张宝玉
- 作品数:6 被引量:14H指数:3
- 供职机构:安徽省泗县人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小儿全身炎症反应综合征新定义被引量:1
- 2006年
- 全身炎症反应综合征(systemic inflammatory responsesyndrome,SIRS)是一种因感染或非感染病因作用于机体而引起的全身性炎症反应临床综合征。1985年由Coris首先提出,1991年美国胸病医师学会和美国危重病医学会(简称ACCP/SCCM)在芝加哥联合召开的讨论会上提出了SIRS的诊断标准。1996年荷兰鹿特丹召开的世界第二届儿科ICU大会上提出了儿科的诊断标准。自从SIRS提出后,一般认为以往的所谓的败血症,实际上等于全身性感染加上SIRS,即sepsis=infection+SIRS,而且进一步研究发现MOF或MODS的发生发展与SIRS密切相关,SIRS可向MODS转化,MODS是SIRS的后果,MOF是SIRS是严重的结局。
- 张宝玉
- 关键词:全身炎症反应综合征INFLAMMATORYSIRS全身性炎症反应儿科ICU小儿MODS
- 晚发型佝偻病8例报告被引量:4
- 1995年
- 晚发型佝偻病的临床表现与婴幼儿佝偻病有所不同,常易被误诊误治。现将我们自1989年至1993年诊治的8例报告如下。 临床资料 一、诊断标准参考有关文献,晚发型佝偻病诊断标准为:(1)既往无佝偻病史,无与佝偻病相关的遗传及代谢性疾病史和慢性肝肾病史;(2)发病年龄≥4岁,主要症状体征(腓肠肌痉挛、肋骨串珠、鸡胸、O或X形腿等)1项十次要症状(膝关节、下肢、
- 张宝玉李怀银
- 关键词:佝偻病维生素D儿童药物疗法
- 婴儿闷热综合征并发多器官损害综合征259例临床分析被引量:5
- 2000年
- 目的 探讨婴儿闷热综合征 (IMS)并发多器官障碍综合征 (MODS)的临床特点和预后。 方法 对IMS并发MODS 2 5 9例患儿的临床资料进行回顾性分析。 结果 IMS并发MODS 2 5 9例患儿 ,年龄≤ 6个月 191例 (73 7% ) ,受累器官频度顺序为脑、肺、心、肾、周围循环、胃肠道、肝、DIC等 ,其相关病死率分别为 10 9% (2 2 / 2 0 1)、7 9% (12 / 15 2 )、8 1% (10 / 2 4)、2 1 2 % (14 / 6 4)、15 7% (8/ 5 1)、14 6 % (6 / 4 1)、38 7% (12 / 31)和 42 9% (6 / 14 )。IMS并发MODS的病死率为 34 7% ,并发 1、2、3及≥ 4个系统器官功能损害者的病死率分别为 5 7% (6 / 10 5 )、2 8 8% (2 1/ 73)、6 6 0 % (31/ 4 7)、94 1(32 / 34) ,差异非常显著 (P<0 0 1)。 结论 IMS并发MODS者 ,年龄越小 ,患病率越高 ,受累系统器官越多 ,病死率越高 。
- 张宝玉
- 关键词:闷热综合征婴儿
- 小儿全身炎性反应综合征169例临床剖析
- 2007年
- 目的探讨全身炎性反应综合征(SIRS)在儿科疾病中发生的情况及临床特点。方法对1857例住院患儿的临床资料进行回顾性分析。结果在1857例住院患儿中,出现 SIRS 共169例(9.10%),死亡26例(15.38%),其中感染性疾病91例(53.85%),死亡7例(7.69%),非感染性疾病78例(46.15%),死亡19例(24.36%),非感染性疾病组的病死率显著高于感染性疾病组(P<0.01);符合 SIRS 4项诊断标准的项目数越多,病死率越高:符合 SIRS 诊断标准2项者83例(49.1 1%)、死亡2例(2.40%),符合3项者48例(28.40%)、死亡8例(16.67%),符合4项者38例(22,49%)、死亡16例(42.10%),符合 SIRS 诊断标准2项与3项、3项与4项病死率比较,差异均有统计学意义(x^2值分别为6.86和6.82,均 P<0.01)。结论 SIRS 在小儿发生率较高,其病死率与符合 SIRS 诊断标准的项目数呈正比,早期干预可降低其病死率。
- 张宝玉
- 关键词:全身炎性反应综合征儿童
- 小儿群体接种心因性反应91例心肌酶学分析被引量:4
- 2006年
- 目的探讨群体接种心因性反应患儿心肌酶学变化。方法对91例群体接种心因性反应患儿心肌酶学检测结果进行回顾性分析。结果91例患者心肌酶学结果与住院时间长短无关,CK、CK-MB变化明显,均超出成人参考范围,且CK-MB随CK改变而变化;CK-MB<24U/L者20·88%,<30U/L者41·76%,<35U/L者52·75%,以成人参考值的2倍即48U/L为诊断界线,有16·47%患儿CK-MB的升高有参考价值。结论目前儿童心肌酶学检查结果尚无正常参考值范围。本组群体接种心因性反应患儿参考成人心肌酶学正常参考值范围,部分心肌酶学水平升高,这可能与儿童基础水平高、运动或紧张等生理状态、偶合其他疾病有关。
- 张宝玉
- 关键词:心肌疾病儿童
- 小儿脑外伤早发性癫痫23例临床分析
- 1999年
- 魏倪良张宝玉
- 关键词:儿童脑外伤癫痫