张永梅
- 作品数：6 被引量：60H指数：3
- 供职机构：枣阳市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性肾脏替代治疗对长期使用免疫抑制剂治疗慢性肾脏疾病合并重症肺炎患者的疗效分析被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗慢性肾脏疾病患者长期使用免疫抑制剂治疗并发重症肺炎的疗效。方法:回顾性分析同期在本院ICU接受CRRT联合综合治疗(观察组,74例)和仅接受综合治疗(对照组,74例)长期使用免疫抑制剂治疗慢性肾脏疾病并发的重症肺炎患者的疗效。结果:治疗后观察组SaO2、PaO2和PaCO2改善程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8),干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平降低程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组救治成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);ApacheⅡ评分和6分钟步行距离间改善程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CRRT治疗能有效提高抗菌药物和内科综合治疗炎症介质清除效果,改善患者治疗后生存状况,降低死亡率,疗效显著。
- 张永梅肖成志
- 关键词：重症肺炎慢性肾脏疾病免疫抑制剂连续性肾脏替代治疗
- 围手术期心房纤颤患者的治疗与管理被引量：1
- 2013年
- 近年来,随着我国心血官患者的增加以及人口老龄化的加剧,进行手术的择期与急诊患者合并心房纤颤的越来越多。对这部分患者术前、术中及术后的治疗和处理,外科手术医生和麻醉科医生缺乏有效的临床治疗经验,过多的依赖于心内科医生的会诊意见。但围手术期心内科医生又不能随时亲临现场,又缺乏对患者的系统了解,故治疗缺乏针对性。
- 肖成志张永梅方萌
- 关键词：围手术期心房颤动
- 局麻效果欠佳术中使用瑞芬太尼的镇痛观察
- 2013年
- 我科局麻手术例数占全部住院手术例数的四分之一。过去,局麻手术主要是手术医生负责手术部位局部麻醉封闭,麻醉医生不参与麻醉实施。手术过程中经常出现局麻药阻滞不完善,患者无法配合,影响手术的进行,甚至有的患者强烈要求暂停或终止手术。手术医生有时给肌注杜非或氟芬合剂,效果不佳,往往造成医患关系紧张。
- 肖成志张永梅方萌
- 关键词：瑞芬太尼局麻手术镇痛
- 糖尿病并糖尿病足患者的护理体会
- 目的 探讨糖尿病并糖尿病足患者的护理方法.方法 我科2009年1月～2012年12月31日住院糖尿病并糖尿病足患者89例,男40例,女49例,年龄在32岁～78岁.根据Wagner分级:Ⅰ级25例,表面溃疡无感染;Ⅱ级4...
- 兰芬张云黄宣珍王建玲张永梅
- 中西医结合治疗对COPD急性加重期患者肺功能改善和免疫功能的影响被引量：39
- 2015年
- 目的:探讨中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPE)患者肺功能的改善情况和免疫功能的影响。方法:选择我院收治的AECOPE患者114例,按随机数字表法将其分为西医组和中西医结合组,每组各57例。西药组给予吸氧、祛痰、止咳、抗感染及糖皮质激素治疗等常规治疗;中西医结合组在西药组基础上给予清热祛痰中药方剂治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标、中医证侯积分、T细胞亚群CD4+/CD8+、圣乔治呼吸问卷评分和6min步行距离的变化及总有效率。结果:中西医结合组治疗后中医证候积分为(6.30±3.15)分,显著低于治疗前和西医组(P<0.05);第1秒用力呼气量占预计值(FEV1%)和第l秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1%/FVC%)分别达到(76.71±6.69)%和(77.08±4.42)%,显著高于治疗前和西医组(P<0.05);CD4+和CD4+/CD8+分别达到43.59±6.71和1.80±0.21,显著高于治疗前和西医组(P<0.05);CD8+为24.18±3.72,显著低于治疗前和西医组(P<0.05);圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)为(26.95±4.35)分,显著低于治疗前和西医组(P<0.05),6min步行距离(6MWT)为(355.62±60.31)m,显著高于治疗前和西医组(P<0.05)。结论:吸氧、祛痰、止咳、抗感染等常规治疗基础上结合清热祛痰中药方剂能显著改善急性加重期COPD患者肺功能,提高免疫能力,术后生活质量恢复好,综合疗效优于单纯常规西医治疗。
- 张永梅肖成志
- 关键词：急性加重期慢性阻塞性肺疾病西医常规治疗
- 黄芪三参饮加味联合盐酸氨溴索注射液治疗放射性肺炎疗效及对炎症因子的影响被引量：12
- 2018年
- 目的探讨黄芪三参饮加味联合盐酸氨溴索注射液治疗放射性肺炎疗效及对炎症因子的影响。方法将90例放射性肺炎患者随机分为2组,对照组45例于常规西医治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗,观察组45例在此基础上给予黄芪三参饮治疗,连续治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、血清炎症因子[白细胞介素-1a(IL-1a)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)]水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分(胸闷胸痛、干咳、气喘、自汗盗汗、神疲乏力)均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清IL-1a、IL-6、TGF-β水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后KPS评分均高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪三参饮加味联合盐酸氨溴索注射液可有效改善放射性肺炎患者中医证候,提高治疗效果,下调血清炎症因子水平,且临床应用安全。
- 张永梅肖成志
- 关键词：盐酸氨溴索注射液放射性肺炎炎症因子
