张庆荣
- 作品数：78 被引量：218H指数：9
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金南京军区南京总医院青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 椎基底动脉夹层及梭形动脉瘤的血管内治疗
- 目的:回顾分析我科近5年采用血管内治疗65例椎基底动脉夹层及梭形动脉瘤,探讨其方法的选择、安全性及有效性.方法:采用单纯支架治疗28例,弹簧圈闭塞动脉瘤及载瘤动脉24例,支架辅助弹簧圈栓塞13例.结果:所有患者均成功治疗...
- 张鑫张庆荣吴琪杭春华王汉东史继新
- 支架辅助弹簧圈栓塞治疗大脑前远端动脉瘤的疗效分析被引量：7
- 2018年
- 目的大脑前远端动脉瘤临床少见,治疗困难。文中探讨支架辅助弹簧圈栓塞大脑前远端动脉瘤的临床效果与随访结果。方法收集2014年11月至2017年3月南京军区南京总医院神经外科住院治疗的15例支架辅助弹簧圈栓塞大脑前远端动脉瘤患者资料,共15个大脑前远端动脉瘤。其中破裂动脉瘤4个,未破裂动脉瘤11个;8个动脉瘤位于A2段,7个位于A3段。运用支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤,并保留载瘤动脉。所有患者随访6~33个月。影像学检查或临床随访评价患者的预后。结果所有患者均未发生操作相关并发症,1例患者术后因蛛网膜下腔出血导致的脑血管痉挛死亡。9例患者影像学随访,结果显示9个动脉瘤完全闭塞。存活患者临床预后满意,14例存活患者最终格拉斯哥预后评分(GOS)均为5分,随访中患者未发生破裂出血与新发神经功能障碍。结论支架辅助弹簧圈栓塞大脑前远端动脉瘤安全、有效,短期复发率低。
- 吴琪张鑫张庆荣文立利张翔圣薛锦陈姝娟邓金龙王汉东
- 关键词：颅内动脉瘤大脑前动脉血管内治疗
- 脑室外引流在重症破裂动脉瘤患者支架辅助栓塞治疗后的安全性分析被引量：6
- 2018年
- 目的重症破裂动脉瘤患者的治疗是血管内介入栓塞治疗的重点和难点。文中通过探讨重症破裂动脉瘤患者急性期支架辅助栓塞后脑室外引流(EVD)的安全性,为重症破裂动脉瘤患者的临床治疗提供依据。方法回顾性分析南京总医院神经外科自2015年1月至2017年7月期间所有血管内治疗后行EVD的重症破裂动脉瘤患者临床资料,按照是否置入支架分为支架辅助组(n=14)和单纯栓塞组(n=13),比较2组术前一般资料及术后并发症。结果支架辅助组与单纯栓塞组间性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。术前与出院前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑室外引流距介入手术结束时间、术前合并脑室积血及脑积水以及EVD后合并穿刺道出血率、引流管留置时间、围手术期合并其他部位出血以及不良预后发生率在支架辅助组和单纯栓塞组患者间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重症破裂动脉瘤患者急性期支架辅助栓塞后行EVD治疗是一种相对安全的治疗策略。
- 凌海平张鑫张庆荣吴琪文立利陈姝娟邓金龙王汉东
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑室外引流术
- 支架辅助技术在出血性椎动脉夹层动脉瘤治疗中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的支架辅助弹簧圈栓塞治疗出血性椎动脉夹层动脉瘤的应用普遍,但远期效果尚未明确。文中总结该技术围手术期并发症及远期临床疗效。方法回顾性分析19例经CT及CT血管造影检查明确蛛网膜下腔出血和椎动脉夹层动脉瘤患者。所有患者入院24 h内完成全脑血管造影检查和动脉瘤介入治疗。19例患者中2例诊断为双侧椎动脉夹层动脉瘤,其中1例闭塞出血侧动脉瘤及载瘤动脉,2枚支架辅助栓塞对侧夹层动脉瘤;另1例两侧均采取双支架辅助栓塞动脉瘤。4例患者采用单支架辅助栓塞治疗动脉瘤。其余13例患者中,2例患者采取双Lvis支架辅助栓塞,11例患者采取双Enterprise支架辅助栓塞治疗。结果 19例患者均成功完成手术治疗。3例在术后半个月内死亡,其中2例明确为再出血、1例死因不明。1例术前Hunt-Hess分级Ⅴ级,术后有较严重认知功能障碍。其余15例患者恢复顺利,未出现明显神经功能障碍。所有存活病例均临床随访6~36个月,未见明显新发神经系统并发症。患者在术后6个月~3年内行脑血管造影随访,复发2例,其中1例接受再次治疗后复查良好,1例继续随访,复发部位稳定。1例支架内狭窄、2例椎动脉闭塞。结论支架辅助栓塞是出血性椎动脉夹层动脉瘤一种安全有效的治疗方法,双支架辅助在预防动脉瘤复发中有更好的疗效。
- 张庆荣张鑫吴琪文立利张翔圣薛锦陈姝娟邓金龙王汉东
- 关键词：颅内动脉瘤椎动脉夹层动脉瘤蛛网膜下腔出血介入治疗
- 血管内治疗颅内动脉瘤致动眼神经麻痹的疗效及其影响因素的分析被引量：4
- 2010年
- 目的观察介入栓塞治疗颅内动脉瘤所致动眼神经麻痹的临床疗效及影响因素。方法回顾性分析连续行介入栓塞治疗动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者的临床资料,共18例。分析动眼神经麻痹恢复情况与术前麻痹程度(完全、不完全)、发病至治疗时间(≤14 d、>14 d)、动脉瘤大小(≤7 mm、>7 mm)、术前有无出血及栓塞致密程度(完全、瘤颈残留)的关系。所有患者术后均获24个月随访。结果①18例患者均栓塞成功,12例完全栓塞,6例瘤颈残留。②18例患者动眼神经麻痹完全恢复11例(11/18),不完全恢复6例(6/18),总改善率为94.4%(17/18);1例动脉瘤复发患者症状无改善。③术前动眼神经麻痹程度、发病至治疗时间、动脉瘤大小、有无蛛网膜下腔出血、栓塞程度对动眼神经麻痹恢复的影响差异无统计学意义(均P>0.05)。结论动脉瘤栓塞术可以有效恢复动脉瘤所致的动眼神经麻痹,无改善者须考虑动脉瘤是否再通。
- 吴琪张鑫李雪王汉东张庆荣印红霞
- 关键词：颅内动脉瘤动眼神经疾病栓塞治疗性
- 血管内栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期并发症被引量：3
- 2009年
- 目的总结血管内栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期并发症,并讨论其防治方法。方法对184例血管内治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者在围手术期出现并发症,包括动脉瘤破裂出血6例,血管内栓塞6例,脑积水21例,其它并发症3例。其中死亡5例,肢体功能障碍2例。结论血管内栓塞、动脉瘤破裂出血和脑积水是颅内动脉瘤血管内治疗围手术期常见并发症,要积极防治,熟悉动脉瘤和载瘤动脉的解剖特点,掌握栓塞技巧和手术操作要求,早期引流蛛网膜下腔积血,有助于减少并发症的发生,提高患者治愈率。
- 张庆荣张鑫史继新王汉东杭春华成惠林
- 关键词：颅内动脉瘤血管内治疗围手术期并发症
- 未破裂颅内动脉瘤的治疗策略
- 张庆荣
- 小脑后下动脉远端动脉瘤的临床诊治被引量：5
- 2010年
- 目的总结小脑后下动脉远端动脉瘤的治疗经验。方法回顾性分析10例小脑后下动脉远端动脉瘤的临床资料,以自发性蛛网膜下腔出血起病9例,小脑出血起病1例,经三维CT血管成像(3D-CTA)或全脑DSA明确诊断,梭形动脉瘤5例,囊状动脉瘤5例,其中合并动静脉畸形2例。结果采取显微外科手术治疗5例,血管内治疗5例。随访3个月～3年,正常工作和生活7例,生活自理1例,失访2例。结论早期外科处理破裂出血的小脑后下动脉远端动脉瘤能取得良好结果。对不能单纯夹闭或栓塞的动脉瘤,闭塞载瘤动脉也是可行方法。
- 张庆荣刘建民张鑫史继新王汉东杭春华成惠林
- 关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血血管外科手术血管内治疗
- 烟雾病患者颅内主干型动脉瘤的血管内治疗被引量：2
- 2010年
- 目的总结血管内治疗烟雾病患者颅内主干型动脉瘤的临床体会。方法13例蛛网膜下腔出血患者影像学证实为烟雾病合并颅内主干型动脉瘤，对13例颅内动脉瘤采用单纯弹簧圈栓塞、球囊辅助弹簧圈栓塞和支架辅助弹簧圈栓塞的方法进行治疗。结果13例患者均成功治疗，动脉瘤完全填塞11例，90％以上填塞2例。所有载瘤动脉通畅，临床效果优良。结论血管内栓塞是烟雾病患者颅内主干型动脉瘤的有效治疗方法，但长期疗效有待进一步随访。
- 张鑫张庆荣吴琪
- 关键词：脑底异常血管网病可脱弹簧圈
- 单支架及重叠支架植入术治疗椎-基底动脉夹层动脉瘤的疗效分析被引量：9
- 2012年
- 目的观察与评价单支架植入术与重叠支架植入术治疗椎一基底动脉夹层动脉瘤（VBDA）的疗效。方法回顾性分析24例VBDA病人临床资料，共28个夹层动脉瘤。其中破裂动脉瘤3个，未破裂动脉瘤25个；椎动脉夹层动脉瘤25个。基底动脉夹层动脉瘤3个。采用单支架技术治疗夹层动脉瘤（单支架组）13个，重叠支架技术治疗（重叠支架组）15个。结果术后6个月随访DSA显示：单支架组夹层动脉瘤完全闭塞2个，部分闭塞5个，无变化6个；重叠支架组夹层动脉瘤完全闭塞7个，部分闭塞8个。两组动脉瘤闭塞率经统计学分析，有显著性差异（P=0．000）。单支架组发生支架内狭窄1例；重叠支架组发生支架移位2例，短暂性脑缺血2例，蛛网膜下腔出血1例。所有病人临床随访8-75个月，均在随访结束时行改良Rankin量表（mRS）评分，其中mRS评分0分20例，1分4例。结论单纯支架植入术治疗椎一基底动脉夹层动脉瘤安全、有效，且重叠支架技术有助于更好地闭塞夹层动脉瘤。得到更满意的影像学结果。
- 吴琪张庆荣陈姝娟王汉东史继新张鑫
- 关键词：动脉瘤夹层椎动脉基底动脉血管内治疗
