张同华
- 作品数：19 被引量：27H指数：3
- 供职机构：永城市人民医院更多>>
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- 血清胱抑素C在糖尿病肾病诊断中的应用价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨血清胱抑素C（Cys—C）在糖尿病’肾病诊断中的应用价值。方法采用透射比浊法检测糖尿病患者血清Cys—C的浓度，并与血清肌酐（SCr）、内生肌酐（CCr）清除值进行比较。结果血清Cys—C与SCr之间具有很好的正相关性，血清Cys—C与CCr的相关性优于SCr与CCr的相关性。在血清蛋白排泄率（UAER）〈30mg／24h的糖尿病患者中30．95％的患者出现血清Cys—C异常。结论血清Cys—C是比SCr更准确地反映肾小球滤过率（GFR）的指标，对肾功能轻微损害的判断、糖尿病肾病的早期诊断意义较大。
- 吕军吕梅陈思嘉张同华孙雪丽
- 关键词：胱抑素C糖尿病肾病
- 膝关节前交叉韧带重建术后失败及移植物松弛的原因分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析膝关节前交叉韧带重建术后失败及移植物松弛的原因。方法回顾性分析2014年2月~2017年5月17例因膝关节前交叉韧带重建术后失败的100例患者的临床资料,其中男76例,女24例,平均年龄(35.93±8.25)岁,首次重建手术至翻修平均时间为(26.54±4.37)个月。分析失败原因并在关节镜下进行处理。结果 16例重建韧带完全断裂与吸收,24例虽尚有连接但明显松驰,均须行一期前交叉韧带翻修重建术,并用挤压可吸收螺钉固定,其中18例骨隧道偏前或偏后需重新定位隧道;35例膝关节粘连功能受限,均行粘连松解,术中见第一次重建的韧带尚可,故未进行翻修;18例挤压螺钉位置不当未起到固定作用,行一期前交叉韧带翻修重建手术;6例术后感染,行关节镜下关节清理术及关节腔反复冲洗、抗生素抗感染。患者术后随访时间平均为(27.66±5.35)个月,采用Lysholm评分评价,膝关节功能恢复正常55例,尚可24例,差21例,平均为(84.76±11.25)分;采用IKDC评分标准A级76例,B级24例。结论造成膝关节前交叉韧带重建术后失败的原因较多,其中以移植物的来源与固定、骨隧道位置不当、术后粘连相对常见。
- 张同华
- 关键词：膝关节前交叉韧带重建术移植物
- 人工关节置换术治疗高龄老年人股骨转子间骨折失误原因分析及对策(附30例报道)被引量：2
- 2012年
- 股骨转子间骨折多见于老年人,因其伴有骨质疏松等原因骨折亦多为粉碎性不稳定性骨折,且加上老年人常有不同程度的全身性疾病,因此早期下床活动临床医师已达成共识。手术内固定卧床时间长,并发症多有一定的弊端,人工关节置换术被越来越多的医生采用,很多外科医生采用骨水泥关节置换技术治疗高龄老年人患者股骨转子间骨折取得了满意疗效[1],其手术失误也在所难免,对其这方面的原因分析报道较少。
- 张同华肖尚领
- 关键词：人工关节置换术股骨转子间骨折
- 记忆合金环抱治疗多发性肋骨骨折连枷胸30例临床探讨
- 2012年
- 多发性肋骨骨折连枷胸是胸部最严重的常见创伤之一,多伴有肺挫伤,是诱发ARDS或MOF的重要因素,死亡率较高.2006年2月～2010年3月收治30例多发性肋骨骨折连枷胸患者,均采用镍钛记忆合金环抱器手术内固定治疗,取得了满意疗效.现总结分析如下.
- 张同华吕军
- 关键词：镍钛记忆合金环抱器多发性肋骨骨折连枷胸ARDS肺挫伤
- 空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果研究
- 2011年
- 目的探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及临床疗效。方法对笔者所在医院收治62例股骨颈骨折患者采取空心加压螺钉内固定术进行治疗，术后对患者进行随访。结果全部患者在经过治疗随访后，优42例，良17例，优良率为95．2％，3例骨折不愈合患者中1例予以带血管蒂骨瓣植人空心加压螺钉内固定，2例行全髋置换术。结论空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折方法简便、耗时短，术中出血少，效果满意，费用较低，值得在基层医院推广应用。
- 肖尚领张同华
- 关键词：股骨颈骨折内固定术空心加压螺钉
- 关节镜辅助诊断治疗PCL下止点撕脱骨折合并后外侧结构损伤12例
- 2009年
- 目的探讨关节镜辅助的PCL下止点撕脱骨折合并后外侧结构损伤的诊断及治疗方法。方法临床上根据PCL合并后外侧结构损伤的具体情况及分型采取相应的治疗措施,对PCL需要修复重建的患者在关节镜的辅助下切开复位可吸收螺丝钉及钢丝固定术,后外侧结构损伤采用直接修复法和股二头肌、髂胫束重建术。结果本组12例患者有11例获得随访,随访时间平均12～18个月。膝关节的后侧及后外侧稳定性均较术前明显改善,内翻应力及被动外旋实验均为阴性。Lysholm膝关节功能评分,术前评分为(28.6±6.7)分,术后评分为(88.6±7.2)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论后交叉韧带损伤常合并后外侧结构损伤,关节镜下进一步明确损伤的性质及程度,为诊断治疗提供可靠依据,使手术的疗效得到明显提高。
- 张同华梁格略宋邦涛
- 关键词：后交叉韧带后外侧结构关节镜
- VSD技术在28例慢性骨髓炎中的应用价值被引量：4
- 2012年
- 慢性骨髓炎是骨科常见的疑难病症，尤其是胫骨及跟骨等部位软组织薄弱，多有创伤面积大，死骨外露，炎性组织增生局部血运差，临床治疗困难。我科~2007年3月~2010年10月开展该项技术以来，总结28例患者并在传统治疗的基础上更新技术取得了较好的临床效果。
- 张同华肖尚领
- 关键词：VSD技术慢性骨髓炎
- 冠心病患者CRP与LDL-C检测的临床价值
- 2013年
- 本文分析了冠心病（CHD）患者中c反应蛋白（CRP）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平，旨在探讨联检CRP和LDL-C在CHD患者中的临床价值。
- 吕军陈思嘉张同华吕梅孙雪丽
- 关键词：冠心病患者LDL-CCRP低密度脂蛋白胆固醇C反应蛋白CHD
- 带线锚钉在颈椎管狭窄单开门术中的应用及疗效分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨带线锚钉在颈椎管狭窄单开门术中的应用及疗效。方法回顾性分析2014-01/2017-01在我院进行诊治的80例颈椎管狭窄患者的临床资料,所有患者均行颈椎后路单开门术,并在术中应用带线锚钉系统,记录患者术中情况,包括手术时间,术中出血量,并记录患者治疗效果与治疗前后的颈椎功能改变。结果患者平均手术时间为97.23±7.60 min,平均手术出血量为197.23±25.75 ml,治疗后80例患者中显效32例(40.00%),有效42例(52.50%),无效6例(7.50%),总有效率为92.50%。治疗后,颈椎功能明显改善,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论在颈椎管狭窄单开门术中引入带线锚钉辅助治疗方法,能够确保患者获得较高的治疗有效性,操作简单,快捷。
- 张同华
- 关键词：颈椎管狭窄带线锚钉
- 股骨髁部粉碎性骨折48例手术治疗体会
- 2012年
- 目的:报告手术治疗股骨髁部骨折患者48例及治疗体会。方法:应用多种内固定整体三维固定,早期功能锻炼及玻璃酸钠等辅助治疗。结果:经过3～24个月随访,优良率82%。结论:总结了有关手术方法,经过术前认真讨论,制定内固定选择方式,是否植骨及软骨损伤的处理,应用玻璃酸钠早期功能锻炼。
- 张同华肖尚领
- 关键词：股骨髁部粉碎性骨折内固定玻璃酸钠
