腺瘤7例（AB型2例、B1型3例、B3型2例）、胸腺癌1例；术中无明显出血，术后无肺不张、肺部感染或呼吸衰竭等并发症l胸管留置时间（2．0±1．6）d，住院时间（5．0±3．0）d。结论CO2人工气胸辅助下胸腔镜纵隔肿瘤切除术安全、可行，术后并发症少。
- 刘芸张淼潘雪峰赵丽胡正群张辉
- 关键词：人工气胸纵隔肿瘤胸腔镜
- 经单孔胸腔镜手术治疗肺大疱致自发性气胸(附19例报告)被引量：7
- 2014年
- 目的：评价经单孔胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）治疗肺大疱致自发性气胸的临床价值,并总结临床经验。方法：本院自2012年6月~2013年9月,对19例肺大疱致自发性气胸的患者用普通胸腔镜器械行单孔VATS治疗,并对临床资料进行回顾性分析。结果：全组19例患者,均取得手术成功,无中转开胸病例,无手术相关并发症;术后随访3~16个月,无复发病例。结论：通过术前对患者＂个体化选择＂,用普通胸腔镜器械行单孔VATS治疗自发性气胸是安全、有效的,值得临床推广。
- 李存江张淼刘冬潘雪峰武文斌胡正群张辉
- 关键词：肺大疱自发性气胸单孔胸腔镜
