张威
- 作品数：14 被引量：38H指数：4
- 供职机构：莆田学院附属医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同手术方法治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的效果比较被引量：7
- 2019年
- 目的探讨不同手术方法治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的效果。方法选取2017年1月～2018年1月我院收治的90例踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组采用固定下胫腓、钢板螺钉内外踝固定手术,观察组采用固定下胫腓、钢板螺钉内外踝固定联合韧带和下腓修补手术。比较两组的治疗总有效率、术后的住院时间、骨折愈合的时间、手术前后患者关节功能以及生活自理能力评分及治疗后的并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前的关节功能及生活自理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后的关节功能及生活自理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者行固定下胫腓、钢板螺钉内外踝固定联合韧带和下腓修补手术治疗效果非常理想,能提高患者的关节功能和生活自理能力,缩短术后住院时间和骨折愈合时间,降低并发症的发生。
- 张威
- 关键词：手术治疗踝关节骨折下胫腓联合韧带损伤
- 手术室糖尿病患者实施人性化护理的效果研究被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨手术室糖尿病(diabetes mellitus, DM)患者实施人性化护理的效果。方法 选取2019年1月—2021年12月于莆田学院附属医院行腹部外科手术合并DM的患者80例,依据随机数表法分为对照组(40例)与研究组(40例)。对照组接受常规护理,研究组在常规护理的基础上开展人性化护理。对比两组血糖指标、应对方式、护理满意度。结果 两组患者入院时空腹血糖(FPG)与餐后2 h血糖(2 hPG)指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d时研究组FPG与2 hPG指标较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者入院时医学应对方式问卷(Medical CopingModes Questionnaire, MCMQ)中回避维度、屈服维度、面对维度评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d时研究组MCMQ问卷中回避维度、屈服维度评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),面对维度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理总满意率对比,研究组100.00%较对照组85.00%高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.505,P<0.05)。结论 腹部外科手术合并DM患者实施手术室人性化护理能够有效维持血糖稳定性,改善疾病应对能力,提升护理满意度。
- 谢银凡吴丽芬张威
- 关键词：手术室糖尿病人性化护理
- 急诊颈椎后路探查减压术治疗病情不明的急性颈髓损伤
- 2010年
- 目的：总结缺乏影像学检查情况下,急性颈髓损伤的诊断及急诊后路手术的治疗效果。方法：2001-01-2007-01间4例未能获得影像学检查的急性颈髓损伤病例。患者平均年龄33.7岁（19-49岁）,术前Frankel分级均为C级。所有患者均无其他疾病史,伤后一般情况稳定,查体、辅助检查未发现其他组织器官严重损伤。入院予甲强龙冲击治疗,颅骨牵引下行颈椎后路减压（和植骨内固定）术。手术时间为伤后13-21h,平均17.3h。术后留置气管插管,颈托或头颈胸石膏固定3月。结果：术后平均随访2年（6个月-4年）。无手术相关并发症。末次随访Frankel分级E级2例,D级2例。无颈椎不稳、后凸畸形发生。结论：在条件受限的情况下,应最大限度利用现有知识手段确诊急性颈髓损伤;急诊（小于24h）探查、减压手术,可使患者获得最大的神经功能恢复;颈椎后路手术较适宜病情不明时探查减压。
- 陈国立林海滨吴献伟李荣议戴建辉张威肖捷成
- 关键词：急诊颈椎后路
- 椎间盘镜下等离子刀髓核消融治疗腰椎间盘突出症被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨显微椎间盘镜(MED)结合等离子刀手术系统微创治疗腰椎间盘突出症的可行性、优越性、适应症及疗效。方法:选择87例腰椎间盘突出症患者行MED下髓核摘除,同时应用等离子刀对椎管内残余组织进行消融、皱缩,成形,术中显微椎间盘镜下观察,术后疗效评价。结果:87例患者均顺利完成此手术,术后3、12个月随访进行疗效评价,改良Macnnab治愈标准评估治疗效果。结论:显微椎间盘镜结合等离子刀治疗腰椎间盘突出症,手术操作安全,扩大了等离子刀的使用范围,提高了椎间盘镜下髓核摘除术的临床疗效。
- 陈宣煌李荣议陈金辉郑祖高张威林海滨
- 关键词：等离子刀椎间盘镜腰椎间盘突出症
- 髌上入路交锁髓内钉联合单皮质钢板内固定治疗胫骨多节段骨折的疗效分析被引量：6
- 2019年
- 目的观察髌上入路交锁髓内钉联合单皮质钢板内固定治疗胫骨多节段骨折的疗效。方法回顾性分析自2015-03-2017-12采用髌上入路髓内钉联合单皮质钢板内固定治疗的16例胫骨多节段骨折,采用HSS评分评估患者膝关节功能。结果 16例均获得随访,随访时间平均26.9(18~36)个月。近侧骨折端骨痂出现时间为10~16周,平均11.9周;远侧骨折端骨痂出现时间为14~32周,平均20.6周。术后骨折愈合时间为7~20个月,平均10.6个月。术后18个月膝关节HSS评分为89~98分,平均94.8分。所有患者术后均未发生切口感染、软组织坏死、骨髓炎、骨折畸形愈合等并发症。结论髌上入路交锁髓内钉联合单皮质钢板内固定可以简化胫骨多节段骨折的治疗,有利于术中骨折复位操作及力线的维持,有效减少了术中操作造成的二次血运损伤,增加了骨折断端的稳定性和抗旋转能力。
- 姚凌李荣议蔡冠雄蔡涵华张威
- 关键词：髓内钉内固定
- 椎间盘镜下等离子刀髓核消融治疗钙化型腰椎间盘突出症被引量：1
- 2012年
- 目的探讨后路显微内窥镜腰椎间盘切除术（MED）结合等离子刀手术系统微创治疗钙化型腰椎间盘突出症的可行性及疗效。方法随机选择行MED下髓核摘除的钙化型腰椎间盘突出症患者35例，同时应用等离子刀对椎管内残余组织进行消融、皱缩，成形，术后随访，第12个月进行疗效评价。结果35例患者均顺利完成此手术，Nakai治愈标准评估治疗效果，优良率为94．3％。结论显微椎间盘镜结合等离子刀治疗钙化型腰椎间盘突出症，扩大了MED适应证范围，提高了椎间盘镜下髓核摘除术的临床疗效。
- 陈宣煌李荣议陈金辉郑祖高张威林海滨
- 关键词：等离子刀显微内窥镜椎间盘切除术钙化型腰椎间盘突出症
- 老年颈椎骨折患者的临床特点及治疗被引量：1
- 2010年
- 60岁以上老年人占中国人口的比例不断上升。2006年，我国老年人口占总人口比例为11．3％，高龄人口（80岁以上）占老年人口的比例为10．7％。由于骨密度降低、多伴有各种慢性疾病等原因，老年人成为外伤患者的特殊群体，其伴有神经功能损伤的颈椎骨折死亡率明显上升。老年人一般情况较差，
- 陈国立吴献伟林海滨戴建辉李荣议张威郑祖高占鲤生肖捷成
- 关键词：颈椎骨折骨折患者神经功能损伤骨密度降低中国人口
- 椎间盘镜下等离子刀髓核消融与小切口开放手术治疗钙化型腰椎间盘突出症的比较被引量：3
- 2012年
- 目的:观察比较后路显微内窥镜腰椎间盘切除术(MED)结合等离子刀髓核消融与小切口开放手术治疗钙化型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:随机选择2005年6月～2010年6月手术治疗的钙化型腰椎间盘突出症患者56例,椎间盘镜下等离子刀髓核消融手术28例(A组),后路小切口开放手术28例(B组),观察二组手术疗效。结果:按Nakai治愈标准评估手术疗效,二组优良率比较有统计学差异(P<0.05)。椎间盘镜下等离子刀髓核消融组(A组)较小切口开放手术组(B组)术中出血量小,手术时间短,住院天数少,术后康复快。结论:椎间盘镜下等离子刀髓核消融治疗钙化型腰椎间盘突出症较开放性手术,具有创伤小、出血少、康复快和疗效好等特点。
- 李荣议陈宣煌陈金辉郑祖高郑祖高林海滨
- 关键词：等离子刀椎间盘镜钙化型腰椎间盘突出症开放手术
- 高龄患者髋部骨折手术治疗临床效果被引量：4
- 2019年
- 目的探讨高龄患者髋部骨折手术治疗临床效果。方法将90例福建莆田学院附属医院骨科于2016年1月～2017年5月间收治的高龄髋部骨折患者随机分组。对照组实施保守方法治疗,观察组实施手术方法治疗。比较两组手术疗效;术后需要卧床的时间、住院的总时间;手术前后患者情感、生理以及社会领域生存质量;并发疾病情况。结果观察组手术疗效高于对照组,P <0.05;观察组术后需要卧床的时间、住院的总时间优于对照组,P <0.05;手术前两组情感、生理以及社会领域生存质量无明显差异,P> 0.05;手术后观察组情感、生理以及社会领域生存质量优于对照组,P <0.05。观察组并发疾病情况低于对照组,P <0.05。结论高龄髋部骨折患者行手术方法治疗效果非常理想,可有效缩短卧床的时间,减少并发症的发生,缩短住院天数,促进患者生活质量得到更好改善。
- 张威李荣议姚凌蔡涵华蔡冠雄
- 关键词：手术治疗住院时间
- 椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的临床探讨被引量：1
- 2011年
- 目的探讨椎间盘镜手术系统（MED）治疗腰椎间盘突出症的手术方法和临床疗效。方法腰椎间盘突出症患者60例，常规内镜操作下显露腰椎板间隙，用微型手术刀切开并剥离黄韧带，用神经根拉钩将神经根拉向内侧以充分显露突出的腰椎间盘，椎间盘摘除和神经根松解后将黄韧带瓣恢复到原来解剖部位。结果60例手术顺利，无中转开放手术。手术时间40—80min，平均（50±12）min；切口均呈I／甲愈合，无任何并发症。60例随访9～16个月，平均12．8个月，疗效评定按Nakai疗效评定标准：优38例，良18例，可4例，差0例，优良率为93．33％。结论MED治疗腰椎间盘突出症手术操作安全，组织损伤轻，同时保持了脊柱的稳定性，而且能降低术后椎管内瘢痕粘连，临床疗效好。
- 陈宣煌李荣议陈金辉郑祖高张威林海滨
- 关键词：椎间盘镜手术系统腰椎间盘突出症手术
