张晶晶
- 作品数：29 被引量：138H指数：7
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划江苏省医学重点人才培养基金苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- DPYD基因多态性检测在氟尿嘧啶化疗中安全性、经济性快速卫生技术评估
- 2023年
- 目的 通过快速卫生技术评估(health technology assessment, HTA)的方法,评价在接受氟尿嘧啶化疗前进行二氢嘧啶脱氢酶(dihydropyrimidine dehydrogenase,DPYD)基因检测的有效性、安全性和经济性,考察基于基因检测实施氟尿嘧啶个体化药物治疗的必要性,为临床医生和决策者提供高效、便捷的循证依据。方法 检索Pubmed, the Cochrane Library,万方和中国知网等数据库。有2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,对结果进行定性分析。结果 本研究共纳入HTA1篇、系统评价/Meta分析5篇以及药物经济学研究5篇。结果显示,DYPD*2A、2846A>T、*13和1236G>A基因突变患者不良反应发生率显著高于野生型(P<0.05)。在接受氟尿嘧啶化疗前进行DPYD基因检测并采用基因型指导给药能够显著降低患者的不良反应同时减少治疗成本。结论 对于应用氟尿嘧啶类药物为基础化疗的肿瘤患者,建议用药前进行DPYD基因型检测,若患者发生基因突变,建议适当减少给药剂量或换用其他药物,未来有必要在国内开展经济学研究。
- 凌亚周丽娟张晶晶朱建国
- 关键词：氟尿嘧啶
- 《药品使用监测与评价标准》制订与解析
- 2024年
- 药品使用监测与评价在推动药物回归临床价值、优化基本药物制度以及完善药品供应保障体系方面发挥着关键作用。为促进医疗机构药品使用监测和评价工作的贯彻落实,由中国医院协会药事专业委员会牵头,组织国内相关专家,遵循团体标准制订流程,通过问题梳理、框架构建、证据收集、初稿撰写、意见征询和标准形成等步骤,成功制订了《药品使用监测与评价》团体标准。该文详细介绍了标准制订过程,并对标准内容进行解释与分析,旨在帮助读者更好地理解药品使用监测与评价内涵,并提供使用指导。
- 张晶晶缪丽燕甄健存朱建国张峻史录文徐珽刘世霆吴斌
- 关键词：药品使用
- 罗沙司他治疗慢性肾脏疾病患者肾性贫血的快速卫生技术评估被引量：5
- 2022年
- 目的:通过快速卫生技术评估(HTA)的方法,评价罗沙司他治疗慢性肾脏疾病(CKD)患者肾性贫血的有效性、安全性和经济性,为临床提供高效、便捷的循证依据。方法:检索PubMed、Cochrane Library、万方和中国知网等数据库。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,对结果进行定性分析。结果:纳入系统评价/Meta分析11篇以及药物经济学研究1篇。结果显示罗沙司他与安慰剂或促红细胞生成素(EPO)相比,能够显著增加CKD伴肾性贫血患者的血红蛋白水平,提高血红蛋白的达标率,升高血清铁水平、转铁蛋白、总铁结合力水平,同时能够下调铁调素(P<0.05)。在非透析患者中与安慰剂相比能够显著提高铁蛋白和转铁蛋白饱和度(P<0.05);在透析患者中与EPO相比铁蛋白和转铁蛋白饱和度水平变化无显著差异(P>0.05)。罗沙司他与安慰剂之间安全性无显著差异;总体不良事件与EPO之间无显著差异,但严重不良事件发生率稍高于EPO(P<0.05)。药物经济学研究表明,与安慰剂相比,罗沙司他能够显著延长非透析患者的质量调整生命年(QALY),增量成本效果比为25563美元·QALY^(-1),低于3倍的人均GDP。结论:罗沙司他在慢性CKD伴肾性贫血患者中具有较好的有效性和安全性,与安慰剂相比显示出较好的经济性,未来有必要开展与EPO之间的经济学评估。
- 凌亚张晶晶周丽娟朱建国
- 关键词：促红细胞生成素肾性贫血
- CYP450氧化还原酶基因多态性的临床研究进展被引量：1
- 2014年
- CYP450氧化还原酶(POR)是所有肝微粒体的细胞色素P450氧化酶(CYP450)的唯一电子供体,负责甾醇激素、胆固醇、胆酸、维生素以及临床上超过80%药物的氧化代谢。POR本身具有高度的多态性,国内外报道显示POR基因的突变可使其本身活性或它与CYP450酶之间的相互作用发生改变,致使它与临床某些疾病的发生及某些药物体内代谢活性的改变密切相关。而POR基因多态性与CYP介导的药物代谢之间存在着CYP酶种类及底物的特异性,且国内相关研究相对较少。因此,我们通过对近年来POR基因多态性的临床研究进展进行综述,为今后相关研究及临床药物的个体化治疗提供参考。
- 张晶晶缪丽燕
- 关键词：单核苷酸基因多态性药物代谢体外
- 医联体模式下社区处方点评效果分析和对基层用药的指导意义被引量：7
- 2020年
- 目的:评价医联体模式下苏州市姑苏区某社区卫生服务中心(以下简称“该社区卫生服务中心”)处方点评取得的效果,促进处方点评工作的不断完善,切实提高基层处方质量和指导合理用药。方法:随机抽取2018—2019年该社区卫生服务中心门诊处方2400张(每月100张),进行合理性点评;填写《处方点评工作表》,对点评结果进行对比分析。结果:相较于2018年,2019年该社区卫生服务中心门诊处方合理率提高了6%(92%vs.86%),抗菌药物使用率降低了5%(12%vs.17%),注射剂使用率降低了2%(2%vs.4%),处方平均金额降低了5.26元(114.77元vs.120.03元);当年所抽查处方中,不规范处方、用药不适宜处方所占比例分别降低了1.17%(1.67%vs.2.83%)、4.83%(6.33%vs.11.17%)。结论:医联体模式下该社区卫生服务中心处方点评工作取得了良好效果。全科医师、药师共同参与点评,医院药学专家指导,点评意见反馈以及点评结果与绩效考核关联等干预措施对处方点评的顺利进行起到了重要作用。该社区卫生服务中心将继续推进处方点评工作,提升基层合理用药水平。
- 胡觉高瑜璋张宝富史文佳牟维谢芳钱洁张晶晶
- 关键词：社区卫生服务中心处方点评合理用药
- HLA-B*5801基因多态性检测用于预测别嘌醇相关重症药疹的快速卫生技术评估
- 2024年
- 目的对HLA-B*5801基因多态性检测用于预测别嘌醇相关重症药疹的准确性、敏感度、特异度和经济性进行快速卫生技术评估,为临床决策提供循证依据。方法计算机检索PubMed、CochraneLibrary、WebofScience、Embase、WanFangData、CNKI数据库和卫生技术评估机构官方网站,搜集关于HLA-B*5801基因多态性检测的卫生技术评估报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究,检索时限均从建库至2023年12月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价质量,对研究结果进行定性分析。结果共纳入文献16篇,包括系统评价/Meta分析5篇及药物经济学研究11篇。结果显示,出现重症药疹患者的HLA-B*5801基因突变率显著高于别嘌醇耐受组(P<0.05)。2项研究报道了HLA-B*5801基因多态性检测结果预测重症药疹的敏感度和特异度,敏感度分别为0.78、0.93,特异度分别为0.96、0.89。经济学研究显示,对于中国汉族、韩国、泰国等人群,在接受别嘌醇治疗前进行HLA-B*5801基因多态性检测具有成本-效果优势,对于英国、美国(白种人或西班牙裔)、新加坡和马来西亚等人群则不具有成本-效果优势。结论我国汉族人群在接受别嘌醇治疗前进行HLA-B*5801基因多态性检测并根据结果指导用药可以减少重症药疹风险,且能降低治疗成本。
- 曹谨谨凌亚张倢张晶晶朱建国曹秀芳
- 关键词：别嘌醇重症药疹
- 奥拉帕利治疗晚期卵巢癌患者的快速卫生技术评估被引量：2
- 2023年
- 目的采用快速卫生技术评估(HTA)方法评价奥拉帕利治疗晚期卵巢癌患者的安全性、有效性和经济性,为其临床合理用药提供循证参考。方法系统检索中英文数据库,由两位研究者分别依照纳入和排除标准对文献进行独立筛选、数据提取,评价文献质量,最终采用定性描述的方法对结果进行汇总分析。结果共纳入Meta分析7篇,经济学研究9篇。结果显示,与常规化疗比较,奥拉帕利治疗晚期卵巢癌患者的不良反应发生率降低;与安慰剂比较,会出现一些轻度或中度不良反应,但易于控制。相较于安慰剂和常规化疗,奥拉帕利可延长患者无进展生存期(PFS);值得注意的是,乳腺癌易感基因(BRCA),阳性的患者临床获益更多。纳入的经济学研究均未显示出奥拉帕利的优势。结论奥拉帕利治疗晚期卵巢癌患者具有良好的安全性和有效性,未来有必要在国内开展其药物经济学研究。
- 张诗超张晶晶朱建国缪丽燕
- 关键词：卵巢癌
- 医疗机构静脉用细胞毒性药物调配质量管理工作规范被引量：16
- 2020年
- 为规范临床静脉用细胞毒性药物调配,促进静脉用细胞毒性药物的合理使用,保障患者静脉用药安全,降低职业暴露,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》和《静脉用药集中调配质量管理规范》,参考国际肿瘤药师学会(ISOPP)、ASHP(美国医疗系统药师协会)、美国国立职业安全与健康机构(NIOSH)、美国药典797&800章节等国际权威指南起草,经专家讨论与德尔菲法制定本标准。《静脉用药集中调配质量管理规范》中关于细胞毒性药物调配工作未尽细节,参照本标准。
- 余波翟青张艳华朱珠李国辉黄红兵董梅黄萍金岚徐嵘李湘平徐珽王增刘茂柏马珂夏宏武新安程宗琦张晶晶王宇张洁桂玲腾亮冯婉玉刘向红张健孙艳陈迹包健安姜玲
- 关键词：细胞毒药物
- 可重复使用的消毒装置
- 本发明公开了可重复使用的消毒装置，涉及医用消毒装置领域，包括具有密闭空间的壳体和消毒装置本体；消毒装置本体固定设置在壳体内部；消毒装置本体包括传动机构、用于消毒的带状的水刺无纺布和用于控制传动机构工作的控制机构；传动机构...
- 张倢朱建国张晶晶王永秦一刘筱雪张诗超石新包其洪晓江璐唐威
- 三厂家头孢地尼胶囊溶出度考察被引量：1
- 2011年
- 目的:考察三个厂家生产的头孢地尼胶囊的体外溶出度,为药品采购及临床用药提供参考。方法:采用桨法进行体外溶出度实验,以HPLC-UV进行含量测定,计算累积溶出百分率。以威布尔方程拟合溶出参数T50、Td、T80、m,再利用f2相似因子法对三种药物的溶出行为进行了分析。结果与结论:三个厂家头孢地尼胶囊的溶出度体外均符合2010版《中国药典》规定。虽然在15 min内三厂家头孢地尼胶囊溶出行为有所差异,但是三者在15 min以内溶出均达到85%以上。空腹使用后在胃内迅速溶出,因而其溶出基本不会影响药物的生物利用度。
- 汪继涛黄晨蓉丁肖梁张晶晶缪丽燕
- 关键词：头孢地尼溶出度HPLC-UV法
