张春风
- 作品数：15 被引量：63H指数：4
- 供职机构：泰达国际心血管病医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 评价实时动态血糖监测系统的准确性
- 目的：评价实时动态血糖监测系统(real-time continuous glucose moritoring,RT-CGM)的准确性。方法：随机入选1 58例于我院住院治疗的2型糖尿病患者,应用RT-CGM连续监测3天...
- 张春风葛焕琦郑辉
- 探讨实时动态血糖监测在2型糖尿病患者中的准确性被引量：14
- 2015年
- 目的探讨实时动态血糖监测(RT-CGM)在2型糖尿病(T2DM)患者中的准确性。方法选取2013年5月—2014年8月于我院住院治疗的T2DM患者318例作为研究对象。所有受试者佩戴RT-CGM检测仪,每日输入至少4个指端血糖进行校正。依指端血糖水平将受试者分为3组:≤6.99 mmol/L组、7.0~10.0 mmol/L组和≥10.01mmol/L组,分析指端血糖与探头血糖的相关性,并应用Clarke错误栅格分析评价RT-CGM的准确性。结果 (1)本研究共得到2 815对指端血糖-探头血糖数据,探头血糖与指端血糖呈正相关(r=0.847),对指端血糖水平分组后分析显示:两者的相关性随血糖值的升高而升高(r分别为0.457、0.648和0.852,P<0.001)。(2)Clarke错误栅格分析显示:RT-CGM值的临床准确率为76.69%(A区),可接受率为20.28%(B区),临床不可接受血糖比例为3.03%(C^E区)。指端血糖≤6.99 mmol/L时的临床准确率低于7.0~10.0和≥10.01 mmol/L时(73.12%vs 78.63%&79.28%,P<0.05),而后2组水平的临床准确率差异无统计学意义。结论 RT-CGM具有良好的准确性,尤其是在高血糖时其准确性更稳定。
- 张春风葛焕琦谢云郑辉
- 探讨白介素-6对糖尿病周围神经病变的干预性作用及机制被引量：1
- 2022年
- 目的探讨白介素-6(interleukin-6,IL-6)对糖尿病周围神经病变大鼠的干预性作用及可能的机制。方法选取2015年10月至2018年12月80只健康雄性wistar大鼠作为研究对象,随机分为对照组、糖尿病非干预组、糖尿病低剂量IL-6干预组(1μg/kg,每周3次,皮下注射)和糖尿病高剂量IL-6干预组(10μg/kg,每周3次,皮下注射),每组20只。糖尿病大鼠造模应用尾静脉注射链脲菌素45 mg/kg方法,随机血糖>16.7 mmol/L为造模成功。检测各组大鼠外周血IL-6、腓肠神经形态学改变,以及腓肠神经NF-κB、I?Bα、IL-6mRNA及蛋白表达。结果糖尿病大鼠的糖化血红蛋白、血IL-6水平、腓肠神经IL-6、NF-κB、I?Bα表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腓肠神经病理可见纤维密度减少,截面积减小,呈萎缩趋势,可见少量异常有髓纤维。应用IL-6干预后大鼠的腓肠神经病理改变较非干预组明显改善,且IL-6,NF-κB,I?Bα的mRNA及蛋白表达水平低于非干预组,高剂量IL-6干预后上述炎症因子的表达与非干预组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-6可通过抑制腓肠神经NF-κB的表达,缓解糖尿病大鼠周围神经病变的进展。
- 张春风郑辉葛焕琦谢云李雪粉胡睿郭夏
- 关键词：白介素-6糖尿病周围神经病变NF-ΚB
- 网膜素能降低糖尿病动脉硬化大鼠主动脉胶原Ⅲ含量被引量：1
- 2019年
- 目的探讨过表达网膜素对糖尿病动脉硬化大鼠主动脉胶原含量的影响。方法选用60只1月龄雄性Wistar大鼠,按随机数字表法分为正常对照组(NC组; n=8)和实验组(n=52)。实验组采用高脂高糖饲料喂养联合尾静脉注射2%链脲佐菌素(30 mg/kg),建立糖尿病大鼠模型;成模的糖尿病大鼠再灌胃给予维生素D3(70万IU/kg),继续喂养16周,建立糖尿病合并动脉硬化大鼠模型。将最终24只糖尿病动脉硬化大鼠,依随机数字表法分为糖尿病动脉硬化组(DAC组; n=8)、糖尿病动脉硬化+空病毒组(DAC+E组; n=8)和糖尿病动脉硬化+网膜素组(DAC+O组; n=8)。将150μL携带人网膜素基因ITLN1-AAV9的腺相关病毒和携带空质粒的病毒经尾静脉分别注射至DAC+O组和DAC+E组,等量生理盐水注射至NC组和DAC组。继续高脂饲料喂养4周,处死大鼠,测定血清及肝脏网膜素、血脂水平;取主动脉进行HE染色;应用定量实时聚合酶链反应测定胶原Ⅰ、Ⅲ、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9 mRNA含量; Western blot测定主动脉胶原Ⅰ、Ⅲ、MMP-2、MMP-9蛋白含量;黄嘌呤氧化酶法测定主动脉超氧化物歧化酶(SOD)含量,硫代巴比妥酸缩合法测定主动脉丙二醛(MDA)水平。结果 (1)与NC组相比,糖尿病动脉硬化大鼠血清中大鼠网膜素水平显著下降。给予携带人网膜素基因的腺相关病毒静脉注射后,在DAC+O组的大鼠血清中测定人网膜素为(101.0±0.2)μg/L,肝脏中测得人网膜素为(98.3±1.9)μg/L,在其他组别的相应组织中未测出人网膜素。(2)与DAC组相比,DAC+E组和DAC+O组血清血脂谱和主动脉MDA均显著下降,SOD升高,但后2组间差异无统计学意义。(3) DAC组主动脉内膜部分脱落,平滑肌增生,局部透明变性并钙化。DAC+O组内膜完整,局部管壁增厚,平滑肌增生和钙化程度较DAC组明显改善。(4)与DAC+E组相比,DAC+O组胶原Ⅰ、ⅢmRNA表达显著下降,胶原Ⅲ蛋白表达显著下降。与DAC+E组相比,DAC+
- 郑辉郑辉葛焕琦葛焕琦张春风
- 关键词：糖尿病动脉硬化胶原基质金属蛋白酶
- 胰高血糖素样肽1联合胰岛素泵对初发2型糖尿病患者治疗的研究
- 目的 观察利拉鲁肽联合胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取我院于2012年10月至2013年10月收治的66例2型糖尿病患者临床资料,随机分为对照组与观察组,各33例.对照组使用胰岛素泵治疗,观察组给予利拉鲁肽联...
- 郭夏郑辉李雪粉张春风胡睿葛焕琦
- 高敏C反应蛋白对2型糖尿病周围神经病变发病风险的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨高敏C反应蛋白（hsC-RP）对糖尿病周围神经病变（DPN）发病风险的影响。方法随机选取236例T2DM患者，依多伦多神经病变评分系统诊断标准将其分为非DPN组（NDPN）和DPN组，记录两组一般资料及hsC-RP结果，依hsC-RP分布将研究对象分为4组：hsC．RP0．1～0．6mg／L组，hsC-RP0．7～1．4mg／L组，hsC-RP1．5～3．0mg／L组，hsC-RP≥3．1mg／L组，分析不同hsC-RP水平的DPN风险比。结果年龄、糖尿病病程、吸烟史、hsC-RP是DPN的独立危险因素。校正性别、年龄后，hsC-RP≥3．1mg／L组发生DPN风险是hsC-RP0．1～0．6mg／L组的3．4倍；进一步校正BMI、糖尿病病程、吸烟史、HbA1c、血脂的影响后，hsC-RP≥3．1mg／L组的DPN风险较hsGRP0．1～0．6mg／L组升高380％；再进一步校正冠心病、肾病病史的影响后，hsC-RP≥3．1mg／L组DPN风险较hsC-RP0．1～0．6mg／L组升高350％。结论hsC-RP是DPN的独立危险因素；当其≥3．1mg／L时，DPN风险较其≤0．6mg／L时升高。
- 张春风葛焕琦谢云尹爱莉徐津咏于德民
- 关键词：糖尿病糖尿病周围神经病变高敏C反应蛋白
- 亚临床甲减增加女性患者冠状动脉旁路移植术后呼吸道感染风险被引量：2
- 2020年
- 目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者术后并发症的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月期间920例单纯行CABG患者的临床资料。根据血清促甲状腺素(TSH)水平,将患者分为甲状腺功能正常组(NC组,814例,0.27 mIU/L≤TSH≤4.2 mIU/L)和亚临床甲状腺功能减退组(SCH组,106例,TSH>4.2 mIU/L)。两组内再按照性别分亚组。比较各组患者术前临床资料、手术情况、围手术期并发症和1年旁路移植血管狭窄率。结果与NC组比较,SCH组女性患者多(53.8%对24.4%,P=0.000),吸烟比例低(38.7%对58.0%,P=0.000),其他临床基线资料和术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。按照性别亚组分析发现,合并SCH的女性患者术后呼吸道感染发生比例升高(10.5%对3.5%,P=0.034),而男性患者间差异无统计学意义(P>0.05)。TSH是女性CABG患者术后呼吸道感染的独立危险因素(OR=1.307,95%CI=1.110~1.539,P=0.001)。亚组分析结果显示,与男性相比,SCH组女性高血压(84.2%对67.3%,P=0.041)、糖尿病(45.6%对16.3%,P=0.001)患病率增加,ICU住院时间(44 h对42 h,P=0.003)、急性肾衰竭(10.5%对0,P=0.019)及大输血发生比例(8.8%对0,P=0.034)均显著增加。结论SCH可能通过增加CABG术后呼吸道感染发生影响女性患者预后。
- 郑辉郑辉樊国亮常宝成葛焕琦张春风
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退症冠状动脉旁路移植术女性术后呼吸道感染
- 密歇根神经筛查量表在糖尿病神经病变中诊断截点的观察被引量：9
- 2015年
- 目的观察密歇根神经筛查量表(MNSI)在糖尿病远端对称性多神经病变(DSPN)中的诊断截点。方法对293例T2DM患者施行MNSI及神经电生理检查、神经病变症状、体征检查,根据DSPN诊断标准分为合并DSPN者(DM+DSPN组)196例和单纯糖尿病者(DM组)97例。采用Logistic回归分析对MNSI量表各项指标进行双重权重后做出受试者工作特征曲线(ROC),比较曲线下面积(AUC)。结果以问卷7分作为截点,漏诊率为61.43%;以体格检查评分2分作为截点,漏诊率为1.37%;问题1、3、9、11和踝反射、振动觉检查与全项筛查的效果比较,差异无统计学意义(P=0.088)。结论可将MNSI问卷评分诊断截点定为4分,体格检查评分截点定为2分。
- 张春风谢云葛焕琦郑辉李宝毅崔壮尹爱莉徐津咏
- 关键词：糖尿病神经电生理
- 沙格列汀对冠心病支架术后的2型糖尿病患者的有效性及安全性分析
- 目的 评价沙格列汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病行支架术治疗的2型糖尿病患者的有效性及安全性.方法 选取2012年9月至2014年12月于我院内分泌科住院治疗的冠状动脉支架置入术后的2型糖尿病(T2DM)患者共164例作为研...
- 张春风葛焕琦郑辉
- 密歇根筛查量表对糖尿病神经病变的诊断价值被引量：23
- 2013年
- 目的探讨密歇根神经病变筛查量表（MNSI）在诊断糖尿病周围神经病变（DPN）中的价值。方法糖尿病患者267例分别进行MNSI筛查和神经电生理检查，依MNSI体检评分将患者分为A组（0～2．4分）112例、B组（2．5—4．4分）88例及c组（I〉4．5分）67例，比较各组间的性别、年龄及病程等一般资料情况和神经电生理检查结果的差异。对MNSI问卷中可能影响DPN的问题进行逐步Logistic回归分析，将MNSI问卷评分和体检评分与上述相关指标进行相关性分析。结果（1）A组患者年龄、糖尿病病程低于B、C组，C组患者无波形比例（16．42％）高于其余2组（P〈0．05）。（2）A组患者的胫后神经运动神经波幅以及双下肢感觉、运动神经传导速度均高于B、c组，其DPN确诊率（50．89％）低于B、C组（P〈0．05）。（3）MNSI问卷中问题1、2、11及14是DPN的影响因素。（4）MNsI问卷评分与患者年龄、糖尿病病程呈正相关，与胫后神经运动神经波幅、双下肢感觉神经传导速度呈负相关；MNSI体检评分与患者年龄、糖尿病病程、人体质量指数呈正相关，与胫后神经运动神经波幅、双下肢感觉神经、运动神经传导速度呈负相关（P〈0．05）。结论以MNSI问卷评分4分，体检评分2分为截点，能较好诊断出神经电生理异常，且DPN的检出率明显提高。
- 张春风谢云Priyadarshini Yonzon尹爱莉徐津咏崔壮
- 关键词：糖尿病神经病变人体质量指数神经传导
