张奕加
- 作品数：26 被引量：65H指数：5
- 供职机构：福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅科研基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液肿瘤患者的焦虑抑郁状况调查分析被引量：12
- 2013年
- 目的针对常见的血液肿瘤患者的精神心理障碍资料进行调查分析,旨在探讨此类患者精神心理障碍的发病情况。方法记录患者一般情况,包括年龄、性别、婚姻、文化程度、教育背景、经济收入、家庭亲戚关系、医保情况,应用焦虑自评量表(SAS)和忧郁自评量表(SDS)进行评定。结果 1 372例患者中,有768例出现焦虑症状(55.9%),479例出现忧郁症状(34.9%)。性别,男性的焦虑、忧郁症状的发病率均高于女性;病情严重程度,急性白血病患者的焦虑忧郁症状较慢性白血病患者多见;治疗效果,血液恶性肿瘤患者经过治疗达完全缓解者,其焦虑忧郁的发生率较之未缓解者低;治疗方式的选择,血液恶性肿瘤患者接受化疗+放射治疗,其焦虑忧郁症状远比单纯接受化疗者要高;以上四组的差异均有统计学意义。结论血液恶性肿瘤患者易伴发焦虑忧郁症,其中病情重、疗效不佳以及同时接受放化疗者发生率特别高。血液科医生应注重患者的心理治疗,与患者建立良好的医患关系,要有同情心,尊重患者。恰当地运用沟通及交流技巧,通过多种方式讲解疾病的相关知识,有针对性地进行指导,帮助患者树立战胜疾病的信心。
- 刘德斌张奕加朱雄鹏孙力骆云龙
- 关键词：血液肿瘤
- 血小板参数在特发性血小板减少性紫癜诊断中的临床价值被引量：6
- 2002年
- 目的 探讨血小板参数在特发性血小板减少性紫癜诊断中的临床价值。方法 用血细胞分析仪测定 2 0例ITP患者治疗前后的 PL T、MPV、P CT和 PDW。结果 治疗前 PL T减少 ,MPV明显增加 ,PCT降低 ,PDW增加 ;治疗后 PL T上升 (P<0 .0 0 1) ,MPV明显减少 (P<0 .0 0 1) ,PCT增加 (P<0 .0 0 1) ,PDW减少 (P<0 .0 1) ;MPV与 PL T呈负相关 (P<0 .0 0 1)。
- 朱雄鹏张奕加刘德斌孙力骆云龙
- 关键词：血小板参数特发性血小板减少性紫癜血细胞分析仪ITP血小板计数
- HBV感染的恶性血液病患者1238例化疗致肝损害的预防
- 2014年
- 目的针对造血系统恶性肿瘤合并乙型肝炎病毒感染接受化疗的1 238例患者资料进行分析,旨在探讨此类患者临床上应用拉米呋定对HBV再激活和肝损害的预防效果。方法记录患者一般情况(包括年龄、性别、造血系统恶性肿瘤类型);检查项目(包括血谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素);化疗药物;拉米呋定和保肝治疗;利妥昔单抗(美罗华)5个方面。结果造血系统恶性肿瘤合并HBV感染的接受化疗的患者尽管应用拉米呋定治疗组和未应用拉米呋定的对照组在肝功损害上的差别无统计学意义,但是急性肝炎的发生率,治疗组远较对照组为低,分别为12.3%和43.0%,差异有统计学意义(P=0.02)。在HBV再激活的预防上,拉米呋定治疗组较对照组明显降低,分别为4.6%和35.6%,差别有统计学意义(P=0.018)。本研究结果还显示,对于HBV感染者因为化疗引起肝功能损害而延迟下一周期的化疗比例,治疗组较对照组低,分别为18.2%和49.0%(P=0.033)。结论造血系统恶性肿瘤患者合并HBV感染,在接受化疗时肝功能损害的发生率较高,主要表现为肝功能损害、HBV再激活以及急性肝炎。因此常导致下一周期的化疗延迟。拉米呋定的应用减少了肝损害,保证化疗的顺利进行。
- 刘德斌朱雄鹏张奕加孙力骆云龙
- 关键词：造血系统恶性肿瘤拉米呋定
- 造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮1例报告并文献复习
- 2007年
- 目的探讨自体骨髓干细胞移植(ABMSCT)对系统性红斑狼疮(SLE)的疗效。方法患者为SLE迁延不愈并伴有自身免疫性溶血性贫血(AIHA),采集自体骨髓造血干细胞,预处理用环磷酰胺(CTX)2.4 g静滴连用2天,依托泊苷(VP-16)0.4 g/m2d1,0.5 g/m2d2(即依据病人体表面积第1天用0.4 g/m2,第2天用0.5 g/m2),预处理后回输自体骨髓悬液。用惠尔血(rhG-CSF)刺激粒细胞的恢复,观察ABMSCT前后临床表现和免疫学指标的变化。结果ABM-SCT后患者的临床症状明显缓解,血象各指标恢复正常。结论ABMSCT对SLE有较好的疗效,远期疗效还需长期随访。
- 沈建箴张奕加朱雄鹏付丹晖陈志哲
- 关键词：自体骨髓移植
- 静脉输注载长春新碱和足叶乙甙血小板治疗特发性血小板减少性紫癜被引量：4
- 2002年
- 朱雄鹏张奕加陈志哲陈丽娟骆永河刘德斌
- 关键词：ITP静脉输注长春新碱足叶乙甙血小板特发性血小板减少性紫癜
- 血液肿瘤患者低白蛋白血症的原因及临床意义被引量：4
- 2001年
- 张奕加朱雄鹏刘德斌孙力
- 关键词：血液肿瘤低白蛋白血症MAH骨髓原始细胞
- 特发性血小板减少性紫癜治疗前后巨核细胞的改变及其意义被引量：6
- 2004年
- 目的探讨ITP治疗前后骨髓巨核细胞变化的临床意义。方法对ITP患者进行骨髓巨核细胞光镜与电镜检查,并作了治疗前后对比。结果巨核细胞数、颗粒型巨核细胞百分率,治疗后均明显低于治疗前(P<0.001);而产血小板型巨核细胞治疗后明显增加(P<0.001)。部分病例治疗前可见有程度不一的分隔膜系统(DMS)扩张,核周隙不规则扩张,质膜局部受损,未成熟型巨核细胞增多;治疗后,上述变化均有不同程度恢复。结论治疗前后骨髓巨核细胞的变化,对于ITP的诊断、疗效以及预后的判断均具有较重要的临床意义。
- 朱雄鹏陈志哲张奕加陈丽娟刘德斌周琳瑛许文前孙力骆云龙
- 关键词：特发性血小板减少性紫癜巨核细胞光镜电镜
- 格列卫治疗慢性粒细胞白血病加速期缓解后外周血造血干细胞移植一例
- 我院造血干细胞移植中心用格列卫治疗1例慢性粒细胞白血病加速期,获血液学缓解,然后施行异基因外周血造血干细胞移植,取得成功。
- 张奕加朱雄鹏刘德斌许文前孙力骆云龙
- 文献传递
- survivin、环氧化酶-2及bcl-2在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其相关性被引量：1
- 2011年
- 目的研究survivin、环氧化酶-2（COX-2）及bcl-2在非霍奇金淋巴瘤（NHL）中的表达及其临床意义并初步探讨二三者的相关性。方法用免疫组织化学MaxVision法检测44例NHL和同期20例反应性淋巴样增生（RH）组织中survivin、COX-2及bcl-2蛋白的表达。结果smwivin、COX-2、bcl-2在NHL中的阳性表达率分别为70．45％（31／44）、68．18％（30／44）、63．64％（28／44）；RH中分别为40．00％（8／20）、40．00％（8／20）和20．00％（4／20），差异有统计学意义（均P〈0．05）。NHL组织中，COX-2与survivin（r=0．306，P=0．043）、survivin与bcl-2（r=0．339，P=0．040）的表达均呈正相关。结论COX-2、survivin、bcl-2在NHL组织中呈高表达；survivin、bcl-2作为分子标志可能对淋巴瘤的诊断、分型具有一定的价值；COX-2和survivin、survivin和bcl-2在NHL的发生和发展中可能具有协同作用.
- 肖慧芳朱雄鹏张奕加刘德斌许文前李纯团辛鹏亮
- 关键词：环氧化酶2基因,BCL-2存活蛋白
- E(M)COP化疗方案治疗非何杰金淋巴瘤疗效分析被引量：2
- 2001年
- 目的 :探讨足叶乙甙或米托蒽醌联合化疗方案治疗非何杰金淋巴瘤的治疗效果。方法 :应用ECOP方案(足叶乙甙、环磷酰胺、长春新碱、强的松 )或MCOP方案 (米托蒽醌、环磷酰胺、长春新碱、强的松 )治疗 2 3例非何杰金淋巴瘤 ,其中ⅡA 2例、ⅢA 3例、ⅢB 3例、ⅣA 4例、ⅣB 11例 ,18例为初治病人 ,5例为复发病例。结果 :全组完全缓解率 (CR) 13例占 5 6 .5 %;部分缓解 (PR) 4例占 17.4%,总有效率 73.9%。其中初治 18例 ,总有效率 77.8%;复发 5例 ,总有效率 6 0 %。ECOP方案治疗 16例 ,CR率为 5 6 .5 %(9/ 16 ) ,PR为 18.8%(3/ 16 ) ,总有效率 73.3%,MCOP方案治疗 7例 ,CR率为 5 7.1%(4 / 7) ,部分缓解率 14.3%(1/ 17) ,总有效率71.4%。上述方案毒副作用有胃肠道反应 ,骨髓抑制 ,所有病例血象经间歇期应用或无G -CSF治疗均能恢复。结论 :ECOP或MCOP方案是治疗非何杰金淋巴瘤有效而较安全的方案。
- 朱雄鹏张奕加刘德斌孙力骆云龙
- 关键词：非何杰金淋巴瘤化疗疗效
