张淼 作品数:23 被引量:65 H指数:4 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 解放军总医院临床科研扶持基金 全球变化研究国家重大科学研究计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
超声技术对血液透析用动静脉内瘘的临床应用现状与前景 2022年 目的动静脉内瘘(AVF)是终末期肾病(ESRD)患者进行维持性血液透析(MHD)治疗的首选血管通路,其建立前的血管选择与评估、建立后的是否成熟评估、成熟障碍的及时处理、开始使用后并发症的及时监测、定位与处理,对于进行MHD治疗均至关重要。超声技术在评估血管解剖结构及血流情况方面,具有便捷、无创、安全、经济等优势,有助于选择造瘘血管、评估AVF成熟度、发现AVF成熟障碍及其原因、检测和定位术后并发症、指引成熟障碍及并发症的治疗、提高AVF的建立成功率、保证MHD的顺利进行。本文综述了近年来常规超声和超声造影技术在MHD患者AVF方面临床应用的现状与前景。 李楠 张孟珂 吕艳婷 姬永姣 马志芳 龙玲玲 王沙沙 张淼 朱晗玉 罗渝昆关键词:动静脉内瘘 超声 超声造影 同期咽鼓管球囊扩张术在慢性化脓性中耳炎患者听力重建中的应用 被引量:13 2020年 目的:探讨同期咽鼓管球囊扩张术(BET)在慢性化脓性中耳炎患者听力重建中应用的意义。方法:回顾性纳入23例(23耳)诊断为慢性化脓性中耳炎合并咽鼓管功能障碍并接受听力重建手术的患者,其中病例组12例(12耳)同期行BET和听力重建手术,对照组11例(11耳)单纯行听力重建手术。所有患者均在术前以及术后1年内进行咽鼓管功能评分(ETS)、纯音听阈测试,并就耳闷胀感、听物朦胧感、耳鸣、听力下降等症状的主观改善程度对患者进行随访问卷调查,对比分析两组患者以上结果的差异。结果:两组患者术前的ETS和纯音听阈测试结果差异无统计学意义(P>0.05)。病例组患者术前及术后的ETS分别为(3.75±2.42)分、(6.58±2.19)分,对照组患者分别为(3.18±1.99)分、(4.27±1.79)分,术后均较术前改善(P<0.01),病例组改善程度优于对照组(P<0.05)。病例组术前的气导听阈、骨导听阈及气骨导差分别为(65.17±11.56)dB、(24.25±12.96)dB、(40.92±12.17)dB,术后降低至(30.58±6.40)dB、(23.67±9.74)dB、(6.92±12.00)dB;对照组术前的气导听阈、骨导听阈及气骨导差分别为(63.55±9.74)dB、(22.64±8.61)dB、(40.91±9.83)dB,术后降低至(41.45±15.50)dB、(25.73±8.52)dB、(15.73±11.20)dB。两组患者术后的气导听阈和气骨导差较术前改善(P<0.01),病例组术后气导听阈显著低于对照组(P<0.05)。随访问卷调查显示,病例组患者耳闷胀感、听物朦胧感、听力下降的主观改善程度评分高于对照组(P<0.05)。结论:慢性化脓性中耳炎合并咽鼓管功能障碍的患者行听力重建手术时同期行BET能有效提高听力改善程度,并能改善咽鼓管功能和主观症状。 张晨 徐聪 郑凡君 任巍 张淼 闫艳 刘日渊 吴南 侯昭晖 杨仕明 赵辉关键词:咽鼓管功能障碍 听力重建 β-榄香烯与人血清白蛋白相互作用的机制研究 被引量:3 2014年 β-榄香烯作为一种抗肿瘤药物,是通过静脉注射后随血液循环达到靶器官发挥作用的,因此研究β-榄香烯与负责其血液运输的蛋白之间的关系就显得尤为重要。该实验采用荧光分光光度计研究了β-榄香烯与人血清白蛋白(HSA)之间的相互作用机制。HSA色氨酸残基的荧光淬灭直接反应其与β-榄香烯的结合情况,研究发现β-榄香烯对HSA的荧光淬灭是静态淬灭;根据计算不同温度下的结合常数及β-榄香烯与HSA结合物的焓,发现静电引力是β-榄香烯和HSA连接的主要原因。 张淼 张露勇 董宪喆 王东晓 刘屏关键词:Β-榄香烯 人血清白蛋白 荧光淬灭 2009年解放军总医院糖尿病患者中草药应用分析 被引量:1 2011年 目的:通过调查我院糖尿病患者中草药使用情况,寻找用药规律,以期指导临床合理用药。方法:选取2009年全年中医科门诊糖尿病患者553例,口服草药处方共4 980张,对其用药种类数量统计分析。结果:单张处方药味最多在11~20味之间,占91.12%,使用最多的前3类中草药分别是补益药、清热药、消食药。结论:我院中医科在对糖尿病患者使用中草药治疗时基本做到对症施治,但在与化学药的配伍使用上,仍需作进一步调查研究。 张淼 韩亚亮 刘萍关键词:糖尿病 中草药 用药分析 中药紫菀AFLP技术参数的优化与分析 被引量:2 2007年 目的:探讨影响紫菀扩增片断长度多态性(Amplified Fragment Length Polymorphism,AFLP)的各种因素,建立并优化紫菀AFLP反应体系,为研究紫菀分子品质性状的技术平台奠定基础。方法:CTAB法提取紫菀基因组DNA,分别用一步法和两步法进行酶切与连接,分别进行预扩增、选扩后,聚丙烯酰胺凝胶电泳分离,银染检测。结果:本研究建立了适用于紫菀的AFLP体系:用乙醇沉淀DNA,建立的模板不含PCR反应抑制剂及其他酶反应抑制剂,可被限制性内切酶MseI和EcoRI完全酶切;确定两步法进行酶切、连接,酶切时间为37℃3h,连接时间为16℃过夜,缓冲液选用NEB公司Buffer2;选择性扩增后的银染显色在10℃以下。结论:本研究建立的反应体系适用于紫菀基因组DNA的AFLP研究。 张淼 张露勇 张霞 董丹丹关键词:紫菀 银染 微粒子酶免疫检测法测定血中FK506的浓度 被引量:1 2008年 为探讨微粒子酶免疫检测法(MEIA)测定全血中FK506浓度的可行性和准确性,采用微粒子酶免疫检测法,对血样中的FK506浓度进行检测。用本法检测的血液FK506浓度的结果,其回收率、精密度等均符合要求。说明微粒子酶免疫检测法用于全血中FK506的浓度测定,操作简便、快速、自动化程度高,适用于临床大量样品的测定。 张淼 王瑞 陈黎关键词:FK506 血浓度 技术行政综合干预对不合理医嘱干预成功率的影响调查 被引量:3 2013年 目的调查在技术措施基础上,联用行政措施干预静脉药物调配中心(PIVAS)不合理医嘱的效果。方法将2012年8月至11月医院老年病区药房静脉药物调配中心61 962条医嘱分为对照组和试验组,分别采用技术措施和技术行政综合措施对不合理医嘱进行干预,并统计分析。结果采用技术行政综合措施干预后,试验组不合理医嘱比例为1.27%,比对照组下降1.28%;不合理医嘱干预成功率为16.43%,比对照组提高6.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预措施,对于提高不合理医嘱干预的成功率具有一定的促进作用。 谢牧牧 任浩洋 陈孟莉 张淼 郭晓辉 王茹关键词:不合理医嘱 综合干预 我院老年病区PIVAS不合理医嘱及药师干预情况调查 被引量:9 2013年 目的:调查我院老年病区药房审核PIVAS医嘱情况,以及对不合理医嘱进行干预的情况。方法:对我院老年病区药房2010年10月–2011年12月静脉药物配置中心297 335条医嘱进行实时审核,并对不合理或不合格医嘱通过电话告知和联络信沟通的方式进行干预,对审核结果和干预情况进行统计分析。结果:共审核出3256条不合理或不合格医嘱,占全部医嘱的1.1%,主要涉及配伍禁忌、药量-溶媒量不适宜、溶媒种类不适宜、加液量不适宜和营养袋标识不适宜5类问题,其中,干预成功878条医嘱,平均干预成功率为27.0%,不合理或不合格医嘱多出现于心血管内科。结论:通过医嘱审核,静脉用药医嘱得到了有效规范,药师在提高静脉用药合理性和适宜性、保障患者用药安全方面发挥了重要作用,但对临床特殊给药方案的审核和干预方法仍需进一步探索。 谢牧牧 任浩洋 张淼 郭晓辉 王茹关键词:医嘱审核 药品说明书 静脉药物配置中心 大龄语前聋患者人工耳蜗植入术后康复早期评估 被引量:7 2020年 目的研究简易版普通话早期言语感知测试(LV-MESP)在大龄语前聋患者人工耳蜗植入术后康复早期评估中的应用;使用简易版普通话早期言语感知测试(LV-MESP)、听觉行为分级量表(CAP)和言语可懂度量表(SIR),评估大龄语前聋患者人工耳蜗植入术后康复早期的情况。方法选取在中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科行人工耳蜗植入手术的大龄语前聋患者30例,在术前、开机后3个月、开机后6个月使用简易版普通话早期言语感知测试、听觉行为分级量表和言语可懂度量表进行评估。结果所有患者均完成术前、开机后3月与开机后6月的三次评估。随访CAP得分和LV-MESP得分的差异有统计学意义(P<0.05),SIR得分的差异均无统计学意义(P>0.05)。开机后6月,患者LV-MESP得分与CAP得分的呈正相关(P<0.05)。结论本研究大部分的研究对象在康复早期通过人工耳蜗植入都有不同程度的获益。LV-MESP量表在一定范围内比CAP量表更能体现患者的言语识别能力,但到达上限后,则需引入难度更大的量表进行言语识别能力的评估,如普通话早期言语感知测试量表。 刘日渊 王倩 王倩 张淼 张淼 李佳楠关键词:人工耳蜗植入 我院氟喹诺酮类抗菌药物用药分析 周忻 张淼 徐梓淳 李金斌