张巧玲
- 作品数:9 被引量:22H指数:3
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- 心脏外科术后ECMO的应用和管理
- 目的 总结心脏外科术后危重患者体外膜肺氧合(ECMO)的应用和管理经验.方法 回顾分析我院自2008 年至今开展的25 例ECMO 病例资料,均为心脏术后患者,其中16 例为严重低心排出量综合征,6 例心脏骤停,2 例体...
- 何发明王书鹏李晓召张巧玲曹向波李朝亮车丽玲曹丹丹冯利霞李艳凤
- 尼卡地平与硝普钠对DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层围术期并发症发生率的比较被引量:4
- 2013年
- 目的比较尼卡地平和硝普钠对DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层围术期并发症发生率。方法将DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层患者223例随机分为2组。尼卡地平组围术期降压单独应用尼卡地平,硝普钠组单独应用硝普钠,观察两组围术期一般情况及并发症发生率。结果尼卡地平组在术后苏醒时间、呼吸机使用时间、ICU滞留时间较硝普钠组短(P<0.05),尼卡地平组在中重度肾功能不全及一过性脑功能障碍并发症发生率低(P<0.05)。结论 DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层围术期应用尼卡地平较硝普钠能够降低脑部和肾脏并发症的发生。
- 李晓召李峰白希玲曹向波张巧玲
- 关键词:尼卡地平硝普钠并发症
- 有创-无创序贯机械通气对急性呼吸窘迫综合征疗效的meta分析被引量:6
- 2016年
- 目的比较有创-无创序贯机械通气模式对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者预后的影响。方法计算机检索Pub Med数据库、Ovid医学数据库、EBSCO全文数据库、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据库)。纳入比较有创-无创序贯机械通气模式和常规有创通气对ARDS治疗有效率的随机对照试验。结果纳入8项研究,病例404例。meta分析结果显示,有创-无创序贯通气组可以使ARDS患者总机械通气时间缩短[(mean difference,MD)=5.85,95%可信区间(confidence interval,CI)(3.62,8.09),P<0.001];降低呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率[相对风险度(relative risk,RR)=0.25,95%CI(0.16,0.39),P<0.001];缩短重症监护室(intensive care unit,ICU)住院时间[MD=5.95,95%CI(5.16,6.73),P<0.001];降低院内病死率[RR=0.35,95%CI(0.22,0.56),P<0.001]。结论有创-无创序贯机械通气策略可能在一定程度上改善ARDS患者的预后。
- 何发明梁志强王书鹏李晓召张巧玲曹向波李朝亮车丽玲曹丹丹冯利霞李艳凤
- 关键词:有创机械通气无创机械通气序贯机械通气
- 高危冠状动脉旁路移植术后早期集束化治疗的临床意义被引量:1
- 2016年
- 目的评价集束化治疗对非体外循环高危冠状动脉旁路移植患者术后的临床效果。方法集束化治疗组:2012年1月至2014年6月,取442例非体外循环下高危冠状动脉旁路移植术后患者,通过建立集束化治疗卡,将各项集束化治疗措施设定明确时间窗及指标控制来实施集束化治疗策略,内容包括:术后出血防控、机械辅助通气、强化血糖控制、扩张冠脉、控制心率、循环支持、合理应用抗生素和尽早营养支持等治疗,观察治疗效果。取2009年7月至2011年12月非体外循环高危冠心病搭桥术后患者298例作为对照组:未建立集束化治疗卡,各项治疗措施无明确的数字化控制。统计两组患者机械通气时间、ICU滞留时间、并发症发生情况。结果机械通气时间:集束化治疗组(17.6±9.7)h,对照组(25.9±10.3)h;ICU滞留时间:集束化治疗组(4.4±1.7)d,对照组(5.8±2.3)d;并发症发生率:集束化治疗组10.6%,对照组23.5%。集束化治疗组的机械通气时间、ICU滞留时间较对照组明显缩短,并发症发生率较对照组显著下降。结论集束化治疗措施有助于非体外循环高危冠状动脉旁路移植术后患者恢复,可降低并发症的发生。
- 何发明李晓召王平凡曹向波张巧玲曹丹丹李朝亮
- 关键词:集束化治疗机械通气并发症
- 有创-无创序贯机械通气对ARDS患者预后影响的meta分析
- 目的 利用meta 分析的方法研究有创-无创序贯机械通气模式对急性呼吸窘迫综合征患者预后的影响.方法 系统检索1990.01.01-2015.05.01 国内外相关的研究文献,根据纳入排除标准,纳入8 项研究,提取研究数...
- 何发明王书鹏李晓召张巧玲曹向波李朝亮车丽玲曹丹丹冯利霞李艳凤
- 序贯通气治疗重症冠心病不停跳搭桥术后的效果被引量:1
- 2013年
- 目的评价有创-无创序贯机械通气对重症冠心病不停跳搭桥术后患者在肺功能恢复的临床效果。方法 82例重症冠心病不停跳搭桥手术患者随机分为序贯通气组(43例)和常规通气组(39例),对比两组患者围手术期情况。结果序贯组经无创正压通气治疗后24h、48h较拔管时血气指标明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。序贯组有创机械通气时间、总机械通气时间及滞留时间均明显少于常规组。序贯组的并发症发生率明显低于常规组。结论有创-无创序贯机械通气有利于重症冠心病不停跳搭桥术后早期拔管患者肺功能的恢复,可明显降低并发症的发生。
- 李晓召何发明王平凡曹向波张巧玲
- 关键词:序贯通气冠心病冠脉搭桥
- 主动脉球囊反搏抢救急性心肌梗死后室间隔穿孔的临床分析
- 目的 探讨主动脉球囊反搏(IABP)抢救急性心肌梗死(AMI)后发生室间隔穿孔(VSR)疗效和作用.方法 对我科2012.07-2015.12 收治的20 例急性ST 段抬高性心肌梗死(STEMI)并VSR 患者的临床资...
- 张巧玲何发明李晓召曹向波李朝亮车丽玲
- DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后急性肾功能衰竭持续性血液净化治疗
- 2013年
- 目的总结DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后急性肾功能衰竭患者持续性血液净化(CPB)治疗经验。方法 38例DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后出现急性肾功能衰竭患者应用CPB治疗。结果 38例患者CPB治疗后,除1例并发ARDS死亡外,余均生命体征基本平稳,血管活性药物逐渐减量,肾功能恢复,安全度过围术期。结论 CPB治疗对DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后急性肾功能衰竭患者是安全有效的。
- 李晓召白希玲王平凡张巧玲曹向波
- 关键词:急性肾功能衰竭
- 心脏外科术后ECMO的应用和管理被引量:10
- 2016年
- 目的总结心脏外科术后危重患者体外膜肺氧合(ECMO)的应用和管理经验。方法回顾分析25例ECMO病例资料,均为心脏外科术后患者,其中16例为严重低心排出量综合征,6例心脏骤停,2例体外循环停机失败,1例围术期心肌梗死。总结ECMO管理经验,统计相关预后及并发症。结果 25例ECMO患者有14例康复出院,5例心功能恢复不良,6例由于各种并发症家属自动出院。结论 ECMO是一种有效的危重患者生命支持技术,良好的团队合作及科学的管理,可以最大程度上减少并发症,改善患者预后。
- 何发明梁志强李晓召张巧玲曹向波李朝亮车丽玲曹丹丹冯利霞王书鹏李艳凤
- 关键词:心脏外科术后