- 经骨折块固定及克氏针扣压法固定治疗骨性锤状指的临床研究被引量：12
- 2017年
- 目的探讨骨性锤状指治疗方法与效果。方法自2011年3月至2016年2月，我们共收治48例骨性锤状指患者。根据Wehbe和Schneider分型：ⅠA型20例，ⅠB型12例，ⅠC型9例，ⅡA型5例，ⅡB型2例。其中ⅠA及ⅡA型骨折采用骨折块克氏针扣压法固定，ⅠB、ⅠC及ⅡB型骨折采用经骨折块克氏针直接固定。结果本组48例术后均获得随访，时间为6～22个月，平均14个月，伤口Ⅰ期愈合，患指远指间（DIP）关节伸屈活动度为0°～70° 19例，0°-60°24例，-6°～60°4例，-15°～60°1例。均为骨性愈合，骨折愈合时间为1～2个月，平均1．5个月。根据Crawford锤状指疗效评定标准：优43例，良4例，可1例，优良率为97．9％。结论根据不同类型骨性锤状指，采用适合骨折类型的内固定方式，能降低术后并发症的发生率，提高临床疗效。
- 杨焕友王斌李瑞国张会文李春江王伟
- 关键词：指损伤外科手术骨折锤状指
- 简易克氏针外固定架联合腹部皮瓣修复治疗虎口区皮肤缺损被引量：7
- 2017年
- 目的探讨简易克氏针外固定架联合腹部皮瓣修复治疗虎口区皮肤缺损的疗效。方法回顾性分析自2013-01—2016-02采用简易克氏针外固定架联合腹部皮瓣修复治疗的16例虎口区皮肤缺损,于拇指近节基底及第2掌骨颈背侧或示指近节基底背侧各置入1枚克氏针,并用1枚克氏针连接撑开固定。虎口创面行髂腹股沟皮瓣或腹部Z形皮瓣修复。结果 16例均获随访6~18个月,平均14个月。皮瓣全部成活,1例稍臃肿。1例出现近节指骨轻度尺偏畸形,去除外固定架理疗后改善。所有患者虎口距离可达健侧的96%以上,手的握持功能较好。结论简易克氏针外固定架及腹部皮瓣技术治疗虎口区皮肤缺损方法简单,手术时间短,可有效预防虎口挛缩,疗效满意。
- 杨焕友王斌李瑞国刘志旺李颖张会文张剑锋
- 关键词：外固定架髂腹股沟皮瓣
- 近节背侧岛状皮瓣修复手指末节脱套伤的临床治疗效果被引量：3
- 2018年
- 目的总结急诊同指近节背侧岛状皮瓣修复手指末节脱套伤的手术方法及临床疗效。方法选择2011年11月至2017年8月唐山市第二医院手外科应用同指近节背侧岛状皮瓣技术修复治疗的手指末节脱套伤患者21例(21指)为研究对象,按照皮肤缺损面积设计皮瓣大小,以一侧指间动脉为蒂,旋转180°逆行修复手指末节脱套伤,可同时携带双侧指背神经,并与指端双侧指掌侧固有神经相吻合,供区行全厚皮片游离植皮修复。结果采用近节背侧岛状皮瓣修复手指末节脱套伤21例21指皮瓣及手指均良好存活,供区创面一期愈合。术后随访6个月至1年,损伤手指感觉及功能恢复良好,皮瓣外观及质地良好,患者对皮瓣及伤指外观满意。后期随访指端皮瓣两点辨别觉4~6 mm,平均(3.0±1.5)mm。结论应用近节背侧岛状皮瓣修复手指末节脱套伤,能够恢复手指良好的外观、感觉及功能,是解决此类手指损伤的一种良好方法。
- 李志刚曾祥悦张会文李瑞国赵少平李军魏威
- 关键词：脱套伤皮瓣
- 人工膝关节置换围术期规范化疼痛管理被引量：12
- 2017年
- 目的分析人工膝关节置换围术期规范化疼痛管理的临床效果。方法以该院在2014年2月—2016年2月收治的98例人工膝关节置换术患者作为研究对象。将其分为A组与B组。A组47例,B组51例。其中,A组利用围术期常规护理模式,B组在A组基础上,进行围术期规范化疼痛管理。利用VAS评分(视觉模拟评分法)对比二组的镇痛效果,并对比护理满意度。结果 B组的VAS评分明显低于A组,其中,B组VAS评分<3分(镇痛效果较好)的患者为46例,占总数的90.20%,A组VAS评分<3分(镇痛效果较好)的患者为30例,占总数的63.83%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组的护理满意度为94.12%,A组的护理满意度为87.23%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对人工膝关节置换术患者进行围术期的规范化疼痛管理,可以有效减轻患者的疼痛感,提高镇痛效果,并具有很高的护理满意度,可在临床中加以推广。
- 李志刚李军张会文张天宇李瑞国曾祥悦赵刚
- 关键词：人工膝关节置换术围手术期镇痛效果
- 股骨近端锁定钢板与PFNA治疗老年骨质疏松性转子间骨折疗效对比分析被引量：3
- 2014年
- 转子间骨折通常是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的的骨折，又称粗隆间骨折［1］。随着老龄社会的来临，老年转子间骨折患者发病率逐年上升。由于老年患者多存在骨质疏松，在采取保守治疗时易发生骨不愈合，延迟愈合、髋内翻和肢体旋转、短缩畸形等，此外，褥疮、泌尿系感染、肺部感染、深静脉血栓等是长期卧床所致的常见并发症，致死率较高，因此，积极采取有效的手术治疗方法是治疗老年骨质疏松性转子间骨折的首选。本次研究共选取我院2003年1月～2013年1月分别采用股骨近端锁定钢板与防旋型股骨近端髓内钉（ PFNA）2种内固定方法治疗61例老年骨质疏松性转子间骨折患者，报告如下。
- 张会文李志刚李军平少通
- 关键词：股骨骨折疗效
- 指固有动脉不同节段背侧皮支为蒂的岛状皮瓣修复同指皮肤缺损被引量：25
- 2010年
- 目的 探讨以指固有动脉不同节段背侧皮支为蒂的岛状皮瓣修复同指皮肤及软组织缺损的临床效果.方法 2005年6月至2008年6月,对45例52指手指皮肤缺损的患者,采用以指固有动脉背侧皮支为蒂的岛状皮瓣转移修复.结果 45例中除4指皮瓣远端部分坏死外,其余皮瓣全部成活,经4～8个月随访,功能及外观良好.吻合神经皮瓣的两点辨别觉为6.0～9.0 mm,平均7.4 mm.未吻合神经的皮瓣的两点辨别觉为8～10 mm,平均9 mm.植皮区无明显凹陷,5指轻度色素沉着,4指出现植皮边缘瘢痕挛缩,其中1指远侧指间关节约10°伸直受限,经理疗后未见缓解.2指出现供区瘢痕触痛,经理疗后部分缓解.在常温下和冰水中均未出现苍白、发凉.供指指腹感觉均为S_4.手功能按ATM法,优42指,良7指,可3指,优良率达92%.结论 该术式不损伤手指的主要动脉,是治疗手指皮肤缺损的一种可行的手术方法.
- 阚利民陈超张会文刘建华
- 血管生成素-2在骨肉瘤中的表达及临床意义
- 赵小明曹晓强赵郁张会文周钱宏李军王振旺苏立新
- 课题针对青少年高发的高度恶性肿瘤骨肉瘤的相关分子研究机制问题，采用RT-PCR、Western blot法和免疫组织化学法研究Ang-2在骨肉瘤患者和细胞株MG63的表达情况及与血管内皮生长因子的表达水平、肿瘤骨组织微血...
- 关键词：
- 关键词：骨肉瘤手术治疗
- 两种改良指侧方岛状皮瓣修复拇指指腹缺损的疗效观察被引量：12
- 2016年
- 目的对比2种改良指侧方岛状皮瓣修复拇指指腹缺损的疗效。方法2013年2月-2015年10月，笔者单位收治拇指指腹缺损患者15例，创面大小2．5cm×1．5cm～4．0cm×3．0cm。携带指掌侧固有神经段的指侧方岛状皮瓣修复7例患指，皮瓣面积为3．0cmX1．8cm～4．6cm×3．2cm；携带指神经背侧支的指侧方岛状皮瓣修复8例患指，皮瓣面积为3．2cm×1．9cm～4．8cmX3．5cm。术后随访观察皮瓣外观，有无痛觉过敏、指端畏寒现象，评定患指运动功能及感觉恢复情况，测定皮瓣及供瓣指指腹两点辨别觉距离。对部分数据行t检验及y。检验。结果术后皮瓣均成活，色泽良好、质地柔软有弹性，患指均无痛觉过敏及指端畏寒症状。患指总体活动度评定：优12例、良3例。与携带指掌侧固有神经段的指侧方岛状皮瓣比较，采用携带指神经背侧支的指侧方岛状皮瓣修复后，患指感觉恢复、皮瓣两点辨别觉距离和供瓣指指腹两点辨别觉距离更优（x2=8．040，t值分别为2．214、2．924，P值均小于0．05）。结论与携带指掌侧固有神经段的指侧方岛状皮瓣比较，携带指神经背侧支的指侧方岛状皮瓣在感觉恢复及供瓣指感觉保护方面效果更优。
- 杨焕友李颖王斌李瑞国刘志旺赵丽英张会文
- 关键词：拇指外科皮瓣修复外科手术软组织缺损
- Ang-2在骨肉瘤中的表达及与临床因素的相关性被引量：1
- 2017年
- 目的研究Ang-2在骨肉瘤组织中的表达及与浸润性生长和转移的关系。方法用Western blot法检测Ang-2的表达水平,其中骨肉瘤组织69例(骨肉瘤组)、正常骨组织12例(对照组)。结果 OS组Ang-2表达阳性率和表达量均显著高于对照组(P<0.05);Ang-2表达与WHO骨肉瘤分型及肺转移相关。结论 Ang-2在骨肉瘤的发生、发展中起着重要作用,与骨肉瘤浸润性生长和转移密切相关。
- 赵小明薛新宏曹晓强张会文李军王振旺
- 关键词：骨肉瘤血管生成素-2浸润性生长
- Ang-2及其受体Tie-2在骨肉瘤中的表达被引量：1
- 2017年
- 目的研究Ang-2及其受体Tie-2在骨肉瘤的表达情况。方法选取唐山市第二医院2009年1月至2011年1月手术切除的69例骨肉瘤标本做为病例组。另取12例正常骨组织标本做对照组。采用RT-PCR法检测Ang-2及其受体Tie-2的表达水平。结果骨肉瘤组Ang-2表达水平显著高于对照组(P<0.05);骨肉瘤组Ang-2mRNA表达与Tie-2 mRNA表达正相关(r=0.447,P<0.01)。结论 Ang-2及其受体Tie-2参与了骨肉瘤的血管生成及调控,在骨肉瘤的发展中起着重要的作用。
- 赵小明薛新宏曹晓强张会文李军苏立新王振旺
- 关键词：骨肉瘤血管生成素-2
