张志
- 作品数：9 被引量：22H指数：2
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- 人工晶状体眼继发视网膜脱离的临床分析
- 2010年
- 目的 回顾性总结白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后继发视网膜脱离病例,分析其致病因素、临床特征及治疗效果.方法 选择人工晶状体眼继发视网膜脱离病例24例25只眼.其临床体征表现为晶状体后囊膜破裂、人工晶状体偏位、晶状体皮质残留、瞳孔不易散大和眼轴长等特征;视网膜脱离范围2象限至全脱离;3只眼行外路视网膜脱离手术,22只眼行玻璃体手术.结果 24只手术眼视网膜复位良好,术后矫正视力较术前明显提高,未出现严重并发症,1只眼视网膜脱离复发,再次手术并硅油填充.结论 白内障术后致玻璃体活动度增加是造成人工晶状体眼继发视网膜脱离的主要原因,高度近视、晶状体囊膜破裂、玻璃体脱出及人工晶状体偏位等是继发视网膜脱离发生的高危因素,及早明确诊断,合理的手术治疗,会取得好的效果.
- 马利波陈铁红崔建张志张建东
- 关键词：人工晶状体眼视网膜脱离
- 玻璃体切除手术中角膜上皮刮除后其术后恢复情况观察被引量：1
- 2010年
- 目的:观察在玻璃体切除术中被刮除的角膜上皮在术后的恢复情况。方法:随机选取2005-04/2008-10我院玻璃体切除手术患者135例147眼。手术采用经典的经睫状体平坦部常规三通道玻璃体切除手术。术中因角膜上皮发生水肿混浊而被迫用虹膜恢复器刮除角膜中央区上皮约7～8mm直径大小范围,保留角膜缘上皮细胞。正常完成玻璃体切除手术。术后给予抗生素眼凝胶4次/d涂眼,术后前3d半球后注射妥布霉素10mg+地塞米松3mg抗炎治疗。结果:术后第1d147眼(100%)中央区角膜上皮缺失,但缺失面积比术中明显缩小。术后第2d有57眼(38.8%)角膜上皮基本修复,其中糖尿病患者修复率为18.8%。术后第3d有137眼(93.2%)角膜上皮基本恢复,其中糖尿病患者修复率为89.6%。术后第5d有11眼在局部加用激素眼液后再次出现角膜上皮小片状剥脱,均为糖尿病患者,更改用药后均于术后第8～10d基本修复。术后第10d只有3眼角膜上皮仍有缺损。术后2wk复查时,只有2眼角膜上皮仍未修复。结论:对于非糖尿病患者玻璃体切除术中刮除的角膜上皮是安全的;但对于糖尿病患者,术中刮除角膜上皮应慎重,刮除后有角膜上皮延迟愈合的危险。
- 张志马利波范瑞闻矩
- 关键词：玻璃体切除角膜上皮
- 巩膜扣带手术前激光光凝骑跨视网膜裂孔血管的疗效观察
- 目的减小具有血管骑跨裂孔的视网膜脱离患者手术中出现血管破裂出血并发症的机率。方法选择孔源性视网膜脱离且有血管骑跨裂孔的视网膜脱离患者11例11只眼,其中男4例,女7例,右眼5只眼,左眼6只眼。年龄17～54岁。均于巩膜扣...
- 张建东马利波张志闻矩
- 文献传递
- 玻璃体视网膜手术中切除晶状体保留前囊膜的疗效观察被引量：6
- 2007年
- 目的探讨玻璃体切割联合晶状体切除手术中于睫状体平坦部切口切除晶状体、保留前囊膜的远期治疗效果。方法37例（38眼）玻璃体视网膜病变同时伴有晶状体混浊病例,术中均采用经睫状体平坦部切口切除晶状体、保留晶状体前囊膜、吸除前囊下上皮细胞、同期或Ⅱ期植入人工晶体。结果35眼前囊膜瞳孔区保持光滑透明、视力接近预期矫正视力。结论玻璃体切割联合晶状体切除、保留前囊膜,简化手术操做,恢复视功能疗效良好。
- 马利波周明波张志卢笛
- 关键词：玻璃体切割晶状体切除前囊膜
- 自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效观察被引量：12
- 2009年
- 目的观察自体角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C（MMC）应用治疗翼状胬肉的疗效。方法对128例146只眼行胬肉切除，将同侧眼颞上方带有角膜缘干细胞的结膜瓣移植到胬肉处的巩膜上，术中联合应用0．2mg／mlMMC治疗。结果术后反应轻，移植片存活，6只眼复发，复发率为4．1％。结论自体角膜缘干细胞移植术联合MMC应用治疗翼状胬肉，方法简单，恢复角膜缘屏障，降低了复发率，是安全、有效的方法，值得临床推广。
- 范瑞马利波张建东张志闻矩卢笛
- 关键词：翼状胬肉角膜缘干细胞丝裂霉素
- 重硅油应用眼内短期填充15例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨重硅油（Densiron-68）用于眼内填充治疗复杂性视网膜脱离的临床效果、并发症及安全性。方法采用玻璃体切割联合重硅油眼内填充治疗视网膜脱离患者15只眼，分别为糖尿病视网膜病变、急性视网膜坏死、黄斑裂孔性视网膜脱离、巨大裂孔性视网膜脱离、伴有严重PVR的复发性孔源视网膜脱离，填充时间最少为40d，最长为12个月。观察重硅油填充期间及取出后视网膜复位情况及并发症等。结果12只眼取出重硅油后在随访期间（2-4月）观察到视网膜保持复位，复位率80％（12／15）；3只眼视网膜脱离复发，其中2只眼再次手术并普通硅油填充，1只眼拒绝取出重硅油，14只眼矫正视力较术前提高，1只眼视力无改善。主要并发症有白内障、后发白内障、硅油乳化、瞳孔粘连、乳化滴粘附于人工晶状体、术后PVR、硅油充满前房、硅油进入视网膜下等。结论重硅油眼内填充治疗复杂性视网膜脱离疗效肯定，并提高患者舒适度，但并发症发生率高，只适宜短期填充，且需要密切随访。
- 马利波陈铁红张志张建东闻矩
- 关键词：重硅油视网膜脱离临床疗效
- 合并视神经病变患者行玻璃体切除手术麻醉方式的选择被引量：2
- 2010年
- 目的:通过对术前检查发现有或怀疑合并有视神经病变(主要指视盘缺血及萎缩)的患者采用两种不同的麻醉方式完成玻璃体切除手术后发生无光感的比率来选择一种相对安全的麻醉方式。方法:回顾分析80例80眼玻璃体切除手术患者的临床资料,这些患者术前或术中均发现视神经颜色淡,手术前分别采用球周浸润麻醉或球后阻滞麻醉后行玻璃体切除手术。检查手术结束时术眼有无光感,如发现无光感(多为一过性黑矇),采取积极治疗。结果:球后麻醉组术后无光感发生9例(22.5%),球周麻醉组未出现无光感。经积极治疗后,有8例恢复光感,1例经随诊观察为永久性失明。结论:合并有视神经病变的患者行玻璃体切除手术时采用球后麻醉有很高的黑矇几率,采用球周麻醉更安全。
- 张志马利波范瑞闻矩
- 关键词：视神经病变玻璃体切除麻醉方式
- 玻璃体切除治疗恶性青光眼术中脉络膜上腔出血一例
- 2009年
- 患者 女 57岁.于2006年11月13日以左眼偶有胀感并逐渐出现上方视物不清5个月,为主诉入院.既往史：双眼泪道激光治疗术后1年.眼科检查：Vod：0.06,矫正视力0.06,Vos：0.5,矫正视力0.8.右眼前房深度正常,晶体轻混,视盘色正界清、略小,视杯小,余未见明显异常.
- 闻矩张建东马利波张志
- 关键词：脉络膜上腔出血青光眼术切除治疗玻璃体恶性激光治疗术
- 巩膜扣带术治疗陈旧性孔源性视网膜脱离
- 2010年
- 目的:观察巩膜扣带术治疗陈旧性孔源性视网膜脱离的疗效。方法:陈旧性孔源性视网膜脱离患者12例12眼,术前均在裂隙灯下用三面镜进行裂孔定位,术中均在显微镜下行巩膜扣带术,按术前裂孔的定位预置巩膜缝线,放出黏稠视网膜下液,冷凝封闭裂孔,预置缝线下植入硅胶,根据病情,部分患者植入环扎带,结扎缝线固定。术后随访,观察视网膜复位情况。结果:本组病例初次手术视网膜解剖复位率100%。结论:巩膜扣带术对于部分陈旧性孔源性视网膜脱离可以取得较好的效果。
- 张志马利波
- 关键词：视网膜脱离巩膜扣带术
