张宏旭
- 作品数：17 被引量：59H指数：5
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 金荞麦红车轴草黄酮对胃癌SGC7901细胞迁移的抑制作用及其机制被引量：8
- 2013年
- 目的:观察金荞麦红车轴草黄酮(RCFGB)对人胃癌SGC7901细胞体外迁移能力的影响,并探讨其作用机制。方法:利用乙醇萃取法制备RCFGB。人胃癌SGC7901细胞分为实验组和对照组,分别加入不同浓度(5和10g.L-1)的RCFGB溶液及等量PBS液。通过划痕实验及TransweⅡ实验观察RCFGB对人胃癌SGC7901细胞迁移能力的影响,采用Western blotting法检测RCFGB对SGC7901细胞内白细胞介素6(IL-6)蛋白表达水平的影响。结果:与对照组比较,5和10g.L-1 RCFGB组SGC7901细胞的划痕愈合能力明显减弱(P<0.05),穿膜细胞的数量显著减少(P<0.05),同时细胞内IL-6蛋白的表达水平明显降低(P<0.05)。结论:RCFGB能够抑制人胃癌SGC7901细胞的迁移能力,其作用与抑制人胃癌SGC7901细胞内的IL-6蛋白表达水平有关。
- 张宏旭曲杰王助新胡大为
- 关键词：SGC7901细胞白细胞介素6
- 超声引导下染色剂标记切缘在早期乳腺癌保乳手术中的应用效果研究被引量：5
- 2022年
- 目的探讨超声引导下染色剂标记切缘在早期乳腺癌保乳手术中的应用效果研究。方法选取2016年1月—2018年5月在承德医学院附属医院就诊的临床分期Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者126例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组。对照组采用传统手术治疗,观察组在超声引导下应用染色剂标记切缘,借助染色剂浸润性浸润出适当范围,沿着染色组织外切缘切除肿瘤,根据保乳治疗实践指南完整肿瘤切除,并完成3年随访,比较两组术式切缘阳性率,术后生活质量、心理状态、总生存期、无病生存期、术后并发症发生率。结果观察组手术前后精神健康、躯体疾病、生理机能、社会功能及健康状况评分的差值大于对照组(P<0.05)。观察组手术前后SAS、SDS评分的差值大于对照组(P<0.05)。两组术后1年无进展生存率比较,差异无统计意义(P>0.05)。观察组术后3年无进展生存率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05);观察组切缘阴性率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下染色剂标记切缘用于早期乳腺癌保乳手术病理中能提高患者生活质量,改善患者心理状态,且与患者总生存率及无进展生存率有关。
- 张宏旭刘海旺胡大为刘建平申兴斌马立辉
- 关键词：乳腺癌保乳手术超声引导
- 保乳联合前哨淋巴结活检术的疗效及安全性研究被引量：1
- 2021年
- 目的比较保乳(BCS)联合前哨淋巴结活检术(SLNB)与改良根治术(MRM)治疗乳腺癌的疗效及安全性。方法选取2013年10月至2020年12月于承德医学院附属医院乳腺外科收治的符合保乳标准的211例原发早期乳腺癌患者。应用BCS联合SLNB的106例患者为观察组;同期符合保乳标准,但拒绝行BCS联合SLNB的105例患者行MRM治疗,为对照组。比较两组术后肩关节活动情况,患者对手术美容效果的满意程度、心理健康影响,术后患者总生存情况。结果观察组术后患侧肩关节活动、乳房美容效果的满意程度、心理健康情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总生存情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于早期乳腺癌患者而言,BCS联合SLNB较MRM术后肩关节活动较好、拥有更佳的术后美容效果,且安全性相当。
- 邢壹武佳张宏旭胡大为
- 关键词：保乳术前哨淋巴结活检术改良根治术随访研究
- 术前中性粒细胞与淋巴细胞的比值和纤维蛋白原与白蛋白的比值对乳腺癌患者预后的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)和纤维蛋白原与白蛋白的比值(FAR)对乳腺癌患者预后的影响。方法回顾性分析2013年1月1日至2015年12月31日承德医学院收治的995例乳腺癌患者的临床资料,分为复发组(n=121)和非复发组(n=874),比较2组的临床病理特征及术前外周血检验指标,评价术前NLR和FAR对患者预后的影响。患者的年龄及术前外周血检验指标为定量资料,符合偏态分布,用M(P 25~P 75)表示,用秩和检验进行2组间比较。用字2检验比较2组患者的其他临床病理特征。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评价NLR、FAR的诊断效能,确定最佳诊断界值。采用Kaplan-Meier方法绘制高、低NLR、FAR患者的无复发生存曲线,并用Log-rank法进行比较。采用Cox比例风险逐步回归模型分析影响患者预后的因素。结果FAR的最佳诊断界值为0.079,ROC曲线下面积(AUC)为0.778,95%CI为0.733~0.823,敏感度为66.9%(81/121),特异度为78.1%(683/874),阳性预测值为0.298,阴性预测值为0.945,阳性似然比为3.597,阴性似然比为0.407。NLR的最佳诊断界值为2.042,其AUC为0.863,95%CI为0.733~0.823,敏感度为79.3%(96/121),特异度为80.3%(702/874),阳性预测值为0.346,阴性预测值为0.959,阳性似然比为4.241,阴性似然比为0.225。NLR≥2.042与NLR<2.042患者和FAR≥0.079与FAR<0.079的患者无复发生存比较,差异均具有统计学意义(x^(2)=19.512,P<0.001;x^(2)=28.125,P<0.001)。单因素分析结果显示:复发组与非复发组患者的体质量指数、原发肿瘤直径、腋窝淋巴结转移、HER-2表达、脉管侵犯、组织学分级、术前中性粒细胞、淋巴细胞、纤维蛋白原、白蛋白水平及术前NLR、FAR比较,差异均有统计学意义(x^(2)=15.255、32.096、134.504、8.596、14.065、8.970,Z=-14.600、-2.760、-3.055、-11.668、-12.942,-9.927,P均<0.050)。多因素分析结果显示:原发肿瘤直径>2 cm、腋窝淋巴结转移、有脉管侵犯、组
- 张宏旭牛梦晔张炳洲郑骞牛旭鹏吴振宇胡大为
- 关键词：预后
- 乳腺癌前哨淋巴结转移多因素Logistic回归分析被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移的影响因素,并建立多因素Logistic回归模型。方法:分析167例早期乳腺癌患者的年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、病理分类、分子亚型等与SLN转移的关系,取有统计学意义变量进行多因素Logistic回归分析。结果:肿瘤直径、病理分类、分子亚型与SLN转移有关。影响SLN转移的风险比值分别为:HER2过表达(OR=22.491)、Luminal B(HER2+()OR=6.304)、Luminal B(HER2-)(OR=5.401)、三阴型(OR=4.127)、肿瘤直径(OR=2.825)、病理分类(OR=15.240)。多因素Logistic回归预测模型为:P=1/1+ExpΣ(5.319-1.038X1-2.724X2-1.841X3-1.687X4-3.113X5-1.418X6),该模型预测乳腺癌SLN转移的准确度为79.0%、灵敏度为61.5%、特异度为87.0%。结论:肿瘤直径、病理分类、分子亚型是SLN转移的独立影响因素,所建立的多因素Logistic回归模型能较好地预测乳腺癌SLN转移的概率。
- 康淑娟胡大为马立辉王助新孟庆来张宏旭
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结转移
- VEGF和LN在大肠癌中的表达及与大肠癌预后的关系被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨大肠癌血管内皮生长因子(VEGF)、层黏连蛋白(LN)表达及与大肠癌预后的关系。方法:应用SP免疫组化法检测正常大肠黏膜、大肠腺瘤和大肠癌组织VEGF和LN的表达,并分析二者与大肠癌病理特征和预后的关系。结果:大肠癌VEGF和LN的表达均明显高于大肠腺瘤和正常大肠黏膜(P<0.01,P<0.05)。大肠癌VEGF和LN的表达均与淋巴结转移、分化程度、Duke’s分期和术后生存期有关(P<0.01,P<0.05)。结论:联合检测VEGF和LN可作为判断大肠癌浸润转移和评估预后的参考指标。
- 张宏旭李稳霞王助新胡大为
- 关键词：VGFLN大肠癌免疫组化预后
- 超声引导下染色剂标记切缘保乳手术在早期乳腺癌患者中的应用效果评价被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨超声引导下染色剂标记切缘保乳手术在早期乳腺癌患者中的应用效果。方法:根据是否行超声引导下染色剂标记将88例行保乳手术治疗的早期乳腺癌患者分为对照组(n=44)与观察组(n=44)。对照组患者行常规保乳手术,观察组患者行超声引导下染色剂亚甲蓝标记切缘保乳手术;比较两组患者手术相关指标、手术精准性、术后3个月上肢功能恢复情况、上肢淋巴水肿发生情况及美容效果。结果:观察组患者手术时间和住院时间均短于对照组(P<0.05),且术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组患者最大切缘≤2 cm患者占比高于对照组(P<0.05),切缘阳性率低于对照组(P<0.05)。观察组患者二次扩切后切缘均为阴性,对照组二次扩切后仍有4例患者切缘阳性,改行乳腺全切术。术后1周,两组患者患侧上肢功能状况及优良率低于术前,且于术后3个月提升,但略低于术前水平,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组术后水肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组患者美容效果优于对照组(P<0.05),美容效果优良率高于对照组(93.18%vs.77.27%,P<0.05)。结论:超声引导下亚甲蓝染色剂标记切缘保乳手术有利于降低早期乳腺癌患者术中出血量,缩短手术时间及缩短住院时间,提升手术精准性及美容效果,且患者术后上肢功能恢复情况与传统保乳手术相当,不增加术后上肢淋巴水肿发生风险。
- 张宏旭刘海旺王助新胡大为刘建平刘汉成马立辉
- 关键词：亚甲蓝上肢功能上肢淋巴水肿
- HGF、E-cad蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义被引量：6
- 2019年
- 目的探讨乳腺癌组织中肝细胞生长因子(HGF)、E-钙黏附蛋白(E-cad)的表达变化及其临床意义。方法选取我院病理中心收集的80例乳腺癌组织、80例乳腺纤维腺瘤组织,采用Western-blot法检测两组标本中的HGF、E-cad蛋白表达强度。结果乳腺癌组织中的HGF蛋白相对表达强度显著高于乳腺纤维腺瘤组织,差异具有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组织中的E-cad蛋白相对表达强度低于乳腺纤维腺瘤组织,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌组织中HGF蛋白表达上调、E-cad蛋白表达下调,可能与乳腺癌的形成及发展有一定的关系。
- 刘海旺张宏旭刘燃郝美玲王军李春辉
- 关键词：乳腺癌肝细胞生长因子E-钙黏附蛋白病理学特征
- 肝细胞生长因子/酪氨酸蛋白激酶MET 信号通路与乳腺癌侵袭转移的相关性分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨分析肝细胞生长因子(HGF)/酪氨酸蛋白激酶MET(c-met)信号通路与乳腺癌侵袭转移的相关性。方法选择2018年3月至2019年3月承德医学院附属医院临床术后经病理证实的乳腺癌标本75例、乳腺纤维腺瘤标本60例以及癌旁正常乳腺组织标本50例。采用SP免疫组化法以及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组织标本HGF、c-met、β连环素(β-catenin)蛋白表达和mRNA表达情况。结果HGF[82.67%(62/75)比48.33%(29/60)比14.00%(7/50)]、c-met[86.67%(65/75)比55.00%(33/60)比20.00%(10/50)]、β-catenin[78.67%(59/75)比41.67%(25/60)比6.00%(3/50)]在乳腺癌组织、乳腺纤维腺瘤组织以及癌旁正常乳腺组织中的表达均差异有统计学意义(P<0.05)。在乳腺癌、乳腺纤维腺瘤以及癌旁正常乳腺组织中HGF、c-met mRNA相对表达量差异有统计学意义(P<0.05),其中乳腺癌相对表达量最高、乳腺纤维腺瘤相对表达量次之;而乳腺癌、乳腺纤维腺瘤以及癌旁正常乳腺组织中β-catenin mRNA相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。HGF表达阳性率与病人TNM分期、淋巴结转移、肿瘤大小、ER表达、HER-2表达有关(P<0.05)。c-met蛋白表达阳性率与病人肿瘤TNM分期、淋巴结转移密切相关(P<0.05)。β-catenin蛋白表达异常率与病人TNM分期、淋巴结转移、肿瘤大小密切相关(P<0.05)。结论乳腺癌组织中HGF、c-met蛋白高表达而β-catenin蛋白异常表达,且HGF/c-met信号通路及β-catenin蛋白与乳腺癌侵袭转移密切相关。
- 刘海旺张宏旭刘燃郝美玲王军李春辉
- 关键词：肝细胞生长因子受体蛋白质酪氨酸激酶类Β连环素
- 早期乳腺癌患者血清中VEGF-C与前哨淋巴结状态的相关性研究
- 2018年
- 目的探讨早期乳腺癌患者血清中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达水平与患者前哨淋巴结转移及临床病理学特征的相关性。方法收集我科自2016年9月~2017年6月确诊的146例早期乳腺癌患者,术前清晨均留取外周静脉血送检验科,采用ELISA法测定血清VEGF-C水平,分析VEGF-C表达水平与前哨淋巴结转移状态及临床病理参数(月经状态、淋巴结转移、肿瘤大小、血管内皮生长因子受体-EGFR)的关系。结果早期乳腺癌患者VEGF-C的分布水平在前哨淋巴结类别上不同,前哨淋巴结有转移组高于前哨淋巴结无转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。在淋巴结转移类别上不同,淋巴结有转移组高于淋巴结无转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。在肿瘤大小类别上,肿瘤大小介于2~5 cm组高于肿瘤<2 cm组,差异有统计学意义(P<0.05)。在月经状态和EGFR表达类别上相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌患者血清VEGF-C水平与前哨淋巴结转移及腋窝淋巴结状态呈正相关,血清VEGF-C的水平可以被认为是早期乳腺癌患者前哨淋巴结状态的预测生物标志物。
- 张世玉刘汉成张宏旭王美祺胡大为
- 关键词：乳腺肿瘤血管内皮生长因子-C前哨淋巴结
