张冠磊 作品数:22 被引量:54 H指数:5 供职机构: 河南科技大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省基础与前沿技术研究计划项目 洛阳市应用技术研究与开发资金项目 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效性及安全性研究 被引量:2 2013年 目的:探讨双相正压无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法:将104例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组,每组52例。两组均给予抗感染、止咳化痰等对症治疗,在此基础上观察组联合双向正压无创机械通气治疗。结果:观察组PaO2及PaCO2改善程度优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应发生。结论:无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效肯定,且无明显不良反应,是一种有效的治疗方案。 张冠磊关键词:无创机械通气 慢性阻塞性肺疾病 水针治疗支气管哮喘急性发作期的临床分析 被引量:4 2012年 目的:观察水针对支气管哮喘急性发作期的疗效。方法:将60例支气管哮喘急性发作期患者随机分为两组,治疗组30例应用水针治疗,对照组30例应用氨茶碱、甲基强的松龙,两组均不静滴抗生素。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:水针治疗支气管哮喘急性发作疗效更快。 张冠磊 张锐关键词:水针 支气管哮喘急性发作期 固本咳喘胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究 被引量:5 2021年 目的探讨固本咳喘胶囊联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取2018年8月—2020年7月在河南科技大学第二附属医院就诊的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将90例患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组雾化吸入噻托溴铵吸入粉雾剂,18μg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服固本咳喘胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,并比较两组的肺功能指标、血清炎症因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为95.56%,对照组的总有效率为82.22%,组间比较有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组的第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1 pre)显著升高(P<0.05);且治疗组的肺功能指标比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、和肽素(copeptin)水平显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的IL-17、TNF-α、copeptin水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固本咳喘胶囊联合噻托溴铵吸入粉雾剂可提高慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效,改善肺功能,有助于降低炎症因子的水平,且安全性良好。 张冠磊 李向前 兰文静 罗东娟关键词:慢性阻塞性肺疾病稳定期 肺功能 炎症因子 胸片正常的支气管内膜结核的早期诊断 2005年 梁军 戴晓天 张冠磊 兰俊伟关键词:结核 支气管疾病 老年吸入性肺炎34例临床分析 被引量:7 2005年 目的探讨老年吸入性肺炎临床特点及治疗方法。方法对34例老年吸入性肺炎临床资料进行回顾性分析。结果34例老年吸入性肺炎中,32例无明确吸入史,合并2种以上疾病者26例;以精神萎靡为主要表现者14例;混合感染11例;死亡5例。结论老年吸入性肺炎以隐性吸入者居多,临床表现不典型,死亡率高。应以多环节、综合治疗为主。 梁军 张冠磊 张锐 兰俊伟 郭文娟关键词:老年 吸入性肺炎 LncRNA-p21调控Notch信号通路对非小细胞肺癌A549细胞增殖、迁移及侵袭的影响 被引量:4 2021年 目的探讨LncRNA-p21调控Notch信号通路对非小细胞肺癌A549细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法pcDNA-lincRNA-p21、空载质粒pcDNA转染A549细胞设为过表达组和空载组;稳定转染过表达组加入Notch信号通路特异性激活剂Jagged1蛋白,设为Notch激活剂组;不作处理细胞为对照组。MTT法、划痕实验和Transwell小室实验检测各组细胞增殖、迁移和侵袭情况。RT-qPCR及Western blot法检测各组Notch1、HES-1、NICD、E-cadherin、Vimentin的mRNA和蛋白表达。结果过表达组培养24、48和72 h MTT实验A值均低于对照组、空载组和Notch激活剂组,Notch激活剂组低于对照组和空载组(P<0.05);过表达组48 h细胞迁移率和穿膜细胞数及Notch1、HES-1、NICD、Vimentin mRNA和蛋白相对表达量均低于对照组、空载组和Notch激活剂组,Notch激活剂组低于对照组和空载组(P<0.05);过表达组E-cadherin mRNA和蛋白相对表达量高于对照组和Notch激活剂组,Notch激活剂组高于空载组和对照组(P<0.05)。结论LncRNA-p21基因过表达可抑制非小细胞肺癌A549细胞增殖、迁移及侵袭,其调控机制可能与抑制Notch信号通路、阻断A549细胞上皮间质转化有关。 张冠磊 马苗苗 兰文静 王琳关键词:非小细胞肺癌 增殖 血清瘦素对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核营养状况的相关性研究 被引量:1 2013年 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺结核(PTB)患者血清瘦素水平及与营养状况的关系。方法同时测定40例稳定期COPD合并PTB患者以及40例健康对照者的血清瘦素含量,并测定包括颈围、胸围及肱三头肌皮褶厚度等在内的多项相关营养指标。比较两组多项营养指标及血清瘦素含量,分析瘦素含量与各营养指标的关系。结果 (COPD)合并(PTB)患者血清瘦素含量为(4.48±3.14)/mg/L,明显低于健康对照者的瘦素含量(8.52±4.37)mg/L(P<0.05),瘦素水平与颈围、胸围、腰围及理想体重各指标呈正相关(P<0.01)。结论 (COPD)合并(PTB)患者的血清瘦素水平明显低于健康人群,且存在明显的营养不良现象,可见(COPD)合并(PTB)患者的血清瘦素水平与其营养状况有密切关系。 张冠磊关键词:血清瘦素 慢性阻塞性肺疾病 肺结核 营养状况 托伐普坦+BiPAP呼吸机对CPHD失代偿期合并低钠血症患者的疗效 被引量:1 2020年 目的:探讨选择性精氨酸加压素V2受体拮抗剂(托伐普坦)联合双水平无创正压通气(BiPAP)呼吸机对慢性肺源性心脏病(CPHD)失代偿期合并低钠血症患者的应用效果。方法:选取2018-05~2019-08我院CPHD失代偿期合并低钠血症患者62例,依据治疗方法不同分为研究组(n=31)、对照组(n=31)。两组均予以对症治疗,在此基础上对照组采取BiPAP呼吸机治疗,研究组予以托伐普坦联合BiPAP呼吸机治疗,比较两组疗效、治疗1周后血清Na^+/d上升水平、治疗前后血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、日均尿量、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、动脉血氧分压(PaO 2)水平。结果:研究组总有效率93.55%高于对照组70.97%(P<0.05);治疗1周后研究组血清Na^+/d上升水平、日均尿量较对照组高,血清NT-pro BNP较对照组低(P<0.05);治疗1周后两组PaCO 2较治疗前低,PaO 2较治疗前高(P<0.05)。结论:选择性精氨酸加压素V2受体拮抗剂联合BiPAP呼吸机治疗CPHD失代偿期合并低钠血症患者,疗效确切,可改善患者氧合,提高血清钠水平,降低血清NT-pro BNP水平。 张冠磊关键词:托伐普坦 BIPAP呼吸机 慢性肺源性心脏病 改进微导管闭式引流治疗气胸39例 2009年 气胸是内科常见病之一,目前多采用外科手术闭式引流治疗,但临床创伤大,费用高。自2005年10月至2008年1月,我院共收治气胸病例45例,其中39例采用改进微导管闭式引流治疗,取得很好的疗效。 张冠磊关键词:微导管 气胸 AECOPD患者痰培养的病原菌分布、耐药性及认知功能障碍的影响因素 被引量:1 2021年 目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰培养的病原菌分布、耐药性及认知功能障碍发生率,探讨认知功能障碍的影响因素。方法选择2018年5月至2020年5月本院收治的AECOPD患者120例,分析AECOPD患者痰培养的病原菌分布、耐药性情况。选择同期收治的稳定期COPD患者120作为对照组,比较两组认知功能障碍发生率,应用单因素及多因素Logistic回归分析AECOPD认知功能障碍的影响因素。结果 120例AECOPD患者痰培养阳性82例(68.33%),均为单一细菌感染,共分离得到细菌株82株,其中革兰氏阳性菌36株(43.90%)、革兰氏阴性菌46株(56.10%)。AECOPD组中出现认知功能障碍64例(53.33%),对照组认知功能障碍3例(2.50%),AECOPD组认知功能障碍发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄≥60岁、病程≥5年、COPD分级Ⅲ~Ⅳ级、PaO2<60 mm Hg、PaCO2≥50 mm Hg是AECOPD患者出现认知功能障碍的危险因素(均P<0.05)。结论 AECOPD患者病原菌分布前3位为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌,均出现一定程度的耐药,年龄≥60岁、病程≥5年、COPD分级Ⅲ~Ⅳ级、PaO2<60 mm Hg、PaCO2≥50 mm Hg是AECOPD患者出现认知功能障碍的危险因素,临床应予以重视。 李峰 张冠磊 兰文静关键词:病原菌分布 耐药性 认知功能障碍 影响因素