张剑
- 作品数：6 被引量：41H指数：4
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- PCNL联合RIRS治疗老年鹿角型肾结石患者结石清除率、肾损伤及应激反应程度被引量：11
- 2019年
- 目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)联合逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗老年鹿角型肾结石患者的结石清除率、肾损伤及应激反应程度。方法86例老年鹿角型肾结石患者,根据治疗方式不同分为研究组及对照组(各43例),其中研究组采用PCNL联合RIRS治疗,对照组采用常规PCNL治疗,比较两组临床疗效等差异。结果术后研究组手术及碎石时间均显著长于对照组,但住院时间及术中出血量显著低于对照组(P<0.05)。研究组清石率(93.0%)显著高于对照组(76.7%,P<0.05)。术后,研究组并发症总发生率(6.9%)与对照组(18.6%)比较无统计学差异(P>0.05);研究组手术相关应激反应指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。术前,两组肾功能相关血清指标比较无显著差异(P>0.05),而术后研究组肾功能相关血清指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论PCNL与RIRS联合应用治疗鹿角型肾结石老年患者疗效更为显著,不仅提高了清石率,同时可减轻患者应激反应及肾损伤程度。
- 张剑陈志强白静于汝通蒋泉王军王磊王健孙国良
- 关键词：经皮肾镜碎石取石术结石清除率肾损伤
- 肾结石患者不同碎石术后感染比较被引量：3
- 2015年
- 目的探讨使用微肾镜联合大功率铁激光经皮肾镜取石术与大通道经皮肾镜碎石患者术后感染发生的比较,为临床提供最佳治疗方法。方法对2013年2月-2014年3月102例肾结石患者分别采用微肾镜联合大功率铁激光经皮肾镜取石方法为A组53例,与大通道经皮肾镜治疗为B组49例,对比两组患者临床资料及术后感染率,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 102例患者应用两种方法手术均获得成功,并且均采用单一通道碎石,术中无腹腔脏器及肾血管损伤;微肾镜与大通道组患者Ⅰ期结石清除率、术后血红蛋白下降值及住院时间等临床指标差异无统计学意义,但B组术中出血量及术后感染发生率10.20%,显著高于A组的1.89%(P<0.05)。结论微肾镜联合大功率铁激光与大通道经皮肾镜治疗肾结石的效果相当,但微肾镜法术中出血较少,术后感染发生率低,大通道法碎石时间较短,所以临床上要根据具体情况选择最佳治疗方法。
- 于汝通孙国良陈志强张剑
- 关键词：肾结石大通道经皮肾镜
- 微肾镜联合大功率钬激光治疗复杂肾结石患者的效果被引量：5
- 2017年
- 目的探讨微肾镜联合大功率钬激光治疗复杂肾结石患者有效性和安全性。方法选取2015年3月~2016年9月河北省承德市中心医院收治的60例复杂肾结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用微肾镜联合大功率钬激光治疗,对照组采用大通道经皮肾镜取石术治疗,比较两组临床指标(术中出血量、手术时间、住院时间及术后下床活动时间),结石清除、复发及并发症发生情况,术前及术后2 h、24 h、7 d、30 d血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平变化。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间及术后下床活动时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组结石清除率(93.3%)明显高于对照组(73.3%),结石复发率(3.3%)明显低于对照组(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(6.6%)明显低于对照组(36.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h、7 d、30 d的Cr、BUN水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微肾镜联合大功率钬激光治疗复杂肾结石效果好,安全性高,有助于肾功能恢复,值得临床推广应用。
- 于汝通蒋泉张剑陈志强崔玉婕孙国良
- 关键词：复杂肾结石钬激光安全性
- 黄芩素通过失活JAK/STAT信号通路抑制T24细胞迁移侵袭被引量：7
- 2020年
- 目的:研究黄芩素对膀胱癌细胞的细胞迁移和侵袭的影响,并探讨其作用机制。方法:运用Transwell法检测细胞迁移侵袭量;Western blot检测细胞中uPA、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2、p-JAK2和p-STAT的蛋白表达。结果:与NC组相比,黄芩素处理组细胞的迁移量和侵袭量均显著降低(P<0.05),细胞迁移侵袭相关蛋白uPA、MMP-9蛋白表达显著降低(P<0.05),TIMP-1、TIMP-2蛋白表达显著升高(P<0.05);50μmol/L黄芩素处理组细胞JAK/STAT信号通路相关蛋白p-JAK2、p-STAT表达显著降低(P<0.05),且JAK/STAT信号通路的活性与细胞迁移侵袭量成正相关;激活黄芩素处理组细胞的JAK/STAT信号通路可显著增加细胞的迁移侵袭量。结论:黄芩素可抑制膀胱癌细胞的迁移侵袭,其机制可能与失活JAK/STAT信号通路有关,将可为黄芩素治疗膀胱癌的临床应用提供依据。
- 于汝通孙国良张剑陈志强蒋泉
- 关键词：黄芩素T24JAK/STAT信号通路迁移
- 肾结石患者尿液中TFF1、MCP‐1表达水平及意义被引量：1
- 2019年
- [目的]探讨肾结石患者尿液中三叶因子1(TFF1)、单核细胞趋化蛋白‐1(MCP‐1)表达水平及意义.[方法]选取2017年1月至2018年4月本院收治的103例肾结石患者(观察组),选择同期于本院健康体检志愿者100例作为对照组,检测两组血钙、肌酐等血清生化指标,检测尿液 TFF1 、MCP‐1及尿钙水平.[结果]观察组与对照组血钙、肌酐、尿酸及尿素氮水平比较,差异无统计学意义( P >0 .05).观察组尿液T FF1水平明显低于对照组,而MCP‐1 、尿钙明显高于对照组,差异均有统计学意义( P <0 .05).观察组肾小球滤过率估算值(eGFR)为(88 .10 ± 32 .20)[mL/(min·1 .73 m^2 )],将观察组患者尿液 T FF1 、MCP‐1 、尿钙与eGFR进行相关分析,结果显示,尿液TFF1与尿钙呈显著负相关( r =-0 .433 ,P <0 .05);尿液MCP‐1与尿钙呈正相关( r =0 .404 ,P <0 .05),与eGFR呈负相关( r =-0 .362 ,P <0 .05).[结论]肾结石患者尿液TFF1水平降低,而MCP‐1水平增高,两者与患者尿钙及eGFR有一定的相关性.
- 张剑陈志强孙国良蒋泉于汝通王军
- 关键词：肾结石趋化因子CCL2
- 中西医结合应用于老年性前列腺增生治疗中的临床效果被引量：14
- 2013年
- 目的:对中西医结合在老年性前列腺增生治疗中的临床效果进行分析探讨。方法:随机抽取在2010年1月至2012年5月间我院收治的老年性前列腺增生临床患者病例82例作为研究对象,将其分成对照组与观察组,分别采取单纯西药和中西医结合法进行治疗,并对治疗效果进行对比分析。结果:经统计发现,观察组治疗有效率为100.0%,对照组治疗有效率为73.17%,且观察组患者的3个月后复发率为4.88%,对照组为29.27%。以上2项指标2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取中西医结合方法对老年性前列腺增生进行治疗效果显著,且复发率低,值得推广。
- 蒋泉李义学张剑于汝通陈志强
- 关键词：老年性前列腺增生中西医结合临床疗效复发率
